门诊延续护理服务在肺结核患者中的应用效果分析

门诊延续护理服务在肺结核患者中的应用效果分析

宋春燕

贵州省长顺县人民医院感染科 550700

【摘要】目的：分析门诊延续护理服务在肺结核患者中的应用效果。方法：采集2022.4-2023.4我院64例肺结核患者，随机分为观察组（32例，门诊延续护理服务）与对照组（32例，常规护理服务），比较2组依从性。结果：依从性，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：对肺结核患者实行门诊延续护理服务，可提升其依从性，可应用。

【关键词】：肺结核；门诊延续护理服务；依从性

肺结核为慢性传染性疾病，多因结核分枝杆菌所致肺部结核感染，其具备高传染率、发病率、病死率之特征，患病后患者会出现四肢乏力、盗汗、胸闷等表现。因此病治疗周期较长，要求患者长时间服药，但多数患者不了解此病，长期服药难免心生怨怼，未能完全遵医嘱服药，在病情稍稍好转后私自停药，治疗依从性较差[1]。故为改善患者遵医依从性应对患者进行有效的护理干预。基于此，研究以2022.4-2023.4我院肺结核患者64例为对象，分析门诊延续护理服务的应用效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

时间2022.4-2023.4，我院肺结核患者共64例，随机分观察组、对照组，各32例。对照组男女比=20/12，年龄31-64（47.19±2.17）岁。观察组男女比=18/14，年龄32-63（47.22±2.19）岁。上述资料比较无差异（P＞0.05），可比。参与者知情。伦理委员会过审。

1.2方法

对照组：常规护理服务。常规宣教，遵医嘱药物、饮食指导，每月随访一次等。

观察组：门诊延续护理服务。①生活：每周进行电话随访，告知患者养成健康生活习惯，每日保证睡眠时间充足，规律作息；饮食以高维生素、蛋白质食物为主，戒烟酒；鼓励患者积极运动，以散步、太极拳、广场舞等有氧运动为主，30min/d。②环境：嘱咐患者每日多开窗通风，定期消毒、清洁，勤换衣物、被褥，保持个人卫生良好。③心理：了解患者居家康复时心理状态，鼓励患者主诉内心苦闷情绪，并以电话、微信形式多安抚患者情绪，以鼓励性话语开导、宽慰患者，告知家属多陪伴患者，多安慰患者，并为其介绍我院预后良好案例。④药物：患者离开门诊时需反复强调遵医嘱服药重要性，说明药物服药次数、时间、剂量，以及服药后可能出现的不良反应等，并嘱咐患者不可私自更改服药剂量，提醒患者按时复诊复查。

1.3观察指标

观察2组依从性，a完全依从：能主动完全地遵从医嘱；b部分依从：被动、假装遵从医嘱；c不依从：完全不听从医嘱。依从率=（a+b）/总例数×100%。

1.4统计学分析

SPSS 20.0软件。计数资料以百分率（%）表示，χ2检验；（P＜0.05）有差异。

2.结果

观察组较对照组高（P＜0.05），见表1。

表1依从性对比[n（%）]

3.讨论

肺结核传染性较高，多以呼吸道传播为主，若患者未能及时接受治疗，对身体各项器官持续侵袭，更容易造成疾病大范围传播，因患者痰液中结核分枝杆菌较多，故病情有所好转后也需坚持继续服药，但多数患者离开门诊后因缺少医护人员的监督，很容易出现误/漏/复服药的情况，或者在病情稍有起色后便停药，服药依从性较差，不利于患者后期康复[2]。故需加强患者门诊护理干预。

本次研究结果显示，观察组依从性明显增高，说明门诊延续护理服务可提升患者治疗依从性。分析其原因可知：延续护理服务即通过一系列护理措施，促使患者在不同场地均能得到不同水平的照料，通常指的是患者院内-院外的护理服务延伸，保证患者出院后-居家期间也能获得相对应的护理关怀，利于疾病尽快转归[3]。通过对患者进行生活、环境、心理、药物指导干预，可助力患者养成健康的饮食、生活、运动习惯，强化自身抵抗力、免疫力，满足机体营养基本需求，改善其生活质量；叮嘱患者多开窗通风，定期消毒，可保证室内环境更优良，减少能够诱发患者发病的因素存在；经心理疏导后，患者负面情绪得到较大缓解，治疗自信心随之提升，能够正视病情，敢于同病魔斗争，避免焦虑、抑郁情绪加深；遵医嘱药物干预后，减少患者私自更改药物剂量情况出现，确保患者按时按量服药，提升其服药依从性，同时定期复诊复查，早日摆脱疾病折磨，尽快回归到正常生活中。

综上所述，针对肺结核患者采用门诊延续护理服务，其依从性有所提高，可推广。

参考文献：

[1] 于丽娟. 延续护理实施在肺结核患者护理中的应用效果观察[J]. 中国保健营养,2021,31(3):153-153.

[2] 杭晶. 运用微信对强化期肺结核进行延续护理的效果[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(24):157-159.

[3] 纪燕鸿. 延续护理管理在肺结核患者出院后的实施效果及对睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(12):2428-2430.