兴文县中医医院 四川宜宾644400
【摘要】目的:分析综合护理用于老年冠心病心律失常的价值。方法:随机均分2021年10月-2023年8月本科接诊老年冠心病心律失常病人(n=82)。试验组采取综合护理,对照组行常规护理。对比满意度等指标。结果:关于卧床时间:试验组数据只有(43.26±5.79)h,而对照组数据则达到了(64.98±8.52)h,相比较下,试验组的卧床时间更短(P<0.05)。关于依从性和满意度:试验组数据比对照组高(P<0.05)。结论:老年冠心病心律失常用综合护理,病人的满意度更高,卧床时间更短,依从性提升更加明显。
【关键词】综合护理;冠心病;满意度;心律失常
医院心内科中,冠心病十分常见,通常是由冠脉管腔闭塞或狭窄所致,本病以气促、胸闷与胸痛等为主症,情况严重时,也可导致心律失常等问题,危及生命[1]。通过及时的对症治疗虽能有效控制老年冠心病心律失常病人的病情,但为能确保疗效,还应予以病人精心的护理。本文旨在分析综合护理用于老年冠心病心律失常的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2021年10月-2023年8月本科接诊老年冠心病心律失常病人(n=82)进行随机分组。试验组41人中:女性19人,男性22人,年纪范围60-83岁,均值达到(71.64±3.28)岁;体重范围38-79kg,均值达到(57.34±6.19)kg。对照组41人中:女性18人,男性23人,年纪范围60-82岁,均值达到(71.03±3.46)岁;体重范围38-80kg,均值达到(57.72±6.63)kg。2组体重等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组常规护理:检查协助、用药干预和体征监测等。试验组配合综合护理:(1)用简洁的语言,也可配以相关的文字和图片,为病人和家属普及冠心病心律失常的知识,告知治疗流程,介绍预后较好的老年冠心病心律失常。耐心为病人和家属解答疑惑,让他们能够安心。(2)协助病人取舒适的体位,嘱病人多休息。监测病人体征,观察病人心电图变化,积极处理病人异常状况。以2-3h为周期,让病人翻身1次,按摩病人肢体和受压部位,促进血液循环。(3)营造舒适的诊疗环境,做好空气消毒工作。整齐罗列各种物品,做到井然有序。室内光线要保持柔和,空气要流通,地面要处于整洁状态,且室内还不能有噪音。(4)尊重病人,耐心对待病人,对病人的隐私进行保护。主动和病人谈话,引导病人倾诉,并用手势,语言和眼神等鼓励病人。为病人播放喜欢的视频或音乐,让病人能够放松身心。找到病人心理问题产生的原因,并帮助其解决心理问题。(5)严格监督病人用药,提前告诉病人药物的基本信息,主要有药品名、禁忌、用药途径与用药量等。嘱病人一定要坚持用药,禁擅自停药,禁随意调整药量。若病人记忆力比较差,可让其通过设置闹钟的方式提醒用药。(6)建议病人吃高纤维、低脂与高蛋白的清淡饮食,不吃油腻、辛辣与生冷的食物。严格控制病人对胆固醇、糖分与钠盐的摄入,嘱病人不吃腌制类的食物,减少酱油与味精等调味品的使用。(7)纠正病人不良行为习惯,告诉病人吸烟饮酒的危害,以引起病人的重视。嘱病人规律作息,早睡早起,不熬夜,不过度劳累。建议病人培养自己的爱好,如:下棋、插花、阅读与钓鱼等,目的在于陶冶情操。(8)根据病人实际情况,指导其做适量的有氧运动,如:快走、打太极与散步等,20-30min/次,每周4-5次。(9)提前告诉病人各项操作的目的,以取得其积极配合。做好家属的思想工作,嘱家属多关心病人,多陪伴病人,多鼓励病人,让病人能够得到更多的情感支持。
1.3 评价指标[2]
1.3.1 记录2组卧床时间。
1.3.2 参考下述标准评估2组依从性:(1)不依从,病人不能配合完成各项操作。(2)部分依从,病人能配合完成部分操作。(3)完全依从,病人能配合完成所有的操作。计算依从性参照:(部分依从+完全依从)/n*100%。
1.3.3 调查2组满意度:总共有3个等级,依次是:不满意(0-75分),一般(76-90分),及满意(91-100分)。计算满意度参照:(一般+满意)/n*100%。
1.4 统计学分析
SPSS 23.0的作用:处理数据。t作用:检验计量资料,也就是()。χ2作用:检验计数资料,也就是[n(%)]。而P<0.05的含义是:差异显著。
2 结果
2.1 卧床时间分析
从卧床时间这项指标上分析:试验组数据只有(43.26±5.79)h,而对照组数据则达到了(64.98±8.52)h。相比较下,试验组的卧床时间更短(t=16.5214,P<0.05)。
2.2 依从性分析
经评估,可知:从依从性这项指标上分析,试验组数据达到了100.0%,而对照组数据则仅有87.8%。相比较下,试验组的依从性更高(P<0.05)。如表1。
表1 依从性数据罗列表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 不依从 | 部分依从 | 完全依从 | 依从性 |
试验组 | 41 | 0(0.0) | 12(29.27) | 29(70.73) | 100.0 |
对照组 | 41 | 5(12.2) | 16(39.02) | 20(48.78) | 87.8 |
X2 | 6.9254 | ||||
P | 0.0306 |
2.3 满意度分析
经调查,可知:从满意度这项指标上分析,试验组数据达到了97.56%,而对照组数据则仅有82.93%。相比较下,试验组的满意度更高(P<0.05)。如表2。
表2 满意度数据罗列表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 不满意 | 一般 | 满意 | 满意度 |
试验组 | 41 | 1(2.44) | 10(24.39) | 30(73.17) | 97.56 |
对照组 | 41 | 7(17.07) | 15(36.59) | 19(46.34) | 82.93 |
X2 | 7.2316 | ||||
P | 0.0274 |
3 讨论
饮食结构的变化,生活方式的转变,导致我国罹患冠心病的居民越来越多。有报道称,冠心病的发生和压力大、血脂异常、饮酒、高血压、遗传、超重、缺乏体力活动与糖尿病等因素密切相关,本病可引起呼吸短促、胸痛与胸部压迫等症状,若不积极干预,将会导致心脏骤停与心律失常等并发症,危害性极大[3]。
综合护理乃新型的护理方式,融合了现代化的“以人为本”理念,可将病人的需求当作是基础,并能从营养支持、心理疏导、体位管理、运动指导、认知干预、生活指导与病情监测等多个方面出发,对病人施以细致性与连续性的护理,以消除其不良心理,提高病人依从性,从而有助于确保病人疗效,促进病人康复进程,减少不良事件发生几率,改善病人预后[4]。本研究,从卧床时间这项指标上分析:试验组数据比对照组短(P<0.05);从依从性和满意度这两项指标上分析:试验组数据比对照组高(P<0.05)。
综上,老年冠心病心律失常用综合护理,病人的卧床时间更短,依从性提升更加明显,满意度改善更为迅速,值得推广。
参考文献:
[1] 杜彬彬,李冬梅,张子立,等. 综合护理改善老年冠心病心律失常患者心理状态的效果分析[J]. 河北北方学院学报(自然科学版),2022,38(2):28-29,32.
[2] 韩瑞云. 老年冠心病患者心律失常患者施行综合护理模式的效果分析[J]. 健康之友,2021(13):225-226.
[3] 乔春艳. 综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果及满意度分析[J]. 养生保健指南,2021(50):140-142.
[4] 付瑞欣,蒋玉敏. 综合护理干预对老年冠心病伴有心律失常患者生活质量的影响研究[J]. 中国医药指南,2021,19(11):13-15.