不稳定性心绞痛患者PCI术后延续性护理的应用效果

不稳定性心绞痛患者PCI术后延续性护理的应用效果

孟元

 沅江市人民医院  413100

【摘要】目的：探析不稳定性心绞痛患者PCI术后延续性护理的应用效果。方法：研究时间设定为2021.03-2023.03，选取此时段我院收治的行PCI术治疗的不稳定型心绞痛患者100例展开分析。按掷骰子法平均分组，50例/组。基础组：实施基础护理，观察组：实施延续性护理。比较各组的心绞痛量表评分、遵医行为评分、不良事件发生率。结果：相较于基础组而言，护理后观察组的心绞痛量表评分、遵医行为评分均更高，不良事件发生率更低（P＜0.05）。结论：实施延续性护理，可以使行PCI术治疗的不稳定型心绞痛患者的遵医行为得到提升，同时，还可减少心绞痛现象，降低不良事件发生率，值得借鉴。

【关键词】不稳定型心绞痛；PCI术；延续性护理

不稳定型心绞痛是指冠状动脉粥样硬化引起的一种症状，对患者的身心健康有不良影响，应尽早进行PCI术治疗，恢复冠脉血液供应，减轻相关病症[1]。但部分患者术后自护能力较差，无法保障归家疗养质量，不良事件频发，故需予以患者科学护理服务，改善预后效果。本文对不稳定性心绞痛患者PCI术后延续性护理的应用效果进行分析探讨。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

于2021.03-2023.03期间我院收治的行PCI术治疗的不稳定型心绞痛患者中选取100例进行分析。以掷骰子法平均分组，基础组50例：男/女=26/24，均数年龄（53.68±4.79）岁，最高者84岁，最低者35岁。观察组50例：男/女=25/25，均数年龄（53.41±5.22）岁，最高者82岁，最低者36岁。比较各组的基础信息，结果差异不大（P＞0.05）。

1.2 方法

基础组：实施基础护理，包括出院前评估患者恢复情况、告知归家注意事项、定期电话随访、告知回院复查等内容。

观察组：实施延续性护理，具体如下：（1）构建延续性护理团队：由心内科医护人员组成，均需参与集中学习，了解不稳定型心绞痛疾病知识与PCI手术内容，掌握术后护理重点，训练延续性护理技巧，以此增强综合素养，为患者提供优质护理人员。（2）制定延续性护理方案：分析以往PCI术后患者护理情况，找出常见护理问题，了解具体影响因素，制定防护措施，形成科学护理方案，便于日后参考落实；由专人建立并维护微信公众号，定期更新文章与视频，为后续护理提供便利。（3）开展延续性护理服务：在出院前，进行面对面宣教，了解患者认知不足之处，进行强化教育，提高患者健康认知，为归家护理夯实理论基础；详细记录联系方式，让患者关注微信公众号，便于归家后护患沟通。在归家后，患者可通过微信公众号学习术后护理知识，掌握具体护理操作，增强自护能力，更好的规避危险因素，确保预后恢复质量；护士定期电话随访或视频随访，了解患者情况，予以患者解惑，消除相关顾虑；告知日常生活注意事项，如怎样调整膳食营养、保证三餐规律，如何进行运动、改善身体素质等；落实健康打卡，让患者或家属每日将患者的日常生活情况上报，便于医护人员了解患者状态，判断是否存在不合理情况，予以相应干预，改善预后效果。

1.3 观察指标

评估心绞痛量表评分、遵医行为评分，参考SAQ量表的标准分析前者，得分0-100分，得分越高生活质量越好。参考李克特量表的标准分析后者，得分1-5分，＞3分即遵医，反之不遵医。

统计不良事件发生率，种类：心律失常、心力衰竭、心源性休克，发生率为几者占比总和。

1.4 统计学分析

使用SPSS23.0软件包进行各组数据分析统计，以（均数±标准差）阐示的遵医行为评分等数据进行t检验；以（n%）阐示的不良事件发生率进行X2检验。比较各组研究数据，结果差异较大（P＜0.05）。

2. 结果

2.1 比较心绞痛量表评分、遵医行为评分

护理后，观察组的心绞痛量表评分、遵医行为评分均高于基础组（P＜0.05），如表1。

表1  心绞痛量表评分、遵医行为评分比较（）

2.2 比较不良事件发生率

护理后，观察组的不良事件发生率低于基础组（P＜0.05），如表2。

表2  不良事件发生率比较（n%）

3. 讨论

不稳定型心绞痛患者在心内科诊治患者中占比较高，以中老年人群多见。在临床上，PCI术是一种常用治疗方法，治疗效果显著。在术后配合适宜护理方式有助于规避影响因素，促进患者稳定康复。以往的基础护理虽可发挥护理作用，但在居家疗养期间护理内容有所欠缺，护理效果不佳

[2]。而延续性护理是一种新型护理方式，使患者从医院到家庭持续不间断的得到优质护理，进而规避影响因素，提升预后恢复质量。此法通过构建延续性护理团队，制定延续性护理方案，为患者提供细致且全面的护理服务，有助于拓展患者健康认知，增强自护能力。并借助多种方式随访，耐心答疑解惑，消除患者不良心态，同时告知注意事项，令患者有效规避，利于术后康复[3]。本研究表明，观察组护理后的心绞痛量表评分、遵医行为评分均高于基础组，且不良事件发生率较低。

综上，为研究患者实施延续性护理的效果较高，能够维持患者良好生活质量，增强遵医行为，减少不良事件，建议使用。

参考文献:

[1]崔文.延续性护理在不稳定性心绞痛患者PCI术后的应用[J].山西卫生健康职业学院学报,2023,33(02):109-111.

[2]孙玉梅.延续性护理对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的护理效果分析[J].婚育与健康,2023,29(07):169-171.

[3]刘敏. 延续性护理干预对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的效果分析[J]. 当代临床医刊,2021,34(2):51,37.