PDCA循环法在医院公共卫生管理中的应用

PDCA循环法在医院公共卫生管理中的应用

谌杰

武汉市黄陂区人民医院，430300

摘要：公共卫生管理是医院管理体系中的重要组成部分，管理水平的高低关系着医院形象。近年来，社会对医院公共卫生管理给予了高度关注，尤其是在传染性疾病高发期。虽然医院公共卫生管理取得了一定的成效，但仍需要引入新型管理模式，如PDCA循环法。PDCA循环法以精细化管理为目标，在医疗卫生体系中的应用有助于提升管理质量和水平。文章总结了医院公共卫生管理的不足，并探讨了基于PDCA循环法优化医院公共卫生管理的对策。

关键词：PDCA循环法；医院管理；公共卫生管理

引言：现代医疗体系的发展不仅关注医疗水平，也重视医院管理水平。有效的公共卫生管理能够控制传染性疾病以及其他病菌在医院中的扩散，有助于树立医院良好形象，提升社会对医院的认可度。因此，医院需要正视当前公共卫生管理存在的不足，并积极采用PDCA循环法等新型管理模式来提升管理水平。

一、医院公共卫生管理的不足

第一，信息收集效率有待提高。大众对卫生管理重视程度相对较低，多数基层医院管理相对落后，造成了收集公共卫生信息的渠道相对较窄、内容相对滞后且缺乏完整性，导致公共卫生管理工作受到了阻碍。一般情况下，医院公共卫生管理工作有一套相对完整的流程，有关信息需要根据规定按照流程上报，在信息上报的整个流程中，各环节紧密相关。受医院部分管理人员专业性不足等因素影响，公共卫生信息的上报往往会出现信息不完整、丢失等问题。残缺不全的公共卫生管理信息造成了工作效率低下[1]。第二，监管力度有待提升。公共卫生监管工作需要搭配相应的监管力度和能力，但目前，很多医疗卫生机构不重视监管工作，存在监管力度等问题，造成了监管效果不理想，尤其是乡村等地，缺乏完善的监管制度和机制，存在监管工作落实不到位的问题。除此之外，医院公共卫生管理也面临着运行机制缺乏长久性和有效性的问题。长期以来，政府在公共卫生领域承担着主要责任，公共领域缺乏足够的重视意识，存在着经费不足等问题，造成了医疗设备相对落后，难以应对突发性重大公共卫生问题。医院也尚未形成有效的约束机制，造成了医院间只有竞争，没有合作的局面。

二、基于PDCA循环法优化医院公共卫生管理的对策

PDCA循环法重视工作质量以及工作的高质量完成，是一种相对人性化的管理理论。近年来，医院在重大突发性公共卫生问题的冲击下，面临着传染性疾病的防范考验[2]。将PDCA循环法应用到医院公共卫生管理中，有利于加强管理水平，优化服务质量，树立良好的医院形象。

（一）制订计划，以计划指导行动

将PDCA循环法应用到医院公共卫生管理中，应先制订计划，包括一般性计划和特殊计划。根据计划内容开展各项工作，包括人才培养、工作流程的完善、操作规程的制定等。医院应参考相关文件制定医疗质量检查标准，为医疗质量检查提供有效的参考，从而保障医疗质量检查水平。医院制订的计划应告知给内部全体成员，让每个工作者都了解计划内容，明确工作方向并为之奋斗。针对监管力度不足的问题，医院应在分析的基础上明确监管问题的成因，根据原因明确处理方案。比如医院监管力度不足是因为制度不完善引起的，为此，应制定编制监管制度、标准的有关计划，按照计划时间完成相关任务，然后进入到落实、验收阶段，以此不断完善医院卫生管理的监管工作。医院应鼓励社会群体参与到医疗卫生监管中，发挥群众力量，让患者成为医院制订计划、落实工作的监督人。

（二）完善组织建设，落实有关行动

PDCA循环法中的“D”指的是行动。医院在制订计划后需要展开行动，行动决定公共卫生管理效果。落实有关行动，开展相关工作，需要完善组织建设，强化组织保障。完善质控组织建设，执行三级质量控制方案，将质量决策、质量控制、质量监控等各项工作落实到相关组织身上，包括医疗质量管理委员会、医院质控小组和科室质控小组等。每个控制层分工明确，层层落实，彼此之间能够相互监督，相互制约，确保质量控制工作有效落实，从而改善医院公共卫生管理质量。医院应完善相关制度，包括住院归档、结账管理、病人信息管理等，约束管理行为，提高信息处理质量和效率，保障信息的完整性，从而为具体工作的落实提供准备。医院公共卫生管理工作的开展应注重方法和管理过程。无论是信息收集还是公共卫生监管都应遵守所制订的制度、工作流程以及规章等，各岗位应明确职责所在，以严谨的态度对待工作。在落实各项工作时，应以患者需求为出发点，最大程度上满足患者需求，提升患者的满意度。管理人员也要重视细节，培养全局意识，从整体的角度去思考工作，保障工作整体质量。

（三）检查工作结果

PDCA循环法中的“C”指的是检查。医院相关部门应以严谨的态度检查管理工作，检查过程中应落实实事求是的基本原则，基于实际情况评价工作质量，以及为工作人员提供指导。相关部门可以以定期、不定期或是定期与不定期相结合的方式检查公共卫生管理工作，也可以通过抽样检查、横纵向检查等方式去了解和观察医疗卫生管理质量。相关部门应根据所制订的计划、检查标准、任务详情等对各科室进行综合考核，同时将各科室的检查工作落实到日常工作中，从而把控各科室的医疗卫生控制质量。重点检查重要科室，包括手术室、重症监护病房等。构建信息管理平台，公示各科室考核结果，了解公共卫生管理的整体情况，便于医院领导和各科室负责人调整工作计划，组织人员开展工作等。

（四）完善处理机制

PDCA循环法中的“A”指的是处理。完善结果反馈制度、责任追责制度和改进制度。检查后的处理机制是开始下一个循环的动力。为了保障各项工作的有效性，医院应落实处理机制，对检查结果进行总结，明确上一个阶段的工作成绩以及不足，提出对应的处理方案，为下一个阶段各项工作的开展提供参考。医院应明确责任追责制度和激励机制。有惩有罚才能够调动医院工作人员的工作积极性，激发工作热情。此外，通过完善改进机制有助于为医院公共卫生管理进入到下一个PDCA循环中奠定良好的基础，促进医院公共卫生管理质量的持续改进以及管理水平的不断上升。

结束语：PDCA循环理论在医院公共卫生管理中的应用，会使得工作从一个循环进入到下一个循环中，通过总结上个循环的经验去完善下个循环，每个循环之间息息相关又相互制约，是一个整体。正是这样的一个整体使得医院公共卫生管理水平不断提升。

参考文献：

[1]贾俊英.PDCA循环法在医院公共卫生管理中的价值分析[J].中国卫生产业,2023,20(9):88-91

[2]王玉珊,吴金瑾,孙秩和.PDCA循环法在医院公共卫生管理中的应用[J].中国卫生产业,2023,20(8):101-104