嘉陵区人民医院 急诊科 637000
【摘要】目的 研讨优化急性有机磷中毒急救护理流程的效果。方法 取2022年8月-2023年8月我院急性有机磷中毒患者66例,随机分成:对照组、观察组(各33例)。对照组常规急救处理,观察组优化急救护理流程,比较两组的护理效果。结果 观察组各急救时间均短于对照组;护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 对于急性有机磷中毒患者,经优化急救护理流程后,可缩短急救时间,利于患者预后。
【关键词】急性有机磷中毒;急救护理流程;优化;效果研究
有机磷中毒属于临床上相对普遍的急性病,如果能及时救治,可以大大增加患者的生存率[1]。因此,抢救时间十分重要。对急诊护理流程进行优化,可以大大减少患者的抢救时间,可以让治疗过程变得条理清晰,程序规范,从而增强患者和家属的安全感,有助于提升患者的抢救效率[2]。基于此,本文将对急救护理流程进行优化分析,旨在了解其优化后对于急性有机磷中毒的意义。现表述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院急性有机磷中毒患者66例,时间源自:2022年8月-2023年8月,依据随机数表分组:对照组、观察组。对照组33例患者(19:14=男:女),年龄:23-45(31.50±2.48)岁。观察组33例患者(18:15=男:女),年龄:23-46(31.68±2.37)岁。组间资料对比:P>0.05。
1.2纳入和排除标准
纳入标准:经诊断为急性有机磷中毒;患者与家属知情并签字。
排除标准:合并恶性病变的患者;精神疾病患者。
1.3 方法
1.3.1对照组
对照组常规急救处理,按照规定的流程进行患者的急救处理。
1.3.2观察组
观察组优化急救护理流程,具体如下:(1)构建和完善护理团队:①急诊护理团队中,包括我科具有较高的综合护理能力的护士,并且在整个急诊护理流程中实行无间隙地排班,避免在护理流程中产生空缺。②组建团队后,要对团队人员进行疾病基础知识和评价,促进他们迅速熟悉工作程序,提高他们的应变和反应能力。③完善急诊护理程序,实行“免排队”、“先抢救后挂号”和“预付费”的原则,以免延误最佳的抢救时机。(2)优化急救护理流程: ①在患者进入医院后,迅速设立“绿色通道”,及时将患者送入急症病房,完全达到“就诊、检查、化验、治疗”的规范化要求。②为患者提供必要的洗胃药物,并对患者进行吸痰,吸氧处理,然后选择合适的姿势予以洗胃处理。③主动与医护人员合作,采血,做心电图,建立静脉输注管道,并对急救的时间和流程进行详尽地记载。④加强对患者的监护,如有其它并发症,及时向医师报告,给予相应的处理。⑤在患者各种生命体征平稳、苏醒后,要了解患者的情感状况,并与患者进行积极的交流,这样可以减少患者的负面情感,提高患者的合作程度。通过对患者进行健康宣传,使患者了解疾病的治疗方法和预防并发症的有关知识,增强患者对疾病的自信心;同时对患者进行饮水和膳食的干预,并依据患者的疾病轻重,对患者进行合理的饮食指导。如果患者还不能吃东西,可以为患者挂上禁食卡片;如果患者可以吃东西,建议多吃清淡易消化的食物。
1.4 观察指标
(1)统计两组的急救时间。
(2)收集两组的护理满意度(自拟问卷调查)。
1.5 统计学方法
应用统计学软件spss23.0对资料进行分析处理,计量资料(±s)与计数资料(%),分别应用t、x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组的急救时间
观察组各急救时间均短于对照组(P<0.05)。如表1所示。
表1 两组的急救时间(±s)
组别 | 例数(n) | 抢救室救治时间(min) | 用药时间(min) | 留观时间(h) |
对照组 | 33 | 27.15±5.15 | 19.45±2.15 | 23.51±2.45 |
观察组 | 33 | 15.26±1.20 | 10.26±0.95 | 17.26±1.08 |
t | 12.650 | 11.484 | 10.958 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组的护理满意度
观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。如表2所示。
表2 两组的护理满意度[n(%)]
组别 | 例数(n) | 满意 | 一般 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 33 | 12(36.36) | 16(48.48) | 5(15.15) | 28(84.85) |
观察组 | 33 | 16(48.48) | 17(51.52) | 0(0.00) | 33(100.00) |
x2 | 5.410 | ||||
P | 0.020 |
3讨论
在急性有机磷中毒患者的身体里,有机磷毒物可以快速与体内胆碱酯酶进行结合,可使得磷酰化胆碱酯酶形成,从而引起神经功能失调,严重的会导致生命活动受到严重威胁,并且有很大的致命危险[3]。在临床上,通过静脉注入解毒药剂或洗胃处理,可以让胆碱酯酶活性得到恢复,并最大限度地减少患者对于毒物的吸收,这是治疗急性有机磷中毒成功的重要指标。不过,若能在治疗的同时,进行标准化的护理介入,就能有效地提升治疗急性有机磷中毒急救的成功率。
优化急救护理流程后,可以以优先治疗为原则,减少各种繁琐程度,为患者的急救争取时间,能够实现患者的快速治疗
[4]。本文中,观察组患者就接受的优化急救护理流程,收治患者后,组建了相应的团队,并不断优化各种就诊和治疗的流程,使得患者的治疗更加的顺利。因此,观察组的各急救时间均更短。同时,此护理还为患者提供了心理和饮食上的指导,利于降低各种不良因素的危害,对于疾病康复也起到了显著的促进作用,因此,观察组的护理满意度更高,为100.00%。
综上,在急性有机磷中毒患者的急救过程中,通过优化急救护理流程,可以有效地减少抢救时间,改善患者的预后。
参考文献
[1] 颜惠民. 护理质量管理模式对急性有机磷中毒患者急救反应时间的影响[J]. 贵州医药,2021,45(6):996-997.
[2] 刘爽. 急性重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者的急救护理[J]. 中国医药指南,2021,19(2):215-216.
[3] 刘敏. 急救护理流程对有机磷中毒患者抢救效果及心理状态的影响[J]. 医学信息,2022,35(z1):56-58.
[4] 张雪,周豪. 优化急救护理流程对有机磷中毒患者救治效果及家属护理满意度的影响[J]. 中国社区医师,2022,38(4):125-127.