乳腺癌术后患者采用延续性护理服务理念对生存质量水平的影响观察

乳腺癌术后患者采用延续性护理服务理念对生存质量水平的影响观察

黄芬芳

耒阳市中医医院  421800

【摘要】目的：观察乳腺癌术后患者采用延续性护理服务理念对生存质量水平的影响。方法：共纳入56例乳腺癌术后患者，均在2021年01月-2023年05月入我院治疗。依照双色球法均匀分组，28例/组。基础组：执行基础护理服务理念，研究组：执行延续性护理服务理念。比较各组的生存质量水平、肢体功能评分、患者依从率。结果：相较于基础组而言，护理后研究组的生存质量水平、肢体功能评分及患者依从率均更高（P＜0.05）。结论：对乳腺癌术后患者执行延续性护理服务理念的效果较确切，能够维持患者良好生存质量，提高患者依从率，加快肢体功能恢复，建议应用。

【关键词】乳腺癌；术后患者；延续性护理服务理念；生存质量水平

乳腺癌是一种女性常见恶性肿瘤疾病，手术治疗是治疗该病的有效方式，可去除病灶，减少癌细胞扩散，延长患者生命[1]。但部分患者对归家疗养知识了解不足，未能较好的完成术后护理，易受危险因素影响预后恢复质量。为减少以上情况，采取适宜护理服务十分必要。本文对乳腺癌术后患者采用延续性护理服务理念对生存质量水平的影响进行观察探讨。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

于2021.01-2023.05期间我院治疗的乳腺癌术后患者中选取56例进行分析。以双色球法均匀分组，基础组28例均为女性，年龄的上下限分别为66岁与38岁，平均：（52.17±3.69）岁；婚姻史：已婚/未婚=26/2。研究组28例均为女性，年龄的上下限分别为65岁与39岁，平均：（51.85±4.12）岁；婚姻史：已婚/未婚=25/3。比较各组的基础信息，差异无意义（P＞0.05）

1.2 方法

基础组：执行基础护理服务理念，包括整理患者信息、进行术后健康宣教、定时电话随访、告知危险因素等内容。

研究组：执行延续性护理服务理念，具体如下：（1）出院前护理服务：关注患者术后状态，了解其恢复情况，符合住院指征后准予出院；分发术后健康宣传册，进行归家疗养知识宣教，拓展患者相关认知，便于归家后更好护理自身；留好患者的联系方式，让患者关注科内公众号，并组建微信群，便于归家后护患沟通。（2）归家护理服务：每周在微信群内推送乳腺癌术后相关文章，让患者参考学习，不断强化健康认知；定期电话随访，了解患者恢复情况，给予日常生活指导，包括均衡膳食、康复运动、遵医用药等，以此改善患者身体素质，提高抗病能力，利于术后康复；设定每日上午9：00-10：00为答疑时间，呼吁患者积极参加，进行线上咨询，解决相关困惑，消除患者顾虑，便于更好的护理自身，规避危险因素，确保预后恢复质量；询问患者情绪状态，耐心劝慰患者，纾解不良情绪，使其维持乐观心态；帮助患者正视术后身体改变，使用激励性的话语，并告知家属尊重患者，减少患者的羞耻心，改善自卑、抑郁状态；呼吁患者参加线下活动，如病友交流会，让其充分交流，纾解情绪的同时收获心得，利于建立生存信念；建议患者日常聆听轻音乐，以此放松身心状态，利于更好的康复；强调复检的重要性，告知回院复查时间，提高患者重视程度，按时回院检查，及时发现有无并发症并科学处理，维护患者生命安全。

1.3 观察指标

评估生存质量水平、肢体功能评分，参考肿瘤患者生存质量评分量表的标准，得分区间0-60分，且越高越佳。参考Fugl-Meyer运动功能评定量表的标准，得分区间0-100分，且越高越好。

统计患者依从率，参考李克特量表的标准，得分区间1-5分，≤3分不依从，反之依从。患者依从率（%）=（患者依从例数/总例数）×100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS23.0软件包进行各组数据分析统计，使用（均数±标准差）表示的生存质量水平等数据进行t检验；使用（n%）表示的患者依从率这一数据进行X2检验。比较各组的研究数据，差异有意义（P＜0.05）。

2. 结果

2.1 比较各组的生存质量水平、肢体功能评分

护理前，各组数据对比差异无意义（P＞0.05）；护理后，研究组的生存质量水平、肢体功能评分均高于基础组（P＜0.05），如表1。

表1  各组生存质量水平、肢体功能评分比较（）

2.2 比较各组的患者依从率

护理后，研究组的患者依从率高于基础组（P＜0.05），如表2。

表2  各组患者依从率比较（n%）

3. 讨论

乳腺癌患者可通过手术切除病灶控制病情进展，但术后患者乳房处美观性较差，易产生不良心态，消极对待术后生活，预后效果不理想[2]。科学的护理服务可有效改善以上情况，确保患者术后稳定康复，提升生存质量。以往的基础护理服务理念虽可发挥护理作用，但仅通过电话随访一种方式落实出院好护理工作，缺少归家疗养具体内容，护理效果较局限。而延续性护理服务理念是一种持续性的护理服务，将院内护理延伸至归家护理，借助微信群推送文章、电话随访、线上答疑、情绪疏导、聆听乐曲等多种方式，不断为患者提供全方位的护理服务，纠正不良生活方式，强化患者健康认知，调整患者心态，促使其身心健康恢复，维持良好生存质量[3]。本研究表明，研究组护理后的生存质量水平与肢体功能评分均高于基础组，且患者依从率也较高（P＜0.05），说明执行研究护理理念可改善患者肢体功能，更好的进行日常生活。

总而言之，为研究患者执行延续性护理服务理念的效果较高，可增强患者依从率，改善患者生存质量水平，值得使用。

参考文献:

[1]沈洁,郑叶平,徐其等.基于移动互联网的延续性护理干预在乳腺癌术后患者恢复中的效果分析[J].中国现代医生,2022,60(22):60-63.

[2]田俊英.延续性护理干预在乳腺癌患者术后护理中的效果研究[J].中国药物与临床,2021,21(15):2746-2747.

[3]罗咏梅,叶燕雪,袁福娇等.多元化延续性护理服务对乳腺癌患者术后肢体功能康复及应对方式的影响[J].黑龙江中医药,2021,50(04):332-333.