鼻腔冲洗护理在行功能性鼻内镜鼻窦手术患者术后护理中的效果观察

鼻腔冲洗护理在行功能性鼻内镜鼻窦手术患者术后护理中的效果观察

韩娜

华中科技大学同济医学院附属协和医院，430000

【摘要】目的：观察功能性鼻内镜鼻窦手术患者术后应用鼻腔冲洗护理的效果。方法：选取80例在我院采用功能性鼻内镜鼻窦手术治疗的患者作为研究对象，采用抽签法将所有患者分为实验组和对照组，对照组术后行常规护理，实验组则采用鼻腔冲洗护理，对比两组患者的鼻腔粘膜愈合情况、术后并发症发生情况差异。结果：实验组患者的鼻腔黏膜愈合率要高于对照组，且实验组患者的术后并发症发生率要明显低于对照组，P＜0.05。结论：功能性鼻内镜鼻窦手术患者应用鼻腔冲洗护理的效果显著，该护理措施可有效促进患者的术后鼻腔黏膜愈合，有助于患者的术后恢复，应用价值较高。

【关键词】鼻腔冲洗护理；功能性鼻内镜鼻窦手术；护理效果

功能性鼻内镜鼻窦手术是一种在鼻腔、鼻窦鼻内镜检查的基础上针对鼻窦进行的手术治疗方式，因鼻内镜的应用，该手术治疗方式具有创伤小、操作简便等优点，不仅能够促进患者的病情控制，还有助于患者的术后恢复。但是，功能性鼻内镜鼻窦手术施行后，患者易发生术腔结痂和粘膜粘连等并发症，从而可能会对患者的术后恢复造成不利影响，故需要做好患者的术后护理干预。相关研究指出，鼻腔冲洗护理可有效降低功能性鼻内镜鼻窦手术患者的术后并发症发生率，并能够促进患者的术后恢复，应用价值较高[1]。为此，本文便针对性分析了功能性鼻内镜鼻窦手术患者术后应用鼻腔冲洗护理的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取80例在我院采用功能性鼻内镜鼻窦手术治疗的患者作为研究对象，案例选取时间为2022年1月-2023年4月，采用抽签法将所有研究对象分为实验组（40例）和对照组（40例）。

实验组：男23例、女17例；年龄区间35-77岁，平均年龄（68.53±5.30）岁。

对照组：男21例、女19例；年龄区间35-76岁，平均年龄（68.89±5.27）岁。

组间上述一般资料数据经统计学软件验证差异后发现无意义，P＞0.05，可比较。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，其中包含术后抗感染干预、生命体征监控、鼻腔分泌物清除和定期复查等护理内容。

实验组患者在上述常规护理的基础上加用鼻腔冲洗护理。首先，患者术后2-3d取出鼻腔内填充纱条后，护士要帮助患者清理鼻腔（高渗海盐水，每日3次）。其次，护士在进行鼻腔冲洗前要针对患者的年龄、合作程度、自理能力、身体情况等指标进行评估，依照评估进行鼻腔冲洗方法的合理选择。然后，护士在鼻腔冲洗前要详细向患者宣教健康知识，引导患者明确鼻腔冲洗的必要性和相关注意事项，指导患者在冲洗前正确擤鼻，清理鼻腔分泌物，冲洗时取坐位并适当前倾头部，在患者的颈部围无菌巾，并避免发生吞咽动作。鼻腔冲洗时，护士要将喷雾瓶的喷嘴置于患者鼻孔前方，保持瓶身竖直并指导患者吸气，然后轻按泵头2次后指导患者用嘴呼气，完成一侧鼻腔冲洗。最后，患者鼻腔冲洗时护士要做好其生命体征监控，若患者鼻腔冲洗过程中出现鼻出血、耳部进水、耳鸣、耳痛和呛咳等并发症，要立即停止冲洗，帮助患者进行症状缓解，以保障患者的健康。

1.3 评定标准

应用统计学软件验证比较两组患者的鼻腔粘膜愈合情况、术后并发症发生情况差异。

鼻腔粘膜愈合情况：I期治愈（术后1~3个月内术腔黏膜上皮化）、延期治愈（术后术腔内有息肉、肉芽再生，经过处理窦腔内黏膜在术后4~5个月完成上皮化）、迁延炎症（术后鼻窦腔发生继续感染，多次处理仍残留息肉或肉芽，整个过程持续半年以上）、无效（迁延炎症持续存在1年，或迁延炎症出现3个月内需再次接受手术处理），鼻腔黏膜愈合率=（I期治愈例数+延期治愈例数）/总例数×100%[2]。

术后并发症：鼻腔粘连、积脓和息肉样水肿。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS 20.0，计数指标和计量指标表示方法分别为n（%）和(x±s)，检验方法则为X2和t，当检验结果（P）＜0.05时为有意义。

2 结果

2.1 两组研究对象的鼻腔粘膜愈合情况差异比较

分析表1发现：实验组的鼻腔黏膜愈合率要高于对照组，P＜0.05。

表1 两组研究对象的鼻腔粘膜愈合情况差异比较 [n（%）]

2.2 两组研究对象的术后并发症发生情况差异比较

表2显示：实验组的鼻腔粘连、积脓等并发症发生率要低于对照组，P＜0.05。

表2 两组研究对象的术后并发症发生情况差异比较 [n（%）]

3 讨论

本研究结果显示：实验组患者的鼻腔黏膜愈合率要高于对照组，且实验组患者的术后并发症发生率要明显低于对照组，P＜0.05。上述研究结果证明了功能性鼻内镜鼻窦手术患者术后行鼻腔冲洗护理的优质作用。经临床分析发现，通过术后鼻腔冲洗，可有效抑制患者术后鼻腔内的细菌滋生，从而有助于患者术后鼻腔功能的恢复，能够避免鼻腔粘连等并发症的发生[3]。且利用高渗海盐水进行鼻腔冲洗，还可促进患者鼻腔内粘膜水肿的消除，从而有助于患者的术后恢复和鼻腔黏膜愈合[4]。

综上所述，功能性鼻内镜鼻窦手术患者应用鼻腔冲洗护理的效果显著，该护理措施可有效促进患者的术后鼻腔黏膜愈合，有助于患者的术后恢复，应用价值较高。

参考文献

[1]魏廷廷,曹婷.鼻腔冲洗护理在行功能性鼻内镜鼻窦手术患者术后护理中的效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(32):95-97.

[2]张敏敏.鼻腔冲洗护理在行功能性鼻内镜鼻窦手术患者术后护理中的应用效果[J].医疗装备,2021,34(15):192-194.

[3]翟苏平.鼻腔冲洗护理在功能性鼻内镜鼻窦手术中的临床应用效果[J].养生保健指南,2021(34):218.

[4]周祎祎.功能性鼻内镜鼻窦手术后鼻腔冲洗护理效果研究[J].健康忠告,2021(13):45.