CT/MRI扫描检查你了解多少？

CT/MRI扫描检查你了解多少？

余尤琼

（平昌县第二人民医院 四川巴中 636400）

随着医疗科技的不断发展，在当代医学诊断中计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）是两种常见的核心的影像学检查方法。它们在临床诊断和疾病监测中起到了至关重要的作用。其中，增强扫描是上述两种检查中经常使用的技术，通过注入对比剂来提高图像的清晰度和信息量。然而，关于CT/MRI增强扫描，你又了解多少呢？

什么是CT扫描？

1.CT扫描的基本原理

CT扫描的运作原理是利用X射线通过人体组织的吸收程度的差异来获取影像信息。CT机器将X射线源和X射线探测器安装在相对运动的环形结构内。患者被置于机器的扫描床上，然后X射线源旋转并发射X射线束，X射线束穿过患者的身体并被探测器接收。探测器测量吸收X射线的数量，并将这些数据传输到计算机中，计算机进而重建图像。这些图像以横截面的形式呈现，可以清晰地显示出各种组织和器官的轮廓和密度差异。

在CT增强扫描中，对比剂通过静脉注射进入患者的血液循环。这些对比剂含有特殊的物质，能够吸收X射线并在图像中显示为明亮的区域。这使得医生能够更容易地识别血管、肿瘤或其他异常组织，提高了诊断的准确性。

2.CT增强扫描的应用领域

血管成像。CT增强在血管成像方面具有重要作用，可以帮助医生检测和评估各种血管疾病，如动脉瘤、动脉狭窄和静脉血栓。

肿瘤诊断。在肿瘤诊断方面也具有很高的价值，通过对比剂的使用，能够更准确地定位肿瘤的位置、大小和形状，为肿瘤的诊断和治疗提供关键信息。

消化道疾病。CT增强扫描在消化道疾病的诊断中也起到了重要作用，可以评估胃肠道的病变情况，如溃疡、出血、肿块或梗阻等。

脑部成像。 CT扫描在脑部成像方面也有重要应用，可用于检测中风、脑损伤、颅内肿瘤和其他神经系统疾病。

3CT增强扫描的风险

虽然CT扫描在临床诊断中有广泛的应用，但其仍然存在一些潜在风险：

辐射暴露。CT扫描是通过发射X射线来进行成像的，因此患者会暴露在一定的辐射之下。由于辐射对人体有一定的损害，多次CT扫描可能会增加患者的辐射剂量，从而可能对健康产生负面影响。因此，应该尽量避免不必要的CT扫描。

对比剂过敏。虽然对比剂引起的过敏反应在患者中较为罕见，但医生仍需在进行CT扫描前详细了解患者的过敏历史，并据此采取适当的防备措施，以确保患者的安全。

肾功能。对比剂在特定情况下可能会对肾功能产生一定的负面影响，特别是对于那些具有肾功能不全风险的患者。因此，医生在决定使用对比剂前，会仔细评估患者的肾功能状况，以确保安全使用。

总之， CT扫描是一种广泛应用于医学领域的影像学技术，它利用X射线和计算机重建技术提供了详细的人体结构信息。通过使用对比剂，CT增强扫描能够增强图像的对比度，从而在诊断和疾病监测中发挥更大的作用。然而，在决定进行CT扫描时，患者和医生需要充分考虑潜在的辐射暴露和对比剂过敏风险，以确保做出最佳的医疗决策。医疗团队会在进行CT扫描时根据具体情况权衡利弊，以最大程度地减少患者的风险并确保提供准确的诊断信息。

什么是MRI扫描检查？

1.MRI平扫（普通扫描）

核磁共振（MRI）平扫检查，指的是在外磁场作用下患者接受不同核自旋运动影响电磁波的成像的一种影像学检查方法。平扫检查不需给患者注射造影剂，直接进行平扫检查。MRI检查的优点是由于其没有明显的放射性，因此对人体伤害较小；同时，其应用范围广，适用于临床多种疾病的检查（如脑部的动静脉系统检查、胸椎颈椎腰椎的检查、肌肉检查、心脏检查等），最常见的主要是用于对彩超和CT敏感度不高的头颅等疾病的检查，能有效提高疾病的早期诊断准确率。然后，因其费用较高，所以较少作为常规项目检查。需要注意的是：孕妇要尽量少做核磁共振检查，避免磁场影响胎儿健康；禁止将一些金属制品带入核磁共振检查室，严禁体内安装有假肢、起搏器、钢板和钢钉的患者、检查人员进行核磁共振检查，以免给检查仪器的正常工作带来影响。

2.MRI增强扫描

MRI增强扫描在当今的临床诊断中有着广泛的应用。从应用原理的角度来看，MRI增强扫描是一种常用的非侵入性医学影像学检查方法。其基本原理是利用强大的磁场和无害的无线电波生成高分辨率的图像，而无需涉及任何辐射。在MRI增强扫描中，通过向患者的静脉注射对比剂，可以增强图像的对比度，使医生更容易检测和诊断各种疾病。

3.MRI增强扫描的应用范畴

MRI增强扫描在多个医学领域中都得到了广泛的应用。首先，在脑部成像方面，它对于检测和定位脑肿瘤、血管问题（如脑动脉瘤）、神经系统疾病（如多发性硬化）等非常有用。其高分辨率的图像使医生能够更准确地评估脑部结构和功能。此外，MRI增强扫描在乳腺癌筛查中也发挥了重要作用，对比剂有助于检测乳腺癌的存在以及评估其病变的性质。在心血管领域，MRI可以用于评估心脏和大血管的结构与功能，例如检测心肌梗死、评估心脏瓣膜功能等。此外，MRI增强扫描还用于关节和软组织成像，可用于关节问题的诊断以及对软组织肿块的评估。因此，MRI增强扫描在临床诊断中具有不可替代的作用。

4.MRI增强扫描的风险

如同其他医学检查一样，MRI增强扫描也存在一些潜在的风险。其中最突出的是对比剂过敏反应。虽然MRI对比剂相对于CT的碘对比剂来说，引发过敏反应的风险较小，但对于含有钆的对比剂，仍有一定的风险。因此，在进行MRI增强扫描前，医生通常会了解患者的过敏史，以确定是否需要采取预防措施。此外，某些MRI对比剂可能对肾功能产生一定的影响，特别是对于那些存在肾功能问题的患者，医生需要特别谨慎，并可能需要进行肾功能监测。在权衡利弊的情况下，医生会尽最大努力确保患者的安全和诊断的准确性。

MRI增强扫描是一种无辐射的高分辨率影像技术，广泛应用于医学诊断和疾病监测。与CT扫描相比，MRI在减少辐射风险方面具有明显优势。然而，患者和医生仍需密切合作，以识别和应对潜在的风险，确保安全而准确的诊断。随着MRI增强扫描的广泛应用，医学领域将继续获得更多的诊断和治疗机会。

综上所述，CT和MRI扫描在现代临床医学检查于诊断中发挥着至关重要的作用，为临床医生提供了丰富的影像学信息，协助他们做出准确的疾病诊断和治疗效果判断。又有了这些尖端的高科技产品，为患者的健康带来更多的希望和福音。