不是只有大出血时才需要输血！

不是只有大出血时才需要输血！

申健

富顺县人民医院

输血是一种非常常见的医疗程序，它可以挽救生命和改善患者的健康状况。虽然很多人认为只有大出血时才需要输血，但实际上，许多疾病和情况下，输血都可能是必要的。在这篇文章中，我们将带您具体了解到底什么情况下需要输血，以及输血的过程和可能存在的风险。帮助您掌握输血的相关注意事项！

到底什么情况下需要输血？

除了大出血外，许多疾病和情况下都可能需要输血。其中包括：

1. 贫血：贫血是指血液中红细胞数量不足或红细胞内含血红蛋白的量不足，导致机体氧供应不足。造成贫血的原因可能是失血、缺铁性、巨幼细胞性、再生障碍性贫血、溶血性贫血等。在贫血严重的情况下，机体无法提供足够的氧气，导致患者出现疲乏、头晕、心慌等症状。为了及时补充红细胞数量和血红蛋白含量，改善患者的症状，输血是常用的治疗方法。

2. 凝血功能障碍：凝血功能障碍可能导致患者出血不止，严重症状包括鼻出血、口腔出血、消化道出血、皮下出血等。这种情况下，输血可以提供凝血因子，帮助患者补充凝血功能，促进血液凝固，从而止血。输血可以帮助改善患者的凝血功能，减轻甚至制止出血。

3. 先天性疾病：一些先天性疾病，如遗传性溶血性贫血、先天性凝血因子缺乏症等，可能导致患者需要定期输血。在这些情况下，由于机体内部的生理障碍无法正常产生足够的血液成分，需要不断通过输血来补充红细胞、血小板等血液成分，以维持机体的正常功能。

4. 危重患者：危重患者包括重症患者、手术后患者、颅脑外伤患者等。这些患者可能由于失血、贫血、全身炎症反应综合征等原因导致血液循环不稳定，需求氧增加。在这种情况下，输血可以迅速增加患者的血容量，提供更多氧气，并补充失血的血液成分，有利于患者的恢复和稳定。

在以上情况下，输血都是必要的治疗手段。当然，具体的输血情况还需要根据患者的病情和医生的建议来决定。

输血的具体过程

输血是一项非常严肃的医疗程序，它需要严格的步骤以确保输血的安全和有效性。输血的步骤主要包括选择血液供应者、血液检测和血液输注。

1. 选择血液供应者

供血者通常是经过严格筛选和审查的健康成年人，他们需要符合一定的条件才能成为合格的供血者。这些条件包括年龄、健康状况、疾病史、药物使用史等。医院或血液中心会对潜在的供血者进行健康检查，确保他们没有患有感染性疾病、艾滋病、乙肝、C型肝炎等血液传染性疾病。只有通过健康检查的供血者才能被认定为合格供血者。

2. 血液检测

一旦合格供血者的血液收集完成，接下来将进行血液检测。血液检测是为了进一步确保供血者的血液是安全的，不会造成受血者的感染或其他风险。这些检测包括血液型、病毒和其他感染性疾病的检测。血液型检测是为了确定供血者的血型，确保输血时血液类型匹配，避免输血不相容导致的输血反应。同时，还需要检测病毒如艾滋病病毒（HIV）、丙肝病毒（HCV）和乙肝病毒（HBV）等，以及梅毒等传染性疾病。只有通过这些严格的检测，血液才能真正被认定为安全，可以用于输血。

3. 血液输注

当合格的供血者的血液通过严格的检测后，就可以开始进行血液输注，即将供血者的血液输注给受血者。输血通常由专业的医护人员在医院或诊所内进行。在输血过程中，医护人员会对受血者进行全面观察，确保输血过程中没有不适反应。同时，还要确保输液器等输血设备的无菌状态，避免交叉感染。输血速度和数量也需要根据患者的具体情况进行调整。输血结束后，患者需要继续接受观察，并根据需要进行进一步的治疗和监测。

输血的风险

虽然输血可以挽救生命和改善健康，但也存在一定的风险和副作用。输血存在的风险主要包括传染疾病、过敏反应、输血相关肺损伤和免疫反应等方面。

输血传染病的风险是最为人担忧的，虽然血液供应都经过严格筛查和检测，但仍存在极小的可能性，如感染艾滋病病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒等。当患者接受输血后，还需要经过一个潜伏期来排除感染的风险。另外，过敏反应也是输血常见的风险之一，一些受血者对输血中的某些成分过敏。这些过敏反应可能包括发热、寒战、皮肤瘙痒、呼吸急促等，严重的过敏反应有可能会危及患者的生命。此外，输血相关肺损伤是一种罕见但严重的并发症，通常在输血后出现。这种情况可能导致肺水肿和呼吸衰竭，危及患者的生命。最后，输血还可能引发免疫反应，尽管这种情况较为罕见。免疫反应可能导致血小板减少、输血相关急性肝损伤等并发症，给患者带来额外的健康风险。因此，为了减少输血所带来的风险，医院一定会对血液供应进行严格的筛查和检测，并严格遵守输血的适应症和禁忌症。此外，医护人员也会对输血的患者进行密切观察，及时发现并处理任何可能的并发症。虽然输血存在一定的风险，但在医生的科学指导下，并经过严格筛查和检测的血液供应下，输血仍然是一种相对安全有效的治疗方法，它为患者挽救生命提供了重要的帮助。

输血不仅可以挽救生命，也可以改善患者的健康状况，让更多的人能够重获健康和幸福。通过本文的详细阐述，相信大家已经明白，不是只有大出血才需要输血，在许多疾病和情况下，输血都可能是必要的。希望通过这篇科普推文，让更多的人了解输血的相关知识，在面对血液相关问题时，可以及时求助医护人员的帮助，祝您生活健康！