中医防治2型糖尿病有妙招

中医防治2型糖尿病有妙招

周万清

江阳区大山坪街道社区卫生服务中心  四川泸州  646000

糖尿病为国内患病率高的慢性疾病，其并发症相对较高，也可显著提高心脑血管病变风险，其对人们健康有较大威胁。但西医尚未根治方法，目前主要通过药物控制，将血糖降低至安全范围，以免血糖过高，损伤其他脏器。中医药在防治糖尿病上具有较大的应用优势，本文分析疾病知识和各项中医防治小秘诀，现分享如下。

1、2型糖尿病知识和中医认知

在中医理念中，其属于“消渴”范畴。在《黄帝内经》中记载道：“食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转而为消渴。”中医在很早之前就接触到糖尿病，且清楚地认知到其与饮食存在较大相关，并将其归类于“富人病”，认为用药期间也需要控制饮食，以改善症状。根据病情发展趋势，药王孙思邈也提出3消论治，具有相对良好的应用优势。中国中医在“消渴”治疗上具有较悠久的治疗经验。且现代医学中，中医也在2型糖尿病治疗上具有较大的应用优势。

中医认为消渴的诱发因素相对较多，饮食不调为主要因素之一，情志失调、运动量少、脏器功能失调、病邪入侵、酒色过度、先天不足也是常见因素。饮食不调中，如果长期吃油腻、高糖、高盐食物，可损伤脾胃，酿成内热，诱发该类疾病。而情志化火，也很容易损伤脾胃肺，耗损阴液，导致阴阳失调。中医多将其病因归类于“阴虚内热”。如果病理位置在上部（肺），则口渴、多饮，如果病理位置在中部（胃），则饥饿感强、多食，病理位置在下部者，则多尿。如果患病时间相对较久时，体内元气耗损，可出现肺胃肾“三消同病”。中医认为，应根据个体差异，分析病理特点，采取不同治疗方法，上消者，采取润肺治疗方案，中消者则健脾理气，并兼滋肾脏，对下消者，则滋肾、补肺。

2.预防措施

太极拳等中医特色养生功法，可以柔身养形、炼形生精、贴近自然，可以有效调节身体机能和情绪状态，可有效改善糖尿病前期病情，预防疾病发生。中医特色外治法中耳穴贴压，可以有效平衡机体阴阳，也可疏通经络，还可以改善睡眠状态，减少血糖、血脂指标，其对糖尿病等多种慢性病具有相对良好的预防作用。糖尿病前期病变者，也可采取桑叶、焦山楂、荷叶等药物泡茶饮，以有效改善血糖，预防早期病变。中医认为五音与五脏联系紧密，可以采取五音疗法，多听宫调式音乐，可以健脾，改善中焦功能，以缓解症状。针灸也是安全性相对较高的外治方法，可以选择足三里等穴位，以有效改善血糖状态，可改变早期病变。

3.具体防治小秘诀

一需要保持积极、乐观的情绪状态。中医认为情志调节可以有效改善病情，日常生活中，不要过度关注病情，需要将注意力将病情或忧愁事件上转移到能够感受喜悦的事件上。家属可按时观察患者的情绪波动，指导或协助患者通过聆听音乐、冥想、看书、打太极拳等方式让患者逐步放松身心，减少负性情绪。

二是要控制饮食。对于糖尿病患者来说，控制饮食，可以促进治疗，也可减少血糖波动，具有较大的意义。首先需要保持相对理想的体重，如果体重超过正常值，应在医生建议下降低至安全体重。科学饮食结构中，碳水占60-70%，脂肪占20-25%，蛋白质占10-15%，并适当食用微量元素。在饮食干预中，可以根据自身症状，采取辩证饮食方案，选择营养、科学的保健食谱，在中医指导下，逐步控制血糖。如果患者气虚，则可以多让患者多进食薏米、小米、黄芪等补气食品，或可可多吃山药、苦瓜等降糖降脂效果相对较好的食物，日常饮食可以多吃“三豆饮”（绿豆100g、黑豆和赤小豆各50g），日常饮食也可多吃山药薏米粥，取山药50g、薏米25g煮粥，以有效降低血糖，也有助于降低血脂，控制病情。如果患者痰湿，湿气较重，容易感到疲倦，活动后，疲倦症状有所减轻，与气虚加以区分，气虚者，活动后疲倦有所加重。可进食苍术、白术、莲子、薏米等食物。如果患者湿中有热，可以进食白扁豆、鸭肉等食物。如果患者存在阴虚症状，可多吃核桃、百合、绿豆等食物以有效改善临床症状，如果存在肾虚症状，则多进食地黄等食物。

三是需要坚持运动。中医认为适量运动可以加强身体素质，可在中医指导下，多采取放松性活动，如慢走、太极拳、八段锦，在运动前后，可以适当按压涌泉、太渊等穴位，可提高运动效果，也有助于保持良好的身体状态。中医认为运动需要适量，不可过量，应动静结合、循序渐进，可与大自然保持相对统一的状态，将全身心融入到大自然中，从而保持身心愉悦，运动强度以微微出汗为宜，一般2-3次/w，每次运动30-60分钟。

四是中药调理。中医治疗理念相对较多，为获取更好的治疗效果，一般需要结合患者病理症候，采取针对性用药。临床一般分为肺胃燥热证、气阴两虚证、阴阳两虚证等症候，以上症候可以分别采取增液汤加味、生脉散加味、金匮肾气丸等中药汤剂根据临床症状加减应用。

五是中医外治。中医特色外治方法可显著改善血液循环、微循环，改善血糖，降低血脂，常见外治方法有耳穴压豆法、穴位贴敷法、中药熏蒸疗法、艾灸疗法、针灸、推拿等。

中医在2型糖尿病的治疗经验相对丰富，其防治秘方也相对较多，可从各个方面调节血糖。