血透血管通路超声检查介绍

血透血管通路超声检查介绍

赵月池    韩彦文通讯作者

博兴县中医医院        山东     滨州     256500

在我们的日常生活中，血液透析是许多慢性肾病患者的必要治疗方式。在这一过程中，血管通路的质量和稳定性起着至关重要的作用。为了更好地理解血透血管通路超声检查方法，我们今天将为大家介绍超声检查在血管通路中的应用。

一、什么是超声检查？

超声检查是一种利用超声波技术对人体内部组织和器官进行检测和成像的技术，是一种无创、无痛、无辐射的检查方法，已广泛应用于临床。

超声检查的基本原理是利用超声波的物理特性和声学特性，通过超声探头对人体的组织器官发射超声波，并利用探头接受人体反射回来超声波，再通过计算机后处理生成具有高分辨率的超声图像，帮助医生对患者的病情进行诊断和治疗。

 现在超声检查应用范围非常广泛，可应用于腹部、泌尿系统、心血管系统、妇产科、肌肉和软组织等疾病的诊断和治疗。它不仅可以用于疾病的早期发现和诊断，也可以用于疾病治疗效果的评估，还可以用于手术前的评估、手术过程中的术中导航以及术后的康复评估等。

二、超声检查的作用

超声检查是一种广泛应用于医学领域的影像学检查技术，它通过高频声波的发射和反射来形成人体的实时动态图像，为医生提供准确、可靠的诊断依据。超声检查的主要作用有：

1.诊断疾病：超声检查可以用于多种疾病的诊断，如肝囊肿、肾结石、肾萎缩、前列腺增生、甲状旁腺增生、胎儿畸形、静脉血栓等。通过超声图像，医生可以看到病变的位置、大小、形态、边界和内部结构特征等，进而能对疾病做出明确诊断。

2.病情评估：超声检查可以对患者的病情进行评估，包括病变的范围、程度、发展情况以及治疗效果等。这对于像肿瘤、炎症等一些需要定期监测治疗效果的疾病尤为重要。

3.手术导航：在某些手术中，超声检查可以用于术中导航，帮助医生精确地定位病变部位，确保手术的准确性和安全性。

4.药物监测：对于需要药物治疗的患者，超声检查可以监测药物在体内的分布和代谢情况，为医生调整药物剂量和用药方案提供依据。

5.孕期保健：孕妇进行超声检查是孕期保健的重要内容之一。通过超声检查可以了解胎儿生长发育情况，评估胎儿健康状况，以及发现胎儿畸形等异常情况。

三、超声检查的优点

1.安全、无创、无痛：安全，因为超声波属于一种机械波，无放射性的损伤，超声检查的安全性高，不仅对于操作者是安全的，对于受检者也是安全的。

无创、无痛是超声检查的最显著特点。检查时，除了抹点耦合剂，会让患者感到有点凉外，不会对患者造成伤害或疼痛。与传统的手术或病理活检不同，超声检查无需对患者的身体造成任何创伤。这也使得超声检查成为许多患者的首选，特别是对疼痛敏感或对侵入性检查有恐惧感的患者。该方法适用于各种年龄段的患者，特别适宜儿童等特殊的人群使用，无创性也使得超声检查成为一种更为安全和舒适的选择。

2.实时、动态：超声检查能够实时、动态地观察人体内部结构的变化，这使得医生能够快速准确地获取患者的诊断信息。这种实时动态显示，可观察心内各结构的形态和活动，心血管病变的部位及程度。

3.可重复性强：超声检查是一种可重复性强的检查方式，可以多次重复使用。有利于医生可以对患者病情重复检查，动态随访，以获得更全面和准确的信息。

4.操作简便：超声检查所需设备简单，普通基层医院即可开展。操作相对简便易学，较为容易掌握。

5.高分辨率：分辨力强，对小病灶有良好的显示能力，可以清晰地观察到人体内部结构的变化，为临床医生提供更加准确的诊断依据。图像层次清楚，接近人体解剖真实结构，能清晰显示各种管腔结构，如心脏、大血管及外周血管，有无占位、斑块和血栓等。

6.经济实惠、节省医疗资源：超声检查费用相对低廉，可以为患者减轻经济负担，同时也可以为国家节约医疗资源，提高医疗资源的利用效率。

四、如何进行血管通路超声检查？

1.准备阶段：检查前，患者需保持静止，避免移动，以免影响检查结果。同时，医生需准备好超声探头、耦合剂、听诊器等必要的设备。

2.定位：医生使用超声探头在患者皮肤上按照预设的路径进行定位，确保探头与皮肤紧密接触。

3.扫查：医生通过超声探头发出超声波，并接收回波，形成血管的二维图像。在此过程中，医生需仔细观察血管的形态、结构、血流情况等。

4.记录与分析：医生将观察到的图像进行记录，并结合患者的病史、临床表现进行分析，得出诊断结果。

五、注意事项

1.患者准备：检查前，患者需沐浴清洁皮肤，穿着舒适的衣服。如有特殊情况，需提前告知医生。

2.配合医生：患者在检查过程中需保持静止，避免移动，以免影响检查结果。如有不适，应及时告知医生。

3.保持探头清洁：超声探头使用时，需保持探头清洁，避免交叉感染。

4.操作规范：医生需按照检查规范进行操作，确保超声探头的方向、位置正确，以获得准确的检查结果。

5.做好安全防护，保护患者隐私：在操作过程中，应注意保护患者的隐私和安全，避免意外泄露患者的个人信息和检查内容。

六、血管通路超声检查评估的内容

在血透血管通路检查中，超声可以清晰地显示血管通路的走行情况、管壁厚度、管腔大小、血流速度、血流形态、血流量和有无血栓形成等信息。这些信息对于评估血管通路质量和预测并发症具有重要的价值。

血液透析是尿毒症等慢性肾脏疾病的主要治疗方法之一。血管通路是血液透析患者的生命线，其质量好坏直接影响患者的治疗效果和生活质量。传统的血管通路检查方法主要依赖医生的经验和触诊，具有一定的主观性和误差性。因此，寻找一种更为准确、实时和无创的血管通路检查方法显得尤为重要。超声检查是一种无创、实时、分辨率高的检查方法，可用于检测血管通路的结构和血流动力学变化。

    总的来说，超声检查在血透血管通路中发挥着重要的作用。通过这项检查，医生可以及时了解血管通路的状况，调整治疗方案，从而提高患者的生活质量和预后效果。我们建议血透患者定期进行血管通路超声检查，以保障自身健康。