舒适护理对肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后疼痛程度的影响评价

舒适护理对肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后疼痛程度的影响评价

兰心格

中山大学附属第三医院 岭南医院 广东省广州市 510000

摘  要：目的：分析舒适护理在肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后疼痛程度的影响。方法：以2020年5月~2021年 5月期间在中山大学附属第三医院岭南医院应用肝动脉化疗栓塞术治疗的64例肝癌患者，按照护理方案不同分组，常规组（常规护理）及观察组（舒适护理）各32例，比较两组舒适度、疼痛情况。结果：观察组VAS评分低于常规组，（P＜0.05）。观察组心理及环境舒适度评分高于常规组，（P＜0.05）。结论：将舒适护理用于肝癌患者介入护理当中，可帮助患者缓解疼痛感，提升舒适度。

关键词：舒适护理；肝癌；介入护理

原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因，严重威胁我国人民的生命和健康[1]。大多数肝癌患者在到院就诊的时候已经到了中晚期阶段，失去了手术切除的机会及肝移植的机会[2]。肝动脉化疗栓塞术作为中晚期肝癌介入治疗的主要治疗方法之一，其微创、安全、有效及可重复操作等优点，可显著延长患者的生存时间；虽然肝癌介入疗法安全性较高，但依旧会对患者身体及心理造成较大的影响，所以在肝动脉化疗栓塞术后应为患者配合科学的护理方案[2]。鉴于此，本次以2020年5月~2021年 5月期间在中山大学附属第三医院岭南医院应用肝动脉化疗栓塞术治疗的64例肝癌患者为例，分析舒适护理实施效果，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2020年5月 ~2021年 5月期间在我院应用肝动脉化疗栓塞术的64例患者为例，按照护理方案不同分组，常规组32例，男性12例，女性20例，年龄 28~73岁，平均（51.25±11.21）岁；观察组 32例，男性13例，女性19例，年龄 27~71岁，平均（51.22±11.25）岁。两组一般资料比较差异不明显（P＞0.05）。

1.2方法

常规组：常规护理：依据医生要求为患者开展相应的干预服务，为患者普及疾病知识，并为其开展用药指导等。

观察组：舒适护理：（1）心理舒适护理：为患者将情绪疏导工作做好，主动和患者沟通，为其探讨其感兴趣的话题，可将其注意力转移；针对沟通意愿不高的患者，可主动为其讲述治疗成功案例的方式，可提升其治疗信心；（2）环境舒适护理：确保病房环境安静且舒适，并要保障病房环境清洁，及时为患者更换床单；若是条件允许，可于病房内摆放绿色植物；在病房内为患者播放轻柔的音乐，使其可以在温馨环境内接受治疗；（3）疼痛舒适护理：若是患者疼痛感比较明显，应与其积极交流分散其注意力，为其调整体位或者放松肢体，并为其使用镇痛药物，以使其从心理及身体上均可以放松。若是患者疼痛感较轻则可以采用观看娱乐节目、书籍等方式转移疼痛注意力。

1.3观察指标

（1）舒适度：从心理、环境方面评估患者舒适度，每项最高分是100分，分值高代表舒适度高。（2）疼痛情况：采用VAS评分即视觉模拟评分法评估患者疼痛感，10分总分，分高代表疼痛严重。

1.4统计学方法

统计学软件SPSS21.0，计量资料以（±s）表示，t检验，计数资料以%表示，2检验；P＜0.05代表数据差异明显。

2结果 

2.1两组患者舒适度比较

观察组心理及环境舒适度评分高于常规组，（P＜0.05），见下表。

表1生活质量比较[ ±s，分]

2.2两组疼痛情况比较

观察组VAS评分低于常规组，（P＜0.05），见下表。

表2两组疼痛情况比较[ ±s，分]

3讨论

肝癌是恶性疾病的一种，患者在发病初期阶段一般无显著症状，易被患者所忽视[3]。肝动脉化疗栓塞术介入疗法可帮助肝癌患者缓解及控制症状，但是在实际治疗过程中，受心理及药物毒副作用等因素的影响，易使其身体及心理均受到影响，使其产生不良情绪，这样不但会影响到整体治疗效果，也会对其生活质量造成影响。所以还应为患者开展合理的护理干预措施，以提升整体治疗效果。

舒适护理是系统性的一种护理干预服务，主要是从多个角度出发，使患者从心理及社会等方面均可感到舒适[4]。舒适护理服务在为患者实施期间主要以为患者为核心，经为其实施疼痛护理干预，按照其疼痛情况实施相应的疼痛护理术式，可缓解其疼痛感。经疏导患者情绪，为患者提供舒适的病房患者可使患者不良情绪改善的基础上使其舒适度提升。因此，本次研究结果显示：观察组VAS评分低于常规组，差异显著，（P＜0.05）。观察组心理及环境舒适度评分高于常规组，差异显著，（P＜0.05）。

综上所述：将舒适护理用到采用肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者当中，对帮助患者缓解疼痛感，提升舒适度具有重要意义。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委办公厅.原发性肝癌诊疗指南（2022年版）[J].浙江实用医学,2022,27(06):528-536

[2]韦转霞.舒适护理在肝癌患者介入护理中的应用效果[J].婚育与健康,2023,29(02):82-84.

[3]陈珂,冯雯雯,袁圆等.疼痛护理在肝癌介入患者中的应用效果分析[J].临床研究,2020,28(09):182-183.

[4]钱淑林.探讨舒适护理在肝癌患者介入护理疼痛效果影响[J].人人健康,2020(14):435.

作者简介：姓名：兰心格（1990.11--）；性别：女，民族：汉，籍贯：广东省 广州市，学历：本科；现有职称：初级护理师；研究方向：护理。