阑尾炎术术后护理需要注意哪些？

阑尾炎术术后护理需要注意哪些？

陈春艳

仪陇县复兴中心卫生院  四川  南充  637668

阑尾炎术后护理是指在阑尾切除手术后对患者进行的综合性护理措施。正确的术后护理可以促进患者康复，预防并发症的发生。

1.创口管理

1.1保持术后创口干燥和清洁

确保术后创口周围的皮肤保持干燥和清洁，可以使用生理盐水或医生建议的清洁剂轻柔擦拭创口周围的皮肤。避免使用含酒精或刺激性的清洁剂，以免对伤口周围的皮肤造成刺激。

1.2定期更换敷料，并观察创口情况

医护人员会根据术后手术部位和情况制定合适的敷料更换计划，及时更换敷料有利于保持创口的干燥和清洁。同时，需要仔细观察创口是否有红肿、渗液或其他感染迹象，如局部发热、肿胀等，及时向医生报告，以便及时处理。

1.3避免用力搔抓创口

患者应避免用手或其他物品搔抓创口，以免引起感染或创口裂开。如果创口周围出现瘙痒或不适，建议患者轻轻拍打或用清洁柔软的纱布进行轻柔按摩，以缓解不适感。

2.饮食护理

2.1术后禁食期

在手术后的最初几天，医生通常会建议患者禁食。这是为了给消化系统提供休息的时间，促进肠道功能的恢复。禁食期间，患者需要通过静脉输液或其他特殊途径获取足够的营养和水分。

2.2渐进性饮食恢复

待肠道功能逐渐恢复后，医生会逐步引导患者开始进食。饮食恢复的时间和方式会根据患者手术类型、术后恢复情况和医生判断来决定。

术后饮食宜以清淡、易消化的食物为主，如流质食物、软食、糊状食物等。可以选择米粥、面条汤、蔬菜汤、果泥、豆浆等食物。避免摄入辛辣、油腻、过热或过凉的食物，以免刺激肠道和增加消化负担。

在进食过程中，应该慢慢咀嚼食物，细嚼慢咽，以帮助消化和减少胃肠道负担。快速进食或咀嚼不充分可能导致消化不良、胃胀等不适。

2.3遵循医生的饮食计划

患者应严格遵循医生制定的饮食计划，按时进食，避免过度饥饿或过度进食。医生会根据患者的具体情况和术后恢复进程，调整饮食的类型和量。

3.术后疼痛控制

患者应定期与医生沟通疼痛程度及特点，以便医生了解疼痛的情况并调整治疗方案。医生可能会要求患者按照疼痛程度使用疼痛评分表来描述疼痛情况，以便更好地掌握患者的疼痛情况。

3.1镇痛药物的剂量和频率

患者在使用镇痛药物时，应严格按照医生的建议使用药物，避免自行增减药物剂量或频率。过量使用镇痛药物可能会导致药物滥用、依赖等问题，甚至对身体造成伤害。

3.2注意镇痛药物的副作用

不同类型的镇痛药物可能会有不同的副作用，如恶心、头晕、便秘等。患者应留意药物可能引起的不良反应，并及时向医生报告，以便及时处理。

4.运动恢复管理

4.1适度的活动

术后的患者应该进行适度的活动，这有助于促进血液循环和肠蠕动，预防深静脉血栓形成和便秘等问题。医生一般会根据患者的具体情况给出恢复期间的活动指导。例如，可以进行轻柔的散步、伸展运动或康复锻炼，但需避免剧烈运动和过度劳累。

4.2避免压力和拉力

术后的伤口需要时间来愈合，因此要避免剧烈运动和提重物，以免对伤口造成压力和拉力。这样可以减少伤口开裂或感染的风险，并促进伤口的愈合。患者应该注意遵守医生的建议，避免过度活动或从事可能对伤口造成压力的活动。

4.3阶梯式运动

术后的活动应该是阶梯式的，患者要根据自身的舒适感和医生的建议来安排逐渐增加活动强度和持续时间。这样可以避免过度劳累和引起不适。

5.观察并发症

5.1发热

术后发热可能是身体正在对手术创伤进行正常的恢复反应，但也可能是感染的迹象。患者及其家属应密切观察患者的体温变化，并注意是否伴有其他症状，如寒战、头痛、尿频等。如果患者的体温超过了医生指导的正常范围，或者持续升高，应及时就医咨询。

5.2腹胀和胀气

术后患者可能会出现腹胀和胀气的情况，这可能是由于麻醉药物、手术操作或肠蠕动减弱引起的。腹胀和胀气如果严重或持续，可能会引起不适和疼痛，并增加手术后并发症的风险。患者和家属应注意观察患者的腹部情况，如腹胀程度、排气情况等。如果腹胀和胀气无法缓解或伴有其他症状，应及时就医咨询。

5.3呕吐

术后患者可能会出现呕吐的情况，这可能是由于手术、麻醉或药物等因素引起的。呕吐如果频繁或剧烈，可能会导致脱水和电解质紊乱等并发症。患者和家属应密切观察患者的呕吐情况，如频率、呕吐物的性质等。如果呕吐持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医咨询。

5.4感染

术后感染是一种严重的并发症，可能会延长康复时间并增加风险。患者和家属应密切观察伤口的情况，如红肿、渗液、疼痛等。如果伤口出现明显的感染迹象，如局部发热、脓液排出等，应立即就医咨询。

6.小结

总之，阑尾炎术后日常护理需要注意的方面很多，通过正确的护理和合理的康复指导，可以促进患者的恢复，减少术后并发症的发生。医护人员和患者家属应密切配合，为患者提供全面的护理服务，以确保其顺利康复。