妊娠剧吐该如何缓解

妊娠剧吐该如何缓解

步坤林

广元市昭化区妇幼保健院 四川广元 628021

怀孕真的是甜蜜的负担，对于宝宝的带来是充满喜悦的，但妊娠又是十分辛苦和难熬的，期间会出现一些妊娠反应，妊娠剧吐就是其中比较严重的一种，很多孕妇都表示“太难受了，吃什么吐什么，有时不吃不喝也吐，胆汁都能吐出来......”。事实上，当出现妊娠剧吐的时候，除了“硬扛”，还有很多方法可以缓解。希望本篇的介绍，对您有所帮助。

1什么是妊娠剧吐？

呕吐、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心是大多数孕妇妊娠的一种常见反应，妊娠剧吐是妊娠反应当中比较严重的一种，不仅影响孕妇的生活质量，还可能产生比较大的危害。通常在妊娠5-10周的时候出现，孕妇主要表现为频繁恶心呕吐，不能进食，呕吐物中有胆汁或咖啡样物质，可能会引起体重下降（较妊娠前减轻≥5%）、体液电解质失衡、新陈代谢障碍、酮症甚至酸中毒等，需及时到医院进行输液治疗，严重情况下可能出现血压下降，引起肾前性急性肾衰竭，甚至危及孕妇生命。

2为什么会出现妊娠剧吐？

妊娠剧吐在孕妇当中不常见，在恶心呕吐的孕妇当中通常只有0.3％-1.0％会出现妊娠剧吐的情况，可能与以下因素有关：

1）血HCG水平显著升高。相关研究数据表明，早孕反应的出现与消失时间，与孕妇血HCG值的上升与下降时间基本上是保持一致的，当血HCG值明显升高的时候，更容易出现剧烈呕吐的情况。

2）雌激素。雌二醇水平的增减对孕妇产生的影响比较大，当其明显增加的时候，更容易引起恶心、呕吐的情况。

3）精神压力。孕期精神过度紧张，长期焦虑和过度忧虑情况下，更容易引起妊娠剧吐。

4）幽门螺杆菌感染。

3出现妊娠剧吐应该怎么缓解？

妊娠剧吐是一类比较严重和危险的妊娠反应，所以很多情况下并不能“硬抗”，学习和掌握一些缓解的方法，以及在必要情况下积极科学治疗很关键。

1）积极配合治疗改善。对于轻度恶心、呕吐的孕妇而言，通过饮食上的调节和服用维生素B6大多可以缓解，但要警惕长期服用的副作用；对妊娠剧吐的孕妇而言，很多情况下都要住院配合治疗。因此，当出现频繁恶心呕吐，不能进食情况的时候，应该先禁食2-3日，并接受相应的生化检查，对于出现了体液电解质失衡、新陈代谢障碍情况的孕妇，需静脉补液治疗，给予维生素B1肌肉注射等，纠正脱水及电解质紊乱；对于出现了营养不良情况的孕妇可静脉给予脂肪乳和氨基酸。通常而言，在治疗3-4天后，病情大多会迅速好转，在呕吐停止、症状得到有效缓解之后，可少量进食流质饮食，如果依然没有出现不良反应症状，可逐渐增加进食量。

2）调节和改变饮食习惯。妊娠剧吐的症状表现比较严重，很多情况下并不是不吃不喝就可以不吐，即使不吃不喝也可能吐，还可能因为营养供给跟不上，从而对母婴健康产生不良影响。因此，妊娠剧吐在症状得到一定缓解后，可逐渐增加进食量，期间最好保持少食多餐（每天吃6次饭以上），饮食上还要以清淡、健康和营养为主，尽量不要吃各种难消化和辛辣刺激的食物。例如，可以准备一些饼干，在感到饥饿之前或饥饿的时候随时吃一点，以免出现空腹；可以准备一些孕妇喜欢吃的食物，在想吐的时候可以吃一点；早上起床前或夜间吃点零食；在餐后可吃一点薄荷糖果，对大多数人而言可以减轻餐后恶心；在进食固体食物之前或之后，不要立即喝水，最好间隔30分钟以上；用姜或姜汁做成食物或饮品，生姜和维生素B6一样可以减轻孕妇反胃、恶心、呕吐的症状；可以在孕吐发作的时候，尝试吃一些酸味的食物，如芒果、苹果、番茄、酸梅等缓解，但不要吃山楂，其刺激性太强，容易引发流产。

3）放松心情。孕期一定要保持心情舒畅和预约，家人们要多陪陪孕妇，多与孕妇沟通交流；孕妇自己也要学会缓解压力和纾解不良情绪，如听舒缓音乐、冥想、练孕期瑜伽、做孕期保健操、室外散步、为宝宝准备未来生活的物品或房间等，当心情变好了，一定程度上可以缓解孕吐反应。需要注意的是，转移注意力也不能过于沉迷各种电子设备，以防辐射。

4）中医特色疗法。通过中医耳穴压豆（辩证选取神门、脾、胃、肝、肾、食道、贲门等穴位）、针灸（辩证选取关门、内关、足三里、中脘等穴位）、火龙罐（辩证选取膻中、巨阙、中脘、肺俞、膈俞、脾俞、胃俞等穴位）、按摩内关穴等方法，一定程度上也可以缓解妊娠剧吐反应，起到健脾和胃、降逆止吐、降逆利水、疏肝养胃、增进食欲等功效。

5）其他特色改善方法。除了配合治疗，改善饮食和加强护理外，有研究结果表明，色彩疗法在缓解妊娠剧吐方面也有一定效果，但主要还是因人而异。例如，蓝色、紫色一定程度上可以镇静精神，改善睡眠，但有精神衰弱、忧郁病的群体最好不要接触；橙色、黄色一定程度上可以使人愉悦、诱发食欲、促进消化功能、刺激新陈代谢，但失眠的群体不适合；绿色一定程度上可以缓解紧张、疲劳、恶心。

综上所述，妊娠剧吐是一类比较严重的情况，当出现这类症状的时候，千万不要“硬抗”，需结合自身症状表现和具体情况，采取科学可行的措施有效缓解，以免产生更严重的不良影响，切实维护母婴健康。