福建省莆田市仙游县赖店镇卫生院 福建省莆田市 351251
【摘要】目的:为了观察临床治疗血栓闭塞性脉管炎患者期间采用脉管复康片联合脉血康胶囊治疗方案产生的实际效果。方法:本次研究时间范围为2022年1月-2023年7月,抽取该时间段内来我院治疗的50例血栓闭塞性脉管炎患者进行观察,坚持奇偶数原则,以25例为一组进行均分,分别纳入对照组和观察组,其中,对照组采用脉管复康片进行治疗;在此基础上,观察组结合脉血康胶囊进行联合治疗。通过1个月的治疗,比较两组患者治疗总有效率、治疗满意度。结果:依据数据研究结果来看,相较于对照组,观察组患者治疗总有效率明显更高且具有较高的治疗满意度。上述数据统计结果之间的差异明显(P<0.05),符合统计学判断标准。结论:使用脉管复康片治疗血栓闭塞性脉管炎患者的基础上联合使用脉血康胶囊进行治疗,可以弥补单一治疗模式的不足,不仅可以巩固临床整体治疗效果,还可以保障治疗安全性,有助于提高患者治疗满意度。
【关键词】脉管复康片;脉血康胶囊;血栓闭塞性脉管炎;治疗总有效率
引言
血栓闭塞性脉管炎,又称伯格氏病,是指发生于中小动脉的慢性进行性炎症性血管损害,病变反应会累及血管全层,引起管腔狭窄、闭塞等情况[1]。如果不加以及时的治疗干预,病变程度加深,患者会出现足部坏疽和溃疡等现象,严重影响患者日常生活和健康状况。因此,在疾病早期,实施科学的治疗干预至关重要,是减轻患者临床症状,促进健康恢复的重要手段[2]。为了进一步观察脉管复康片联合脉血康胶囊治疗血栓闭塞性脉管炎患者过程中发挥的优势,我院实施了本次研究活动,并且取得了突出的成绩,现进行如下汇总:
1 资料与方法
1.1一般资料
抽取2022年1月-2023年7月之间我院收治的50例血栓闭塞性脉管炎患者进行研究,男性31例,女性19例,年龄范围为27-58(39.75±4.54)岁。坚持奇偶数原则,以25例为一组进行均分,分别纳入对照组和观察组。两组患者基本信息如下:对照组中患者男女比例为15/10,年龄介于27-55(38.56±4.37)岁;观察组中男性患者16例,女性9例,年龄阶段为38-58(40.51±4.46)岁。将两组患者年龄、职业及健康史等信息纳入统计,数据结果之间差异较小(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:(1)具有血栓闭塞性脉管炎临床表现,且符合《周围血管疾病诊断标准及疗效标准》;(2)精神状态良好;(3)对脉管复康片、脉血康胶囊等药物不存在过敏史;(4)知情且同意参与此次调查。
排除标准:(1)合并严重心脑血管疾病;(2)重要脏器经受损伤;(3)研究积极性不高。
1.2方法
对照组采用脉管复康片(生产于天津同仁堂集团股份有限公司,批准文号:国药准字Z12020023)进行治疗,指导患者坚持8片/次、2次/d的服用规则,坚持治疗1个月。
在对照组治疗基础上,观察组结合脉血康胶囊(生产于重庆多普泰制药股份有限公司,批准文号:国药准字Z10970056)进行联合治疗,按照2-4粒/次、3次/d的服用原则,坚持服用1个月。
在用药指导基础上,对全体患者进行常规健康教育,告知其在日常生活中应该注意保暖,及时戒烟,保持清淡饮食,减轻患肢疼痛、畏冷等症状,巩固药物治疗效果[3]。同时,应注意观察用药期间的不良反应,如有异常情况,及时前往医院观察。
1.3观察指标
(1)依据血栓闭塞性脉管炎临床疗效断定标准,比较两组患者治疗总有效率。其中,显效为患者临床症状完全消失、患肢末梢血液循环恢复正常、肢体创面已经愈合;有效为部分临床症状消失,病情呈现好转趋势;上述标准均未达到即为无效[4]。
(2)利用自拟问卷,比较两组患者治疗满意度。问卷总分为100分,91-100分为很满意、71-90分为基本满意,70分以下为不满意。治疗满意度=(很满意+基本满意)/总例数*100%。
1.4统计学分析
本次研究所得数据均通过SPSS23.0统计学软件进行统计并分析,计数资料用(n,%)表示,用2检验。如果P<0.05,则认为该项数据差异具有统计学研究价值。
2 结果
2.1治疗总有效率
结合数据分析结果显示,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),符合统计学差异标准。详细数据见表1。
表1 两组患者治疗有效率比较[n,(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
观察组 | 25 | 10(40.00) | 14(56.00) | 1(4.00) | 24(96.00) |
对照组 | 25 | 8(32.00) | 11(44.00) | 6(24.00) | 19(76.00) |
- | - | - | - | 4.153 | |
P | - | - | - | - | 0.042 |
2.2治疗满意度
依据数据分析结果发现,较对照组,观察组患者治疗满意度明显更高(P<0.05),符合统计学差异标准。详细数据见表2。
表2 两组患者治疗满意度比较[n,(%)]
组别 | 例数 | 很满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 25 | 9(36.00) | 15(60.00) | 1(4.00) | 24(96.00) |
对照组 | 25 | 7(28.00) | 11(44.00) | 7(28.00) | 18(72.00) |
- | - | - | - | 5.357 | |
P | - | - | - | - | 0.021 |
3 讨论
血栓闭塞性脉管炎主要临床症状包括间歇性跛行、休息疼痛、患肢麻木、刺痛、畏寒等,部分患者会出现游走性血栓性静脉炎。血栓闭塞性脉管炎在临床上并不多见,以中青年患者居多,大部分患者存在长期吸烟经历。该疾病主要会侵犯患者肢体,特别是下肢的中、小动脉及其伴行皮肤浅静脉和静脉等,血栓聚集于管腔,导致管腔狭窄及闭塞等情况,进而引起疼痛、溃疡等临床症状[5]。目前,临床上主要运用脉管复康片治疗血栓闭塞性脉管炎患者,该药物主要成分为丹参、鸡血藤、郁金、乳香等,具有活血化瘀、通经疏络的功效,能够起到改善血流灌注的效果[6]。脉血康胶囊是一种肠溶剂,水蛭为主要成分,主治功能为破血逐淤、通脉止痛,在治疗血栓闭塞性脉管炎过程中发挥着突出的临床作用。
在本次研究中,通过对观察组患者实施联合治疗方案,通过配合使用脉管复康片和脉血康胶囊,相较于仅采用于脉管复康片治疗的对照组,观察组患者治疗总有效率和治疗满意度均明显更高。利用脉管复康片和脉血康胶囊的综合作用机制,可以改善肢体末梢微循环,促进血管通路快速恢复,减轻患者临床症状,为健康恢复奠定基础。
综上所述,在临床治疗血栓闭塞性脉管炎患者工作中,采用脉管复康片治疗的同时,配合使用脉血康胶囊进行治疗,可以取得协同治疗效果,不仅可以巩固临床整体治疗效果,还可以保障用药安全性,是提高患者治疗满意度的重要手段。
参考文献
[1]刘威池,郭卉,吕春燕等.血栓闭塞性脉管炎中医内外治法的诊疗思路[J].中国中医急症,2023,32(04):
[2]王徐红,柳国斌,徐磊.近40年中医药治疗血栓闭塞性脉管炎研究文献可视化分析[J].中国中医药信息杂志,2022,29(11):
[3]曹乾,曹建春,常金霞等.中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎临床疗效的Meta分析[J].中国中西医结合外科杂志,2021,27(03):
[4]秦亚鹏,赵玉群.中西医结合优化治疗方案对血栓闭塞性脉管炎患者的疗效及理化指标的影响[J].血管与腔内血管外科杂志,2021,7(11):
[5]尚瑞刚.中医辨证施治联合针灸治疗血栓闭塞性脉管炎疗效分析[J].实用中西医结合临床,2020,20(17):
[6]韩文斌.脉管复康片联合贝前列素钠治疗血栓闭塞性脉管炎的临床研究[J].现代药物与临床,2018,33(10):