胆囊结石术后该怎样进行护理？

胆囊结石术后该怎样进行护理？

舒子芸

隆昌市中医医院 四川隆昌 642150

结石类的疾病在临床上十分常见，包括胆囊结石、肾结石等。胆囊结石发病率高，一部分人发病了并不知情，直到体检之后才发现，还有一部分病人出现明显的胆绞痛，以慢性或者急性胆囊炎入院，经过检查后确诊为胆囊结石。目前随着外科治疗技术的发展，手术治疗胆囊结石效果明显改善，可以有效消除结石，改善患者病情。但胆囊结石手术后患者恢复需要一段时间，在患者恢复的这段时间内，做好术后护理措施，可加速患者康复。

胆囊结石及常见的手术治疗方法有哪些？

胆囊结石是一种常见的消化系统疾病，主要指发生在胆囊位置引起的结石疾病，详见图1。胆囊结石患者以成年女性为主，40岁以上人群发病率较高。胆囊结石以胆固醇结石为主，个别患者为黑色胆色素结石。引起胆囊结石的原因多样，任何导致胆汁酸浓度改变的因素，均可能造成胆汁淤滞，进而形成结石。如肥胖、女性激素、高脂肪饮食、高脂血症、糖尿病等，均可导致胆汁酸浓度出现异常，继而诱发此病。

图1 胆囊结石

胆囊结石影响患者健康与生活，确诊后采取有效手段治疗，可以有效消除影响。目前治疗胆囊结石以手术手段为主，常用手术方法包括传统开腹手术、微创手术两大类。（1）开腹手术。该种手术方法经验丰富，根据患者情况，开腹后将结石取出，有效改善患者病症。开腹手术治疗效果明确，但此种方式治疗创伤性大，增加并发症发生率，近年来应用率有所下降。（2）微创手术。微创手术治疗则主要指借助腹腔镜等技术开展手术治疗，该种治疗方式术野清晰、创伤小、术后并发症发生率低、术后恢复快，近年来应用较为广泛。但腹腔镜手术需要建立二氧化碳气腹，需要治疗前综合评估患者情况。

胆囊结石术后该这样进行护理！

胆囊结石手术治疗后，躯体状态恢复需要一段时间，在该段时间内，做好如下护理措施，可以加速康复。

1.饮食护理

术后患者胃肠功能受麻醉影响，尚未恢复，需要尤其关注饮食事宜，避免饮食不当增加机体刺激。术后第一天需要禁食，减轻麻醉对胃肠道产生的影响。术后第二天，麻醉影响基本消除，可以让病人喝一点米汤，容易消化。若为胆管结石手术治疗病人，则需要术后禁食三天。术后病人开始进食后，在饮食上也需要非常注意，不能以为结石都切除了，就可以大吃大喝。因为胃肠功能恢复时间较长，在胃肠功能没有完全恢复之前，饮食上以清淡易于消化食物为主，禁食辛辣刺激食物。通常情况下，病人在术后1个月左右胃肠功能可以完全恢复。

2.并发症预防

胆囊结石手术治疗后，多种因素影响下，患者容易出现一些并发症，需要及时做好预防，避免出现并发症，导致患者康复耗时延长。术后密切监测手术切口恢复情况，观察敷料是否出现污染，及时更换敷料，确保手术切口位置不可沾水、不可被污染等。术后评估患者状态，指导患者适当下床运动，加速血液循环，预防血栓。同时家属在患者术后对患者的肢体部位进行按摩，保持患者贴身衣物干净、柔软等，预防压力性损伤。术后需要按照医嘱，进行抗生素、止血药物干预，预防感染、出血等。

3.疼痛护理

胆囊结石手术后患者因为手术切口恢复会感觉到较为明显的疼痛，增加患者的心理负担，影响患者正常休息。术后评估患者疼痛情况，根据患者疼痛程度不同，采取相应的护理措施。若患者自述疼痛较轻，则向患者讲述疼痛的原因，鼓励患者看电视、玩手机等，通过转移患者注意力，达到改善术后疼痛的目的。若患者疼痛十分明显，已经难以忍受，则按照医嘱采用镇痛药物，帮助患者止痛。控制患者病房环境，保持病房温度、相对湿度适宜，使得病人在病房内感觉舒适，打造利于病人休息的环境，降低疼痛对病人产生的不利影响。

4.运动护理

胆囊结石手术治疗后，评估患者恢复情况，鼓励病人尽早下床运动，一方面通过运动可以加速胃肠道功能恢复，另一方面可以加速血液循环预防并发症。运动护理期间遵循适宜原则，以患者可耐受为标准，调整运动方式及运动强度。

胆囊结石是一种常见的消化系统结石类疾病，手术治疗可以有效改善病症，在手术治疗后做好饮食护理、并发症预防、疼痛护理、运动护理等利于患者术后快速康复！