丙戊酸钠联合心理治疗双相情感障碍临床效果及对认知功能的影响分析

丙戊酸钠联合心理治疗双相情感障碍临床效果及对认知功能的影响分析

李天森

广南县人民医院 云南 广南 663300

[摘要]目的：研究探讨以丙戊酸钠为基础联合心理治疗双相情感障碍的临床效果及对认知功能的影响。方法：选取本医院2022年2月-2023年5月收治的共56例患有双相情感障碍的患者作为研究探讨的对象，并将其随机分为对照组与观察组。对照组患者采用单一的丙戊酸钠对患者进行治疗，观察组在此基础上联合心理治疗，对比两组临床疗效以及治疗前后认知功能的变化。结果：观察组患者临床治疗总体有效率高于对照组；观察组治疗后，其认知能（WCST）优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：戈酸钠联合心理治疗双相情感障碍的临床效果显著，有助于改善患者的认知功能。

[关键词]：丙戊酸钠；心理治疗；双相情感障碍；认知功能

双相情感障碍是一种精神类疾病，病患同时患有躁狂或轻躁狂和抑郁两种相关症状。依多年之研究所示，青少年的患上这种疾病的概率比较高，通常情况下，大多数患者的第一次发作的表现是抑郁症状，通常只有在经历数次抑郁症状后，才会表现为躁狂发作[1]。发作时经常会出现视觉或听觉刺激增强，感知扭曲的情况；患者可能伴有臆想，情绪不稳定以及心理健康状态的改变如害怕、不安等；部分人还有感觉敏锐度变化及认知功能下降的表现，如果不认真对待并且尽快采取有效治疗措施的话，当疾病不断恶化时，很容易引起其他类精神疾病，以至于对其他器官造成损伤，这会给患者的生活品质带来巨大的影响[2]。因此，本文为研究丙戊酸钠联合心理治疗双相情感障碍的临床效果及对认知功能的影响，此次特从本医院抽取58例患者展开分组调研，详细报告如下

1资料与方法

1.1一般资料

选取本医院2022年2月-2023年5月收治的共56例患有双相情感障碍的患者作为研究探讨的对象，并将其随机分为对照组与观察组，每组28例。对照组中男18例，女10例，年龄14—47岁，平均（24.33±4.13）岁；观察组中男19例，女9例，年龄15—46岁，平均（23.91±3.98）岁。两组患者各方面均无明显差异，（P>0.05），具有可比性.纳入标准：（1）所有患者根据相关临床诊断标准均被诊断为患有双相情感障碍；（2）所有患者及家属均对本研究知情且同意。排除标准：（1）合并有其他精神疾病史；（2）患有其他严重器官功能障碍疾病。

1.2方法

对照组患者采用丙戊酸钠治疗，用法用量如下：口服，每日按体重30mg/kg，分3次服用。

观察组患者在对照组的基础上联合心理治疗。具体方法如下：（1）检测每位病患的心理状况，根据他们表现出来的差异性情况，为其单独制定个体化的心理疗法。（2）医院定期地派心理医生去为病人进行情感辅导。耐心地听取病人的心声，明白他们所遇到的困难并且承诺给予支持与关怀。同时也会通过言语表达激励与鼓舞患者。（3）嘱咐患者的亲属要多与患者交流，给予患者安慰和鼓励，让患者感受到家庭的温暖，以减轻患者的心理和情绪上的压力，缓解抑郁和焦虑等负面情绪。（4）激励和支持病患参与户外的休闲娱乐行为。这种方式不仅可以改善心情还可以减轻压力及孤独感、提升生活质量。两组皆持续治疗60天。

1.3观察指标

(1)对比两组临床疗效、认知功能。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析处理。计量和计数资料比较，分别（x±s）和百分比（%）表示，用t和X2检验。若（P<0.05）则两组数据具有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效对比

观察组患者的临床治疗总体有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1两组临床疗效对比（%，例）

2.2两组治疗前后认知功能对比

治疗前，两组患者认知功能对比无差异；观察组治疗后，其认知功能（WCST）优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2两组治疗前后认知功能对比（x±s，分）

3讨论

双相情感障碍属于精神医学领域，这是一种常见的病症，根据目前可用的医疗研究报告汇总，仍不确定是什么原因导致了这种病症，但发现它与许多种类的因素都有关联，比如家族性遗传、生化物质异常以及环境压力等[3]。

当人患病时，他们的情感状态会急剧波动。这可能导致病人长时间感觉沮丧不安、忧虑不满以及郁闷的情绪，严重时会因过分悲伤导致出现自残或轻生的想法，这是一种对身心健康及人身安全造成极大威胁的精神疾病。所以探究一种可靠且安全的治疗方法以治愈此疾病是至关重要的[4]。在治疗精神疾病方面，丙戊酸钠表现良好并被广泛用于镇静和缓解焦虑，这种作用主要是通过增强y-氨基丁酸（GABA）的合成或其代谢来增强GABA的抑制作用，可以迅速帮助病患控制情感，有效减轻躁狂症状

[5]。心理治疗是一种互补的治疗方法，可弥补单一的药物治疗中可能存在的不足之处，运用心理学的方法来缓解病人的症状，从而让病人能够通过医生、护士以及家人的帮助和支持渐渐摆脱负面情绪的影响并恢复平衡的心态。因此，临床将其与丙戊酸钠联合使用可以起到相辅相成、标本兼治的作用，可以改善预后，最终达到理想的治疗效果。依据研究数据显示相较于对照组，观察组的临床治疗总有效率和生活质量评分更高，认知功能（WCST）更优，差异均有统计学意义

综上所述，丙戊酸钠与心理疗法联用来治疗双相情感障碍具有明显的效果。它可以有效地减轻患者的症状、增强其认知能力并提升病患的生活品质，有较大的应用价值，值得临床推广。

参考文献

[1]张莉琳，李恩.丙戊酸钠联合心理治疗双相情感障碍的临床效果及对认知功能、情绪等的影响分析[J].中外医学研究，2022，20（2）：69-72.

[2]柏林，王阳.心理治疗联合喹硫平与丙戊酸钠治疗双相情感障碍的临床效果分析[J].饮食保健，2022，31（47）：49-52.

[3]曾仕富.喹硫平、丙戊酸钠联合心理治疗对双相情感障碍维持期患者的效果[J].中国民康医学，2020，32（15）：70-72.

[4]蒋振华.喹硫平、丙戊酸钠联合心理治疗对双相情感障碍维持期患者的效果[J].心理月刊，2022，29（13）：59-61.

[5]陈璐璐.丙戊酸钠缓释片与喹硫平治疗双相情感障碍患者的临床效果比较[J].现代诊断与治疗，2022，33（2）：192-194.

作者简介：

李天森（1976年10月）；男；壮族；云南广南人；大专；主治医师；主要从事精神科、临床心理科诊疗工作。