做放射检查前需要注意啥

做放射检查前需要注意啥

钟伟

什邡市师古中心卫生院 四川德阳 618400

放射检查方法较多，如X线、CT、MRI等，是目前疾病诊疗的重要“支柱”。那么，放射检查前需要注意些什么呢？一起来看看吧。

——空腹禁食

（1）放射检查，经常要求空腹禁食，但时间有所不同。比如胃肠道造影检查，要求禁食8-12小时，一般在检查前一天晚上10点后开始禁食，且需要暂时停用一些药物，次日早晨空腹状态到医院检查。若未能禁食，胃内含有大量内容物，不利于观察胃肠形态。

（2）若CT增强或者MRI增强检查，至少禁食3-4小时。如果平扫检查，则无需空腹，但是腹部检查除外。在增强检查中，需要向身体内注射造影剂，空腹状态可减少造影剂对胃肠道产生的刺激，以免检查中出现胃肠道不适、呕吐等症状，确保检查顺利进行。

（3）若是腹部检查，一般至少禁食6-8小时。CT腹部平扫检查需要空腹，临近检查时喝水充盈胃脏，但是CT增强检查时需要空腹。MRI腹部检查时，不管是平扫，还是增强，都需要保持空腹状态，以免食物残渣干扰检查。检查前带上500-1000ml水，结合检查需要适当饮用。

——放射检查之X线检查注意事项

   （1）X线检查时，需注意尽量避免短时间内多次X线检查，虽然X线本身放射性小，对人体的危害轻，但短时间内重复多次X线检查，放射性积累在体内可能危害人体健康。

（2）对于儿童来说，尽量少进行X线检查，因为儿童身体正处于发育阶段，X线的放射性损伤不利于孩子的成长发育，因此尽量避免或者减少X线检查。但是遇到紧急情况时，为判断病情而进行X线检查是十分必要的。

（3）孕妇需要慎重选择X线检查，生长发育的胎儿对X线放射性敏感，特别是早期和中期胎儿，容易受X线的辐射影响。孕妇即便是需要做X线检查，也建议选择在妊娠后期，检查时曝光次数控制在2-3次内，尽可能减少对胎儿的不良影响。检查中，X线可能扫描到非检查部位，建议用铅橡皮进行遮盖，以降低受辐射剂量。

（4）X线检查时穿宽松无饰物的衣服，不佩戴饰物，女性进行胸部X线检查时，建议穿运动内衣或者不带钢圈的内衣。

（5）已孕、备孕、哺乳期人群，在检查前需告知医生。

——放射检查之CT检查注意事项

（1）相比X线检查，CT检查辐射量更高，因此，妊娠期女性、备孕女性最好不要选择CT检查，特别是增强CT检查。

（2）CT检查时，注意提前取下拍摄部位的衣物和饰品。如果是头颈部CT检查，需要取下假牙、耳环等金属饰品；胸部CT检查时取下项链，上衣口袋里如果有金属物品也要去除，如硬币、钥匙；盆腹腔、腰椎等部位CT检查，去除皮带、拉锁、裤扣等物品。

（3）增强检查时，患有糖尿病且口服二甲双胍治疗的患者，需要停药48小时后在进行检查，急诊或者特殊情况需要立即检查时，增强扫描后需要停药48小时。

（4）增强检查前，如果有过敏史，需要提前告知医生。

——放射检查之MRI检查注意事项

（1）MRI检查时，其所产生的磁场对金属物品、电子元件比较敏感，因此，要排除这些干扰因素，比如安装心脏起搏器的患者，MRI检查时将起搏器调整到核磁共振检查模式，在医生同意后方可进行MRI检查。除此之外，做过脑动脉瘤手术并有金属物留在脑内患者、人工心脏瓣膜患者、假肢、人工关节、人工耳蜗、神经刺激器等情况，不宜行MRI检查。

（2）腹部、盆腔检查时，需保持空腹状态，适当憋尿有利于成像。

（3）MRI检查前，先摘掉一切金属、磁性物品，包括手机、银行磁卡、耳环、项链、活动假牙、钥匙、首饰、打火机、眼镜等。

（4）MRI检查时间较长，对于伴有昏迷、精神症状、意识不清等不能配合检查的患者，除非得到专业临床医师的同意，一般不建议MRI检查。儿童患者不能很好配合的情况可考虑镇静措施。

（5）MRI扫描时机器发生的声音比较大，需要佩戴耳塞，若家属陪护，家属也需要佩戴耳塞，以免损伤听力。

综上所述，为了更好地开展放射检查工作，检查前，根据不同检查项目强调注意事项，做好前期准备工作，提高检查效率，为疾病诊治提供可靠依据。