四肢创伤骨折术后疼痛护理干预方式与效果观察

(整期优先)网络出版时间:2023-12-20
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四肢创伤骨折术后疼痛护理干预方式与效果观察

吕玥

泰州市中医院,江苏 泰州225300

摘要:目的:探究分析四肢创伤骨折术后疼痛护理干预的措施及效果。方法:于骨科内选取64例四肢创伤骨折患者作为研究对象,为达成研究目的,将64例患者分配为对照组、观察组,每组32例,于对照组内实施常规护理,观察组中则实施疼痛护理干预,对比两组的疼痛情况及并发症发生率。结果:据本次研究数据分析看,在术后6~48h,观察组患者疼痛评分均低于对照组(P<0.05);同时,从并发症发生情况看,观察组、对照组内分别出现2例、6例并发症情况,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对四肢创伤骨折患者在术后实施疼痛护理干预措施有助于减轻疼痛、预防并发症风险。

关键词:四肢创伤骨折;疼痛护理;并发症

交通事故、高空坠落等是引起四肢创伤骨折的主要原因,使得四肢骨骼出现连续性中断,患处会有明显红肿、疼痛、肢体活动受限等症状。临床上对于四肢创伤骨折主要实施手术治疗,但在术后,由于麻醉药效减退,患者会伴有明显疼痛症状。因疼痛影响,患者可能会出现不良情绪,术后睡眠质量不佳,甚至会影响其术后康复。因此针对四肢创伤骨折患者应重视加强护理干预,尤其需要实施疼痛护理干预,帮助减轻术后疼痛[1]。基于此,本次研究中便探究分析对四肢创伤骨折患者术后疼痛护理干预的措施及效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次将于骨科中选取64例四肢创伤骨折患者作为研究对象,是骨科在2022年8月至2023年8月期间实施。将64例患者随机分配为对照组、观察组,每组32例,具体包括37例男性、27例女性,年龄范围24~71岁,平均(44.5±2.5)岁。

纳入条件:①符合四肢创伤骨折诊断标准;②意识清晰,可正常沟通;③家属知情,已签署知情同意书。

排除条件:①存在听力障碍或沟通障碍;②存在精神病史;③合并其他系统性疾病。

1.2 方法

于对照组内实施常规护理,了解患者情况,给予病情监测,若患者术后疼痛感明显可适当使用镇痛药物。

在观察组中实施疼痛护理干预。①疼痛评估:准确评估患者的疼痛程度是有效疼痛管理的基础。护理人员需密切观察患者的疼痛表现,包括疼痛的部位、性质、持续时间以及疼痛对睡眠和对日常活动的影响。此外,还应了解疼痛的触发因素和缓解因素,以便制定个性化的疼痛管理方案。②心理护理:四肢创伤骨折患者往往经历着严重的身体痛苦和心理压力,因此心理护理是疼痛护理的重要组成部分。护理人员应关注患者的情绪状态,倾听其需求和担忧,提供情感支持;并且可引导患者进行放松训练、深呼吸等心理调适方法,以减轻焦虑和疼痛[2]。③疼痛护理:可对患者实施针对性的疼痛护理,若患者疼痛情况相对较轻,可为患者实施一些非药物镇痛方法,如冷敷、热敷、按摩等,还可为患者播放比较舒缓的音乐,或者观看电影,转移注意力;对于疼痛感较为强烈的患者,可根据患者的疼痛评估结果,遵医嘱使用适当的镇痛药物。并且护理人员应了解各种镇痛药物的起效时间和副作用,确保药物的安全和有效性,而且要关注患者的用药反应,及时调整用药方案。

1.3 观察指标

通过视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后6h、12h、24h、48h等时间的疼痛情况,分值范围0~10分,分值越低越优;同时,统计比较两组的并发症发生率。

1.4 统计学处理

实验期间的统计学处理均使用SPSS21.0进行,使用(x±s)表示计量资料,通过“t”检验;对于计数资料,可通过“%”表示,由“X2”进行检验,对于符合正态性分析,且数据间存在明显统计学意义的情况可表示为“P<0.05”。

2 结果

2.1 疼痛情况评估

经VAS的评估分析看,在术后6h、12h、24h、48h,实施疼痛护理干预的观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。

表1 VAS评分对比(分)x±s)

组别

例数

术后6h

术后12h

术后24h

术后48h

观察组

34

6.5±0.7

5.4±0.3

4.6±0.2

3.3±0.1

对照组

34

7.1±0.9

6.2±0.7

5.9±0.3

4.4±0.3

t值

3.441

3.052

2.971

2.824

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2 并发症情况

经本次统计数据分析看,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。

表2 并发症发生率对比(%)

组别

例数

褥疮

坠积性肺炎

关节僵硬

肌肉萎缩

发生率

观察组

34

0

0

1

1

5.88%

对照组

34

1

1

2

2

17.64%

X2

13.041

P值

<0.05

3 讨论

四肢创伤骨折是一种常见的骨科疾病,由于骨折部位受到严重损伤,患者往往会感到剧烈的疼痛。手术治疗可以达到良好治疗效果,不过在术后患者依然会有明显疼痛感。

在本次研究中,探讨分析了对四肢骨折创伤患者的术后疼痛护理干预措施及效果。骨折患者的疼痛程度因人而异,但术后疼痛往往较为明显,在疼痛护理模式下,全面评估了患者术后疼痛情况,并根据其具体疼痛情况给予护理措施。例如对于疼痛感相对比较轻微的患者,可在术后给予适当的非药物镇痛方法,而对于疼痛感比较强烈的患者可实施药物镇痛;不仅如此,护理人员还重视对患者进行心理疏导。因术后疼痛影响,将会进一步放大患者不良情绪,但在实施心理护理后,能够为患者提供良好的心理支持,进而能够减轻患者负性情绪

[3]。如结果中表1可见,术后观察组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。此外,由于患者术后恢复需要较长时间,加之疼痛的影响,患者可能会出现较高的并发症风险,如褥疮、坠积性肺炎、关节僵硬等。在疼痛护理的实施下,可以帮助减轻疼痛,进而有助于降低并发症风险。如表2可见,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。

对四肢创伤骨折患者术后实施疼痛护理有助于减轻疼痛、预防并发症。

参考文献:

[1]翟贺杰;赵巧丽;陈新星. 综合疼痛护理对骨科手术患者术后疼痛的影响 [J]. 护理实践与研究, 2021, 18 (22): 3408-3411.

[2]史培. 探究疼痛护理干预在四肢骨折患者术后护理中的应用 [J]. 名医, 2020, (14): 144-145.

[3]张云霞. 护理干预对四肢创伤骨折患者术后疼痛的效果观察 [J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7 (49): 6+26.