关于麻醉你需要了解的小知识

关于麻醉你需要了解的小知识

王松江

凉山彝族自治州第二人民医院，四川 凉山，615000

在医院，小到拔智齿，大到进行各种妇科、外科等手术都会用到麻醉。提起麻醉，可能大家并不陌生，绝大多数人觉得麻醉就是打一针、睡一觉的事儿。其实并非如此。麻醉是经过药物使患者机体或者机体部分暂时失去知觉，达到无痛手术的目的。下面简要介绍麻醉相关知识，增加大家对麻醉的认识和了解。

什么是麻醉

简单来说，麻醉指的是借助药物或者其他方式，使患者机体局部或者整体失去知觉，确保手术过程中无痛，保障患者安全的同时，顺利开展手术。麻醉主要有以下3种类型：

1.全身麻醉：指的是通过吸入、静脉、肌肉注射方式，把麻醉药物送入患者体内，对患者的中枢神经系统进行暂时抑制，使患者暂时失去痛觉、神志、反射，并使患者的骨骼肌处于松弛状态。在胸腹、颅脑等大型手术中，全身麻醉应用普遍。无论在我国，还是全世界范围内，全身麻醉技术都是一项非常成熟的技术。

2.局部麻醉：不同于全身麻醉，局部麻醉是让患者机体局部失去痛觉。在麻醉过程中，通过药物作用，把患者的神经末梢、神经纤维、神经干的冲动传导暂时阻断，使其暂时失去痛觉。这种麻醉方式主要被用于一些小手术。比如，拔牙手术、痔切除术等。

3.椎管内麻醉：即半身麻醉。下肢手术、盆腔手术等都会采取椎管内麻醉方式。

麻醉过程是怎样的

相信绝大多数人都不了解麻醉过程，即使有过麻醉经历的人也未必了解。手术期间，患者处于被动状态，听从医生、护士的指示，迷迷糊糊就被麻醉了，很少有患者探究这期间自己经历了什么。事实上，麻醉过程是这样的：

1.麻醉诱导阶段：指的是患者从清醒到进入睡眠状态这一过程。患者在清醒状态下通过吸入、注射等方式进入麻醉状态。

2.麻醉维持阶段：该过程中，患者处于麻醉状态。医生会在保证患者安全的前提下，结合手术、患者机体反应，通过药物，使患者在手术过程中没有意识，感觉不到疼痛。

3.麻醉恢复阶段：麻醉医生结合手术进展，通过对患者的机体状况进行检测、评估，停止使用麻醉药物，等待患者自麻醉中逐渐清醒过来。

麻醉前注意事项有哪些

麻醉之前，麻醉医生会与患者沟通，对患者的既往病史、身体状况、治疗情况等具备全面的了解，以此为前提，对该过程中面临的麻醉风险进行评估，给出详细的麻醉方案。患者则需要把自己的过敏史、用药史、吸烟饮酒史、既往手术外伤史告诉医生。麻醉医生会给出最佳麻醉方案，或者给出患者麻醉建议，继而让患者签署风险告知书。无论全麻患者，还是半麻患者，术前医生都会建议其禁食禁饮，通过这种方式，对手术过程中的呕吐问题进行有效预防，从根本上对窒息、吸入性肺炎等进行有效规避，保证麻醉及手术过程中的安全。

麻醉医生如何保证患者的安全

或许很多人对麻醉工作不了解，觉得这是一项非常简单的操作。其实并非如此，患者处于麻醉状态下，什么都不清楚，麻醉医生可是需要操不少心呢！该过程中，麻醉医生会对患者的血压、血氧饱和度、呼吸、中心静脉压、平均动脉压、心电图、体温、肌松情况等进行监测，始终了解患者的生命体征变化，以此进行针对性评估，规避麻醉期间各类风险，确保麻醉过程安全，使手术能够顺利进行。

手术结束后会发生哪些事情

手术结束并不意味着万事大吉。虽说患者已经从麻醉中恢复过来，但麻醉药物的作用可能并未完全消失，患者可能会出现伤口疼痛、困乏等症状，也可能受留置尿管影响出现尿意，正常排尿即可。如果患者感到创口疼痛，还可以对其进行镇痛处理。临床上有很多危重患者及复杂手术，手术完成并不意味着麻醉消失或者患者的生理功能恢复正常，患者仍存在并发症风险。广大患者一定要听从医护人员的建议，在麻醉恢复室经观察无异样后，方可回到病房。如果手术结束后出现血压升高、恶心、呕吐、疼痛等并发症，第一时间处理。在这里需要格外注意，一定要等到全麻患者完全恢复意识，并且生命体征平稳之后，方可推回病房。而对于一些病情严重，术后需要持续监测的患者，如果必要，送回重症监护室，便于后续治疗工作的顺利开展。

温馨提示

在很多医院流传着这样一句话：手术医生治病，麻醉医生保命。这句话充分体现了临床麻醉工作的重要性。麻醉医生在手术过程中扮演着非常重要的角色，他们的工作贯穿于手术始终，为手术的顺利开展及患者的生命安全保驾护航。在生活中，大家要主动了解麻醉知识，正确看待麻醉工作，它能够暂时抑制患者的意识，但并不会对患者的记忆、思维、健康等产生影响，希望大家改变错误认知，正确看待麻醉工作，对麻醉多一丝了解，少一点焦虑。