麻醉苏醒护理对胸腔镜肺癌根治术患者术后疼痛程度、躁动、低体温的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-12-20
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麻醉苏醒护理对胸腔镜肺癌根治术患者术后疼痛程度、躁动、低体温的影响

陈哲

哈尔滨医科大学附属第二医院 黑龙江哈尔滨 150001

【摘 要】目的:探讨麻醉苏醒护理对胸腔镜肺癌根治术患者术后的影响。方法:调查时间选取2019年3月至2021年3月,在此期间随机选取50例患者作为研究对象,根据随机数字分组法将50例患者平均分为两组,对照组25例患者给予常规护理,观察组25例患者在对照组基础上增加麻醉苏醒护理,比较两组术后6h以及12h的疼痛评分以及并发症发生率。结果:观察组术后6h以及12h的疼痛评分和并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:在胸腔镜肺癌根治术患者的术后护理中,增加麻醉苏醒护理,效果显著,具有临床使用价值。

【关键词】麻醉苏醒护理;胸腔镜;肺癌根治术

胸腔镜肺癌根治术是一种微创手术,患者在术后需要特殊的护理方法以确保恢复顺利[1]。近年来,随着该手术方式的广泛开展,术后患者麻醉苏醒护理的重要性日益受到关注[2]。这不仅关系到患者的术后康复,而且影响患者的生存质量。基于此,本文旨在探讨该项护理干预对患者术后疼痛程度、并发症等方面的影响,以期为临床护理工作提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

在本院2019年3月至2021年3月期间选取50例患者进行调查研究,根据随机数字分组法,将50例患者分为观察组25例以及对照组25例,观察组男女比例为14:11,年龄为42-73(50.14±4.47)岁,对照组男女比例为15:10,年龄为45-75(50.32±4.28)岁;两组基线资料对比,差异无统计学意义(p>0.05)。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理,主要为动态监测生命体征、保持患者呼吸道通畅、健康教育以及用药护理等;观察组在此基础上增加的护理措施如下:

术前强化对患者的健康教育,告知患者麻醉的影响,以及应对方法;术后在患者苏醒前给予患者按摩四肢,同时嘱咐家属在床头放置柠檬片,以缓解肠胃不适;术后主动与患者沟通,告知患者手术过程和术后注意事项,减轻患者的不安情绪;观察患者的神志状态,及时发现并处理躁动、谵妄等异常情况,并做好保暖措施,防止患者体温过低;指导患者正确咳嗽和排痰,以防止肺部感染,采用振动咳嗽疗法,通过振动胸部帮助患者更好地咳嗽和排痰;鼓励患者在术后第一天尽早下床活动,并根据患者情况逐渐增加活动量;指导患者进行深呼吸、吹气球等肺功能锻炼,并定期监测患者的肺功能指标;术后患者可能会出现不同程度的疼痛,护理人员应密切关注患者的疼痛程度,及时给予止痛药物,并指导患者正确使用镇痛泵,同时给予物理镇痛方法,如音乐疗法、转移注意力等。

1.3 观察指标

(1)采用数字模拟评分法[3]分别于术后6h以及12h对患者进行评估,分数范围为0-10分,其中0分为无痛,10分为最严重的疼痛,患者根据自身情况进行打分。(2)制定并发症发生率评估表,包括躁动、肠胃不适、低体温等,分别记录两组患者发生情况。

1.4 统计学分析

本次实验当中的数据均采用SPSS 28.0软件进行统计学分析,其中计量资料以IMG_256±s]表显示,采用t检验,计数资料用百分比表示,对比采用卡方检验,以p<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 比较两组术后6h以及12h的疼痛评分

观察组术后6h以及12h的疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),见表1.

表1 两组术后6h以及12h的疼痛评分对比(

分组

例数

术后6h

术后12h

观察组

25

5.12±0.69

3.48±0.37

对照组

25

6.84±0.52

5.03±0.20

t

-

9.954

18.426

P

-

0.000

0.000

2.2 比较两组并发症发生率

观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),见表2.

表2 两组并发症发生率对比(n=50)

分组

例数

躁动

肠胃不适

低体温

发生率%

观察组

25

0

1

0

4.00

对照组

25

3

2

2

28.00

X2

-

-

-

-

4.863

P

-

-

-

-

0.027

3讨论

麻醉苏醒护理是指在麻醉药物作用消失后,患者从麻醉状态逐渐恢复到清醒状态的过程中,护理人员对患者的观察和护理[4]。其护理的目的是确保患者安全度过苏醒期,减轻术后并发症,促进患者早日康复。由于胸腔镜肺癌根治术患者术后受到多种因素影响,如手术创伤、麻醉药物残留、患者心理因素等,会加剧患者的疼痛感觉。其次,还会引发患者出现躁动、低体温等并发症的发生,严重影响患者预后。相关研究显示,在患者术后苏醒期给予相关的护理措施,能够有效缓解术后产生的一些列反应[5]。结合本次调查数据,观察组术后6h以及12h的疼痛评分和并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),这说明该项护理干预能够及时评估患者的疼痛程度,并给予合适的止痛药物,从而减轻患者术后疼痛,提高患者舒适度;其次通过观察患者的神志状态,及时发现并处理躁动、谵妄等异常情况,保持患者体温正常,以及给予患者相关康复措施,可有效减少患者并发症的发生情况。

综上所述,醉苏醒护理对胸腔镜肺癌根治术患者术后疼痛程度、并发症等具有积极影响,护理人员应关注患者苏醒期间的护理,采取针对性的护理措施,以促进患者早日康复。

参考文献

[1] 曹娜芬,王郑,俞南南. 麻醉苏醒护理对胸腔镜肺癌根治术患者术后疼痛程度、躁动、低体温的影响[J]. 中国医刊,2020,55(3):343-346.

[2] 邓文君,詹淑花,林秀明. 麻醉苏醒护理对胸腔镜肺癌根治术患者术后疼痛程度、躁动、低体温影响程度分析[J]. 健康忠告,2021,15(20):119-120.

[3] 韩翠玲,王星. 麻醉苏醒护舰胸腔镜肺癌根治术患者术后疼痛程度、躁动、低体温的影响[J]. 特别健康,2022(11):106-107.

[4] 袁萍. 麻醉苏醒护理对胸腔镜肺癌根治术患者术后生活质量的改善效果[J]. 中华养生保健,2022,40(10):14-17.

[5] 田园园,任鑫,石梦芝. 麻醉苏醒护理对胸腔镜肺癌根治术患者术后生活质量的改善探讨[J]. 健康女性,2021(48):89-90.