脑挫裂伤的优质护理方法

脑挫裂伤的优质护理方法

杨瑞芳

四川省达州市开江县人民医院

脑挫裂伤是非常严重的颅脑损伤疾病，包括挫伤、裂伤两种类型，但疾病发生的位置在脑部，脑部内的碰撞、滑动会导致组织之间出血。有些病人发病后突然就不认识亲人了，如同失忆一般，要是病情非常严重，患者也会进入昏迷状态。那么，脑挫裂伤病人在治病的同时要如何护理呢？

一、脑挫裂伤疾病小知识

脑挫裂伤一般是合并出现挫伤、裂伤，脑部受损比较严重。出现疾病的因素往往是脑部遭受剧烈的冲击，脑组织在颅腔内碰撞、滑动，有些病人在发生碰撞后，并未直接出现症状，这类人往往不会在意，但伴随病情发展，颅内压会逐渐增高，人们的意识及体征也会随之改变。为此，颅脑受到外界的冲击后，人们不能太放松，尽快进入医院检查，早期发现脑挫裂伤也能得到更好的治疗，要是发现晚了，很可能威胁到病人的生命安全。

二、脑挫裂伤的常规治疗方法

脑挫裂伤病人多采取非手术疗法，比如，人们突然发病后，医生会采取吸氧治疗，以免脑部出现严重缺氧，并监测病人的颅内压变化，关注颅内压升高程度，使用药物及其他疗法主要是清除血肿、治疗撕裂伤。及时治疗脑挫裂伤会降低病人的死亡率、致残率。要是脑部的外伤也比较严重，也要治疗外伤，并检查脑内部是否发生挫裂伤，以免延误治疗的最佳时机。针对非手术治疗或者血肿严重的病患，可采取减压疗法，清除脑血肿或者其他的坏死组织。

三、脑挫裂伤该如何实施优质护理

对于脑挫裂伤护理，临床上众多纷纭。护士不仅要关注病人的生命体征变化，还要关注其心理变化。脑挫裂伤虽然是外伤，但病人很担心身体，心理落差也非常大，容易发生焦虑及抑郁情绪。针对深度昏迷的病人，一般要呼唤病人的名字，从而刺激病人的生存希望，帮助病人苏醒。针对意识清晰的病患，积极安抚其心理也是非常必要的，所以，为了达到优质护理的目标，可以从患者的生理、心理两个方面提供护理措施。

（一）如何实施心理护理

首先，我们先要根据病人的病情程度，实施对应的心理护理措施。比如，病人没有昏迷，意识也比较好，可正常交流。护士可以通过播放过往病人恢复的视频，让该患者认识到脑挫裂伤并不可怕，随着病情好转，能恢复到与发病前一样的状态。通过病例支持的方法也能让病人重塑治疗的信心，并使其积极配合治疗。脑挫裂伤病人对疾病认识比较模糊，很多人不知道病情的根源是什么，只是认为病情很严重。所以，护士要带领病人了解该疾病的原因，减轻患者对疾病不了解而产生的恐慌情绪。病人对疾病有充分的了解后，其心理状态会有很好的改善。护士可根据病人的实际病情，回答患者提出的问题，以免病人胡思乱想。

要是病人意识清晰，但语言能力丧失。在病情恢复期，患者很担心未来无法恢复语言能力，此类病人的病情严重，负面情绪也非常明显。护士针对此类病人担忧的问题，先要鼓励病人，让其不要太担心，随后多与病人交流，鼓励病人发出声音，锻炼发音及语言能力，使其逐渐恢复正常的语言功能，若短期内无法恢复语言能力，也要激发病人对美好生活的向往，使其积极配合治疗。

若病人在昏迷状态，护士要叮嘱家属多呼喊病人的名字，或者在病床边回忆过往与患者的美好生活，从而刺激病人苏醒。等待苏醒后，安抚病人情绪，使其以稳定的情绪状态配合疾病治疗。

要是病人已经出现认知障碍，护士要联合家属，帮助病人回忆过往的时光，不定期询问病人姓名，帮助病人回忆自己的姓名及过往的生活点滴。使用图片或者视频资料，也能帮助病人回忆以前的生活，在观看视频的同时适当提问，刺激脑部神经，帮助其回忆。但这个过程的时间往往长短不一，有的病人很快就回忆起以前的生活，也有病人可能要好几年才能恢复。

（二）如何实施康复护理

脑挫裂伤恢复的周期长，要是病人出现了肢体功能障碍。护士要指导病人锻炼肢体功能，并落实各项功能性指导，及时巡查病房，间隔一段时间为病人翻身，使用减压器材，以免发生压力性损伤。经定期的护理后，尽量避免病人发生深静脉血栓，为病人制定切实可行的锻炼方案后，指导患者完成适当的运动。逐渐恢复患者的运动功能，延长训练的周期，使病人康复。

对于患者来讲，其生命体征稳定是恢复的关键，要是经常出现血压及心率波动，很可能会发生危险。一般情况下，脑挫裂伤病人的体温会有明显的变化，要是突然出现喷射状呕吐，说明合并颅内压增高现象，一旦出现此类病情要及时通知医生。要是病人有慢性病，无需改变原有的生活习惯。比如，早起、进食、物品放置等均顺其自然，尽量鼓励个人做喜欢的事情。多数病人认为自己的病情非常严重，对未来的工作及生活有很多的顾虑，会怀疑自己的工作及生活能力，此类病人要保持愉悦的心情及配合治疗，促使其尽快痊愈。有些病人没有发生严重的器质病变，在情绪稳定的情况下，可做一些细致的工作，应及时引导，使其认识到自身的病情，并积极配合复查及治疗。

脑挫裂伤虽是严重的疾病，患上这种疾病无需过度紧张及担忧，早期发现病情、治疗疾病，往往能恢复健康，但也不能不重视疾病，如果没有按要求治疗疾病，也容易发生严重的并发症。