慢性肾炎患者的阿托伐他汀联合缬沙坦治疗作用分析

慢性肾炎患者的阿托伐他汀联合缬沙坦治疗作用分析

田艳秋，叶廷春通讯作者

（第七十七集团军医院   四川乐山  614100 ）

【摘要】目的：分析予以慢性肾炎患者阿托伐他汀+缬沙坦治疗的临床效果。方法：采集本院2021.1.1-2022.3.31期间慢性肾炎患者70例，在随机数字表下将其1/1划分为2组，对照组缬沙坦治疗，观察组阿托伐他汀+缬沙坦治疗；对比两组疗效及肾功能指标。结果：观察组疗效高于对照组，BUN、Scr低于对照组（P<0.05）。结论：予以慢性肾炎患者阿托伐他汀+缬沙坦治疗效果确切，预后良好，可推广。

【关键词】慢性肾炎；阿托伐他汀；缬沙坦；肾功能指标

当前临床针对慢性肾炎的治疗以药物干预为主，其中缬沙坦便为常见用药，而该药单一使用存在一定局限性，患者肾功能改善效果并不理想[1]。而伴随现代临床医学研究的不断深入，发现将阿托伐他汀联合缬沙坦用于慢性肾炎治疗中可发挥积极作用，促进患者肾功能改善。对此，本次研究主要分析将阿托伐他汀+缬沙坦用于慢性肾炎治疗中的临床价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

采集本院2021.1.1-2022.3.31期间慢性肾炎患者70例，在随机数字表下将其1/1划分为2组，对照组男女比18/17；年龄39-65岁，均值（49.56±6.34）岁；病程0.5-5年，均值（2.22±0.45）年。观察组男女比19/16；年龄39-69岁，均值（49.77±6.28）岁；病程0.5-4.5年，均值（2.31±0.51）年。对2组一般信息对比未见显著差异（P＞0.05），可比。研究符合医学伦理；参与患者均符合《中国成人肾病综合征免疫抑制治疗专家共识》[2]中关于慢性肾炎的诊断标准，且对研究知情。

1.2 方法

对照组缬沙坦胶囊（国药准字H20040217；北京诺华制药；80mg）治疗，单次口服80 mg，1次/d。

观察组基于对照组增加阿托伐他汀钙片（国药准字H20133127；浙江新东港药业；10mg）治疗，单次口服20 mg，1次/d。

2组均持续用药8个月。

1.3 观察指标

对比两组疗效及肾功能指标。

疗效：结合患者症状表现进行评估，以临床表现消退≥75%为显效；不足75%，≥50%为有效，不足50%为无效。总有效率为显效与有效病例数占总例数百分比。

肾功能指标：治疗后采集静脉血，以生化分析仪测定尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平。

1.4 统计学方法

软件SPSS 25.0。计量、计数数据分别表示为（±s）、%形式，t、χ2检验；P<0.05统计差异存在。

2.结果

2.1 疗效

疗效，观察组更高（P<0.05）。见表1：

表 1 疗效（%）

2.2 肾功能指标

观察组BUN、Scr均低于对照组（P<0.05）。见表2：

表 2 肾功能指标（±s）

3.讨论

慢性肾炎即为慢性肾小球肾炎，该病病因复杂，具有发病了高、慢性进展、危害严重等特点。而且该病发生初期缺乏明显症状，随着病情的逐步发展，可引发蛋白尿、水肿等表现，一旦未能及时治疗，极易损坏患者肾功能，影响预后。当前临床针对慢性肾炎的治疗以药物控制或延缓肾功能持续性恶化，促进症状改善为主要目标。缬沙坦则为临床常用慢性肾炎治疗用药，其为RAAS阻断剂，能够有效缓解水钠潴留，抑制患者体内血管紧张素，改善肾小球高滤过状态，进而达到控制蛋白尿，改善肾功能的作用[3]。但该药单独使用仍有部分患者药物吸收利用率不足，病情未能得到有效改善。故本次研究主要在缬沙坦基础上增加了阿托伐他汀联合治疗。经研究发现，观察组（联合用药）疗效及肾功能指标改善效果均优于单一用药的对照组（缬沙坦），P<0.05。提示两种药物联合用于慢性肾炎治疗中可发挥更为理想的效果，促进患者预后恢复。

分析可见，阿托伐他汀进入机体后可有效调节血脂水平，阿托伐他汀在慢性肾炎的治疗中，可通过降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平，进而达到间接保护肾脏的效果。而且其可影响细胞内信号通路对炎症细胞的浸润，达到抑制作用，有效降低SCr、BUN水平。

综上，将阿托伐他汀+缬沙坦用于慢性肾炎治疗中效果显著，预后良好，可推广。

参考文献：

[1]唐肖春.缬沙坦联合阿托伐他汀钙治疗慢性肾炎患者的临床疗效及其对肾功能的影响[J].临床合理用药杂志,2022,15(18):120-122.

[2]中国成人肾病综合征免疫抑制治疗专家组. 中国成人肾病综合征免疫抑制治疗专家共识[J]. 中华肾脏病杂志, 2014, 30(6):467-474.

[3]刘晶晶.阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎的临床效果[J].中国现代药物应用,2022,16(20):133-135.