综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果分析

综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果分析

高维金

兴文县中医医院 四川宜宾644400

【摘要】目的：分析综合护理用于老年冠心病心律失常的价值。方法：随机均分2021年10月-2023年8月本科接诊老年冠心病心律失常病人（n=82）。试验组采取综合护理，对照组行常规护理。对比满意度等指标。结果：关于卧床时间：试验组数据只有（43.26±5.79）h，而对照组数据则达到了（64.98±8.52）h，相比较下，试验组的卧床时间更短（P＜0.05）。关于依从性和满意度：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。结论：老年冠心病心律失常用综合护理，病人的满意度更高，卧床时间更短，依从性提升更加明显。

【关键词】综合护理；冠心病；满意度；心律失常

     医院心内科中，冠心病十分常见，通常是由冠脉管腔闭塞或狭窄所致，本病以气促、胸闷与胸痛等为主症，情况严重时，也可导致心律失常等问题，危及生命[1]。通过及时的对症治疗虽能有效控制老年冠心病心律失常病人的病情，但为能确保疗效，还应予以病人精心的护理。本文旨在分析综合护理用于老年冠心病心律失常的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2021年10月-2023年8月本科接诊老年冠心病心律失常病人（n=82）进行随机分组。试验组41人中：女性19人，男性22人，年纪范围60-83岁，均值达到（71.64±3.28）岁；体重范围38-79kg，均值达到（57.34±6.19）kg。对照组41人中：女性18人，男性23人，年纪范围60-82岁，均值达到（71.03±3.46）岁；体重范围38-80kg，均值达到（57.72±6.63）kg。2组体重等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：检查协助、用药干预和体征监测等。试验组配合综合护理：（1）用简洁的语言，也可配以相关的文字和图片，为病人和家属普及冠心病心律失常的知识，告知治疗流程，介绍预后较好的老年冠心病心律失常。耐心为病人和家属解答疑惑，让他们能够安心。（2）协助病人取舒适的体位，嘱病人多休息。监测病人体征，观察病人心电图变化，积极处理病人异常状况。以2-3h为周期，让病人翻身1次，按摩病人肢体和受压部位，促进血液循环。（3）营造舒适的诊疗环境，做好空气消毒工作。整齐罗列各种物品，做到井然有序。室内光线要保持柔和，空气要流通，地面要处于整洁状态，且室内还不能有噪音。（4）尊重病人，耐心对待病人，对病人的隐私进行保护。主动和病人谈话，引导病人倾诉，并用手势，语言和眼神等鼓励病人。为病人播放喜欢的视频或音乐，让病人能够放松身心。找到病人心理问题产生的原因，并帮助其解决心理问题。（5）严格监督病人用药，提前告诉病人药物的基本信息，主要有药品名、禁忌、用药途径与用药量等。嘱病人一定要坚持用药，禁擅自停药，禁随意调整药量。若病人记忆力比较差，可让其通过设置闹钟的方式提醒用药。（6）建议病人吃高纤维、低脂与高蛋白的清淡饮食，不吃油腻、辛辣与生冷的食物。严格控制病人对胆固醇、糖分与钠盐的摄入，嘱病人不吃腌制类的食物，减少酱油与味精等调味品的使用。（7）纠正病人不良行为习惯，告诉病人吸烟饮酒的危害，以引起病人的重视。嘱病人规律作息，早睡早起，不熬夜，不过度劳累。建议病人培养自己的爱好，如：下棋、插花、阅读与钓鱼等，目的在于陶冶情操。（8）根据病人实际情况，指导其做适量的有氧运动，如：快走、打太极与散步等，20-30min/次，每周4-5次。（9）提前告诉病人各项操作的目的，以取得其积极配合。做好家属的思想工作，嘱家属多关心病人，多陪伴病人，多鼓励病人，让病人能够得到更多的情感支持。

  1.3 评价指标[2]

1.3.1 记录2组卧床时间。

1.3.2 参考下述标准评估2组依从性：（1）不依从，病人不能配合完成各项操作。（2）部分依从，病人能配合完成部分操作。（3）完全依从，病人能配合完成所有的操作。计算依从性参照：（部分依从+完全依从）/n*100%。

1.3.3 调查2组满意度：总共有3个等级，依次是：不满意（0-75分），一般（76-90分），及满意（91-100分）。计算满意度参照：（一般+满意）/n*100%。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 卧床时间分析

从卧床时间这项指标上分析：试验组数据只有（43.26±5.79）h，而对照组数据则达到了（64.98±8.52）h。相比较下，试验组的卧床时间更短（t=16.5214，P＜0.05）。

  2.2 依从性分析

经评估，可知：从依从性这项指标上分析，试验组数据达到了100.0%，而对照组数据则仅有87.8%。相比较下，试验组的依从性更高（P＜0.05）。如表1。

表1 依从性数据罗列表 [n，（%）]

  2.3 满意度分析

经调查，可知：从满意度这项指标上分析，试验组数据达到了97.56%，而对照组数据则仅有82.93%。相比较下，试验组的满意度更高（P＜0.05）。如表2。

表2 满意度数据罗列表 [n，（%）]

3 讨论

饮食结构的变化，生活方式的转变，导致我国罹患冠心病的居民越来越多。有报道称，冠心病的发生和压力大、血脂异常、饮酒、高血压、遗传、超重、缺乏体力活动与糖尿病等因素密切相关，本病可引起呼吸短促、胸痛与胸部压迫等症状，若不积极干预，将会导致心脏骤停与心律失常等并发症，危害性极大[3]。

综合护理乃新型的护理方式，融合了现代化的“以人为本”理念，可将病人的需求当作是基础，并能从营养支持、心理疏导、体位管理、运动指导、认知干预、生活指导与病情监测等多个方面出发，对病人施以细致性与连续性的护理，以消除其不良心理，提高病人依从性，从而有助于确保病人疗效，促进病人康复进程，减少不良事件发生几率，改善病人预后[4]。本研究，从卧床时间这项指标上分析：试验组数据比对照组短（P＜0.05）；从依从性和满意度这两项指标上分析：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，老年冠心病心律失常用综合护理，病人的卧床时间更短，依从性提升更加明显，满意度改善更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 杜彬彬,李冬梅,张子立,等. 综合护理改善老年冠心病心律失常患者心理状态的效果分析[J]. 河北北方学院学报（自然科学版）,2022,38(2):28-29,32.

[2] 韩瑞云. 老年冠心病患者心律失常患者施行综合护理模式的效果分析[J]. 健康之友,2021(13):225-226.

[3] 乔春艳. 综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果及满意度分析[J]. 养生保健指南,2021(50):140-142.

[4] 付瑞欣,蒋玉敏. 综合护理干预对老年冠心病伴有心律失常患者生活质量的影响研究[J]. 中国医药指南,2021,19(11):13-15.