氢氧化钙碘仿糊剂在难治性慢性根尖脓肿的应用有效性研究

氢氧化钙碘仿糊剂在难治性慢性根尖脓肿的应用有效性研究

金会香

云南省易门县龙泉镇卫生院，云南易门651100

【摘要】目的：讨论在难治性慢性根尖脓肿治疗中氢氧化钙碘仿糊剂的应用效果。方法：选择2022年3月到2023年3月治疗的难治性慢性根尖脓肿患者80例，分为两组，对照组中使用常规治疗，实验组中使用氢氧化钙碘仿糊剂治疗。结果：两组的治疗效果，治疗满意率，生活质量评分相比（P<0.05）。结论：在难治性慢性根尖脓肿患者中使用氢氧化钙碘仿糊剂，可提高治疗效果，改善生活质量，让患者满意，具有重要的临床价值。

【关键词】难治性；慢性根尖脓肿；氢氧化钙碘仿糊剂

慢性根尖脓肿主要是指牙齿的根尖周围的牙槽骨与牙周膜的尖周组织出现脓肿的疾病[1]。在发病后会出现肿胀，疼痛，淋巴结肿大等症状[2]。若经过完善的根管预备以及根管消毒，根管封药后无法治愈，会形成难治性慢性根尖脓肿[3]。在临床治疗中使用氢氧化钙碘仿糊剂，能够抑制白细胞溢出，缓解脓肿症状，促进根尖周组织修复，改善临床症状，提高治疗效果。本文中选择2022年3月到2023年3月治疗的难治性慢性根尖脓肿患者80例，具体报道如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

  选择2022年3月到2023年3月治疗的难治性慢性根尖脓肿患者80例，其中，对照组中年龄均值达到35.56±1.87岁，有20例女，20例男。实验组中有18例女，22例男，年龄为36.56±1.68岁。

1.2方法

  在对照组中使用常规治疗，对患者进行常规开髓引流以及根管治疗，先使用生理盐水以及3%的双氧水进行重复冲洗根管，之后使用瘘管通过手术，在根管干燥后，还需要进行根管填药治疗。在实验组中使用氢氧化钙碘仿糊剂治疗。先对患者进行常规开髓，之后进行根管预备治疗，对根管进行交替冲洗操作，主要使用生理盐水以及3%的双氧水。在根管内部进行封窝洞处理，填入经过处理的棉捻。经过一周后对患者患牙状况进行复诊。若没有发生明显的改善，需将氢氧化钙碘仿糊剂放入其中进行根管内封药。经过2周后进行复诊。若炎症没有完全消除，还需要再进行一次氢氧化钙碘仿糊剂的封药治疗。若治疗效果一般，还可以使用根管充填治疗。

1.3观察标准

  观察两组的治疗效果，治疗满意率，生活质量评分的情况。

1.4统计学方法

  将数据纳入SPSS22.0软件中分析，差异明显以（P<0.05）表示。

2  结果

2.1治疗效果 

如表1所示。

表1两组的治疗效果的情况

2.2治疗满意率 

如表2所示。

表2两组的治疗满意率的情况

2.3生活质量评分 

  如表3所示。

表3两组的生活质量评分的情况

3  讨论

难治性慢性根尖脓肿是一种由于多种原因导致的疾病，主要包括非微生物因素，比如物理机械对根尖周组织的损伤，化学药物对根尖组织的刺激，还有由于微生物侵入导致的根尖周组织损伤[4]。其中导致慢性根尖脓肿的最主要的原因为根管感染，造成根尖周的炎症，进而发生脓肿[5]。在根管系统的任何位置中细菌都可以定值。根据研究发现，在根管的侧枝，主枝，根尖分歧，根管峡部等位置中都会出现细菌。在治疗中主要使用常规开髓引流以及根管治疗[6]。在根管预备中，需要清理根管中坏死牙髓组织，细菌以及根管内壁中的感染物。在根管预备中可以清除大部分，但是还有少量的细菌以及毒素在牙本质的侧支根管，小管深层中。若再经过根管消毒处理，主要使用生理盐水以及3%的双氧水交替冲洗根管，能够加强根管预备的效果。在根管消毒中还需要使用甲酚，可以与腐败脂肪产生反应，具有杀菌以及除臭的作用，在应用中，使用加入药物的棉捻，可以改善临床症状。若经过治疗后仍无法治愈，表示患者为难治性慢性根尖脓肿。氢氧化钙糊剂本身具有较强的碱性，pH值达到9到 12，具有较强的杀菌作用。在用药过程中能够渗入到牙本质的小管中，起到明显的杀菌作用，药物安全无毒，治疗的刺激性较小，若患者病情严重，药物还能够促进尖周组织修复。碘仿是一种消毒的药物，外观呈现为黄色，在生物化学以及医药学中被作为消毒剂以及防腐剂广泛应用。在接触到组织液后，其中的氧化酶会起到作用，进而将游离的碘缓慢释放出来，还能够抑制白细胞溢出，缓解脓肿症状，还具有除臭以及镇痛的作用。氢氧化钙碘仿糊剂能够结合两种药物的优点，具有除臭，杀菌，促进根尖周组织修复的作用，还有缓解疼痛的作用，在治疗中不会造成明显副作用，药物应用的安全性较高，在难治性慢性根尖脓肿治疗中具有较好的作用。

本文中选择2022年3月到2023年3月治疗的难治性慢性根尖脓肿患者80例，使用氢氧化钙碘仿糊剂患者的治疗效果较高（97.50%>77.50%），治疗满意率较高（97.50%>75.00%），生活质量评分较高（96.19±1.37>80.69±1.58）。

综上，在难治性慢性根尖脓肿患者中使用氢氧化钙碘仿糊剂，可提高治疗效果，改善生活质量，让患者满意。

参考文献：

[1] 马红冰. 氢氧化钙碘仿糊剂在难治性慢性根尖脓肿的应用[J]. 当代医学,2011,17(17):81.

[2] 刘晓娜. 甲硝唑碘仿氢氧化钙糊剂治疗根尖周炎治疗的效果及对患儿咀嚼效率的影响研究[J]. 中国实用医药,2023,18(13):127-129.

[3] 周青. 碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎中的应用及对根管消毒效果及封药后疼痛反应情况的影响[J]. 医学信息,2022,35(21):122-124.

[4] 曾林锋,罗燕,杨小梅. 氢氧化钙糊剂加牙胶尖充填根管对慢性牙髓炎患者疼痛及预后的影响[J]. 实用中西医结合临床,2022,22(20):89-92.

[5] 吴静. 氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎的效果[J]. 医学信息,2022,35(16):115-117.

[6] 赵璐. 比较氧化锌碘仿丁香油黏固粉封洞和氢氧化钙糊剂封洞对根尖周炎的临床效果[J]. 数理医药学杂志,2022,35(7):1019-1022.