中医针灸结合康复疗法治疗中风偏瘫的临床观察

中医针灸结合康复疗法治疗中风偏瘫的临床观察

杨振永

合肥市三孝口区卫生服务中心 安徽合肥 230001

摘要：目的：探讨中医针灸结合康复疗法治疗中风偏瘫的临床效果。方法：选取2022年4月至2023年4月该时间段本科室接收的中风偏瘫的患者40例，将其分为甲乙两组，分别采用常规疗法、中以针灸结合康复疗法两种方式进行干预，观察不同干预措施在该类患者中的应用效果。结果：研究显示，采用中以针灸结合康复疗法的方式对选取的中风偏瘫患者治疗后，其临床效果显著，乙组患者治疗后的巴士评分高于甲组，乙组患者治疗后的抑郁情况改善效果显著。两组患者研究数据之间存在的差异显著，具有统计学意义。结论：对中风偏瘫患者采用中以针灸结合康复疗法进行干预，其临床效果显著，对患者整体治疗效果的提升有积极临床效果，值得推广。

关键词：中医针灸；康复治疗；中风偏瘫；临床观察

引言：

中风，即医学上所谓的脑卒中，该疾病在发病后会伴随不同程度的并发症，而且这种病的致死率很高，即使得到了有效的治疗，也有可能导致各种运动功能障碍，对患者生活质量的下降造成了直接的影响[1]。传统的针灸和康复疗法对病人的疗效很好，能够提高病人的综合运动能力及神经系统的功能。不过，仅采用中医的针灸疗法或者康复疗法，其临床上的效果不显著，基于此，本文将选取部分中风偏瘫的患者展开治疗干预，观察上述两种方式联合使用在该类患者中的应用效果，报告内容如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取2022年4月至2023年4月该时间段本院接收的中风偏瘫的患者40例，采用随机数表发将选取的患者分为甲乙两组，甲组患者人数为20例，患者男女比例为1:1，患者年龄在64-75岁之间，平均年龄为（75.61±4.05）岁；乙组患者人数为20例，患者男女比例为1:1，患者年龄在63-77岁之间，平均年龄为（76.15±2.61）岁。所选患者均符合本次研究要求，且患者基本资料之间存在的差异较小，无统计学意义。

1.2方法

甲组患者采用常规的康复治疗，以药物治疗为主，通过对病人进行血压、血糖、血脂等方面的控制，防止因血栓形成而导致的脑卒中复发，并针对病人的血压进行针对性的药物干预，加强病人的血液循环状况的改善，尽量降低病人的再出血和缺血的风险。可以使用降压利尿的药物，对病人进行全面的溶栓和抗凝治疗，这样可以更好地改善病人的治疗效果，根据病人的情况指导其及时、正确地用药，防止病人因为认知功能减退、肢体障碍而停止用药或者断药，降低疾病复发的风险。要让病人积极主动参与锻炼，可以在一开始的时候，配合着被动训练，给病人的四肢做一些按摩，保证病人的关节功能逐渐恢复，在每周一、周三、周五，三天，让病人做一到两个小时的康复运动，可以是慢跑，也可以是在床上做关节运动，由护士帮助病人做相应的活动。

乙组患者在常规康复治疗的基础上进行中以针灸治疗，以温针灸为主，选用30号毫针型号，对所有的针灸工具进行全方位的消毒，若条件允许的情况下，可以选用一次性的针刺工具，采用合适的手法，如插、捻、转等，对病人的穴位进行全面的针灸。另外，如果是脸部中风的病人，可以再加上人中穴、地仓穴等穴位，每天一次，每日上午进行，两组患者综合治疗时间均为30天。通过对合谷穴、曲池穴、足三里、三阴交等穴的按摩手法进行全面的护理。每个穴位1分钟，起到补益气血，通经活络之功效。捻揉各个指（趾）医护人员将病人瘫痪的手脚的各个指（趾），按摩时要轻柔，指（趾）的每一个表面都要揉搓，总共20分钟[2]。

1.3观察指标

本次研究对两组患者治疗后的效果、治疗前后的巴士评分状况及治疗前后的SAS、SDS评分进行汇总和比较。

1.4统计学方法

本次研究中，使用SPSS25.0作为数据统计分析工具，通过t检验对比两组治疗前后的差异，并明确两组之间差异的显著性，以从数据层面获得有效的量化解释，以验证中以针灸结合康复疗法在该类患者中的应用效果。

二、结果

2.1两组治疗效果的比较

研究结果显示，乙组患者治疗效果优于甲组，且P＜0.05，见表一。

表一  两组患者治疗效果的比较（例/%）

2.2两组患者治疗前后SAS、SDS评分比较

研究结果显示，两组患者治疗前SAS、SDS评分差异较小，治疗后，乙组患者SAS、SDS评分改善效果优于甲组，且P＜0.05，见表二。

表二  两组患者治疗前后SAS、SDS评分比较（x±s）

2.3两组患者巴士评分比较

研究结果显示，乙组患者巴士评分改善效果优于甲组，且P＜0.05，见表三。

表三  两组患者巴士评分的比较（x±s）

三、结论

近几年，由于人们生活压力的增加，脑卒中的发生率呈上升趋势，这与老年人群的快速增长密切相关。脑卒中病人在发病后往往会出现严重的并发症，而且死亡率也比较高，临床上，脑卒中病人常见的并发症主要有有意识模糊、口歪眼斜、失去正常的神经功能和运动功能等症状，而且大部分脑卒中病人都要经过长时间的居家护理或住院治疗，导致其生活质量大大下降，同时还会对其家人造成很大的经济负担和心理压力，其中，一部分病人甚至完全丧失了自主行为能力。所以，在这个过程中，首先要进行全面的康复治疗，使病人的偏瘫症状得到明显的缓解，从而提高病人的整体生活质量[3]。本论文所采用的中医针灸与康复治疗相比，能够刺激病人对应的经脉，符合中医诊疗的相关理论，有利于促进休眠脑细胞的活动，进而提升病人的运动能力。另外，配合的肌肉训练还可以促进病人的肌肉纤维的组织活动，防止在长时间的不活动下出现肌肉线路的收缩和痉挛，从而达到更好的疗效。

综上所述，将中医针灸与康复治疗相结合，对脑卒中偏瘫病人有很好的疗效，可以使病人的自主活动、肌肉机能得到明显的提升，同时还可以使病人的运动功能、整体精神状况得到明显的改善，进一步强化对该类病人的治疗效果，在临床治疗中的应用价值较高，值得推广。

参考文献：

[1] 高建军,张金燕,李冰芝,等.中医针灸结合康复治疗对中风偏瘫患者的临床效果及对其日常生活能力的影响[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2023(1):4.

[2] 江玥,王惠,姜麟波,等.现代康复技术结合中医针灸治疗中风后偏瘫的临床疗效分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(6):3.

[3] 刘青青,熊垚.针灸结合康复训练对中风偏瘫患者脑血管微循环及运动效能的影响[J].临床医学研究与实践, 2023, 8(8):93-96.