探讨中医特色护理在胆囊结石围手术期的应用效果 

探讨中医特色护理在胆囊结石围手术期的应用效果 

曹云梅

安宁市中医医院 云南安宁 650300

【摘要】目的：探讨中医特色护理在胆囊结石围手术期的应用效果。方法：选取本院2022年4月-2023年2月收治的74例胆囊结石手术患者，随机分为参照组和研究组两组，各37例，分别进行常规护理、中医特色护理，对其护理效果进行比较分析。结果：护理后研究组的焦虑情绪和疼痛评分及并发症率低于参照组，满意度高于参照组（P＜0.05）。结论：临床将中医特色护理应用到胆囊结石患者围手术期中的效果显著，值得推广。

【关键词】中医特色护理；胆囊结石围手术期； 应用效果

胆囊结石较为多见，患者会出现腹痛等表现，对日常生活造成影响。临床对胆囊结石多采取胆囊切除术进行治疗，其治疗效果显著。但是手术会给患者带来一定创伤，很多患者不了解手术情况，会产生焦虑情绪，加重患者的应激反应，加之术后疼痛感较重，护理不到位时会增加肠粘连等不良反应率，对患者的术后恢复不利。中医学认为，胆囊结石归属“胁痛”范畴，该疾病和发生和患者的不良饮食习惯和情志不调有关，通过中医特色护理可提升治疗效果。本研究将其应用到胆囊结石手术患者中，分析其应用效果，详细如下。

1资料与方法

1.1一般资料 

研究对象为本院（2022年4月-2023年2月）收治的胆囊结石手术患者74例，将其随机分为两组，即研究组（37例）和参照组（37例）。参照组中15例男性，22例女性，年龄范围在47-72岁，平均为（53.18±3.25）岁；研究组中，17例男性，20例女性，年龄范围在49-73岁，平均为（53.24±3.31）岁；两组一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

参照组患者运用施常规护理。

研究组患者运用中医特色护理。（1）术前。①情志护理。很多患者对疾病和手术缺乏充分认知，会出现恐惧感。护理人员可结合患者认知讲解疾病和手术知识。同时，积极和患者交流，了解患者的心理变化，采取移情易性等方式给予患者精神鼓励，让其正确看待手术，消除其心理压力，提高其积极配合度。②肠胃道准备。告知患者禁食禁水时间，术前2小时可补充适量的葡萄糖溶液，防止患者术中不适。（2）术中。合理调节手术室温度，准备好保温毯，术中对冲洗液、输注液体进行加热处理，补液量严格限制，防止患者发生低体温。（3）术后。①疼痛护理。点燃艾炷或艾条，熏烤足三里穴，帮助缓解腹胀症状，还可促进胃肠功能的尽早恢复。选用穴位按摩，选取穴位有：足三里、胃俞、脾俞，拇指按摩，注意力度适中，以患者耐受为宜，1天2次，1次10分钟。运用耳穴压豆法：对耳部进行酒精消毒，选取神门、肾、心等穴位，胶布中央放置王不留行籽，紧贴耳穴部位，每天按压3次，每次揉按2分钟[1]。 ②饮食护理。随着患者麻醉药效的减退，可适当饮用温开水，结合身体情况可先进食流质饮食，如小米粥等，第2天可适当进食黑豆川芎粥等药膳，保持患者的营养所需[2]。

1.3观察指标    

分析两组护理效果，包含焦虑情绪评分、疼痛评分、并发症率、患者满意度四个方面，其中焦虑评分用SAS量表评估，疼痛评分用VAS量表评估，分值越低越好。并发症率包含感染、肠粘连和腹胀，满意度总分为100分，分值越高越好。

1.4 统计学分析

数据用SPSS22.0统计学软件分析，计量资料结果用均数士标准差表示，用t检验，计数资料用%表示，用X2检验，P＜0.05，有统计学意义。

2结果

2.1两组护理效果对比

两组相比，研究组的护理效果更优（P＜0.05），见表1。

表1两组护理效果对比（，%）

3讨 论

胆囊切除术会对胆囊结石患者造成一定创伤，加重其心理应激反应，增加术后并发症风险，对患者的恢复不利。中医认为情志及饮食属于胆囊结石出现的两个主要因素，因此在护理期间需要重点关注[3]。

本研究中，对于焦虑情绪评分，疼痛评分、研究组较低（P＜0.05）；两组并发症率比较，研究组较低（P＜0.05）；患者满意度分析，研究组较高（P＜0.05）；提示了胆囊结石手术患者应用中医特色护理的效果显著。其中，情志护理可减轻患者的心理负担，提高其治疗依从性。耳穴压豆通过对耳部穴位的刺激，可让患者的经络达到疏通状态，对脏腑功能进行调节，促进肠蠕动，降低并发症出现率。同时，耳穴压豆对患者的术后止痛效果显著[4]。穴位按摩可对胃肠神经进行刺激，促进患者胃肠功能尽快恢复。中医药膳有助于增强患者的免疫力，缩减其术后恢复时长，减少其复发风险[5]。

综上所述，临床对胆囊结石患者在围手术期实施中医特色护理可减轻其焦虑情绪、术后疼痛度和并发症率，有助于促进患者的尽早康复，值得推广。

参考文献：

[1] 赵丽霞,栾晓蓉. 中医特色护理结合时效性激励护理对回肠代膀胱患者术后胃肠功能、并发症的影响[J]. 大健康,2021(27):166-168.

[2] 石静静. 探讨中医特色护理在胆囊结石围手术期的应用效果[J]. 康颐,2020(21):101.

[3]沈丽冬,金惠明,朱晓平,等. 基于中医特色快速康复外科理念探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理干预效果[J]. 中国中西医结合外科杂志,2020,26(6):1092-1096.

[4]熊春燕. 基于中医特色快速康复外科护理对胆囊结石患者术后恢复及复发的影响分析[J]. 现代诊断与治疗,2023,34(3):455-457.

[5] 魏燕贞.中医特色护理措施联合常规医护措施干预尿路结石经皮肾取术后疗效分析[J]. 健康管理,2020(17):239.