自由体位护理在初产妇阴道分娩中的应用价值

自由体位护理在初产妇阴道分娩中的应用价值

赵悦

吉林市中心医院，分娩室

132000

摘要：目的：对自由体位护理在初产妇阴道分娩中的应用价值进行探讨。方法：研究时间段选择2022年10月~2023年10月，对象为此期间我院接收的阴道分娩初产妇，其中有30例采取自由体位护理干预措施，并设置为观察组；另外30例应用常规的护理干预，并设置为对照组。比较两组产妇的产程时间。结果：观察组产妇第一、第二与第三产程时间全部要显著短于对照组产妇，组间差异均具有统计学意义（P均<0.05）。结论：自由体位护理在初产妇阴道分娩中应用可以有效缩短产妇产程，减轻分娩的痛苦。

关键词：初产妇；阴道分娩；自由体位护理；产程时间；应用价值

自由体位护理是指在分娩过程中，给予妇女一定的自由度，允许她们根据自身的感觉和需要调整体位。相比传统的仰卧位分娩，自由体位护理在初产妇阴道分娩中具有更多的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料  研究时间段选择2022年10月~2023年10月，对象为此期间我院接收的阴道分娩初产妇，其中有30例采取自由体位护理干预措施，并设置为观察组；另外30例应用常规的护理干预，并设置为对照组。比较两组产妇的产程时间。观察组产妇年龄为21~31岁；平均年龄为（27.96±2.51）岁；孕周为37~41w，平均孕周为（40.59±0.81）w；其。对照组产妇年龄为21~30岁；平均年龄为（27.25±2.39）岁；孕周为38~41w，平均孕周为（40.58±0.87）w。组间产妇的各项一般资料数据，差异未呈现出统计学意义（P>0.05）。

1.2方法   对照组产妇接受常规的自然分娩干预，包括产前指导、心理支持、健康教育等。观察组产妇接受自由体位护理干预，主要有：1）提供多种分娩体位选择：包括躺卧、俯卧、侧卧、盆腔抬高、蹲踞、站立等。产妇可以根据自己的喜好和感觉选择合适的体位。 2）引导产妇正确使用体位：产妇可能对各种体位不熟悉，护士或助产士应提供指导，确保体位正确使用，避免不必要的风险。 3）提供合适的支撑和辅助设备：如垫高产床、分娩球、产床护栏等，以帮助产妇保持稳定的体位，并减轻疼痛感。 4）提供必要的心理支持：分娩过程中，产妇可能会感到紧张、焦虑或害怕，护士或助产士应积极与产妇沟通，提供必要的心理支持，帮助产妇保持放松、积极的心态。 5）注意观察和记录：护士或助产士应密切观察和记录产妇在不同体位下的分娩进展情况，及时发现并处理异常情况。 6. 定期转换体位：分娩过程中，产妇可以根据需要和感觉转换体位，以减轻疼痛和不适感。护士或助产士应及时调整和帮助产妇转换体位。

1.3观察指标   比较两组产妇的产程时间。记录产妇分娩过程中的第一、第二与第三产程时间。

1.4统计学处理   选择SPSS 23.0作为此次研究的统计学处理工具，结果数据分别以和%表示，行t与X2检验。结果以<0.05视作为差异具备有统计学意义。

2 结果

观察组产妇第一、第二与第三产程时间全部要显著短于对照组产妇，组间差异均具有统计学意义（P均<0.05）。详细数据信息请见下表1所示内容。

表1 两组产妇产程时间比较分析（，min）

3 讨论

自由体位护理是指护理时，让产妇保持自由、舒适的体位。这种护理方式注重患者的自主性和个体差异，尊重产妇的需求和意愿，提供最佳的护理环境。 自由体位护理的目的是为了增加产妇的舒适感，减少身体不适和疼痛，促进产妇的康复和活动能力。在自由体位护理中，护理人员通常会与产妇进行交流，了解产妇的需求和喜好，以便提供适合的体位。护理人员还可以通过使用合适的垫子、枕头和支撑物来提供额外的支持和舒适度。通过改变患者的体位，可以减少压力和摩擦，提高血液循环和氧气供应，促进呼吸道通畅。这样可以帮助产妇减轻疼痛和不适感，提高分娩体验[1]。首先，自由体位护理能够促进分娩进程。在自由体位下，妇女可以根据自身感觉和需求，调整体位，包括站立、蹲下、跪背或侧卧等。这些体位能够充分利用重力，帮助胎儿顺利下降，加速分娩进程。此外，自由体位还可以帮助妇女更好地控制自身的呼吸和用力，提高分娩效率。 其次，自由体位护理有助于减少分娩疼痛[2]。分娩是一种疼痛的生理过程，而自由体位护理可以帮助妇女找到最适合自己的体位，缓解疼痛感。站立或蹲下的体位可以利用重力，减轻骨盆的压力，缓解胎儿压迫对骨盆的不适感。侧卧体位可以减轻腰背部的负担，提供更舒适的分娩环境。 此外，自由体位护理还可以减少分娩并发症的发生。仰卧位分娩时，妇女的骨盆和腰背部承受较大的压力，容易导致血液循环不畅，增加产妇盆腔器官受压的风险。而自由体位护理可以减少这些风险，降低分娩并发症的发生率，如会阴裂伤、产妇出血等

[3]。此外，自由体位护理还有助于促进产妇的主动参与和积极心态。自由体位护理让妇女能够更自由地调整体位，更加主动地参与到分娩过程中，增强产妇的信心和积极性。在自由体位下，妇女可以更好地感受到分娩过程中的变化和胎儿的运动，促进母婴互动，有助于母乳喂养的启动。 综上所述，自由体位护理在初产妇阴道分娩中具有重要的应用价值。它能够促进分娩进程，减少分娩疼痛，降低分娩并发症的发生率，同时还有助于促进产妇的主动参与和积极心态。因此，在临床实践中，应该积极推广和应用自由体位护理，为初产妇提供更好的分娩体验和产后恢复。

参考文献：

[1]夏春娟;王凌云;赵倩娜;杨娜. 基于护患共同决策模式的情景认知干预在初产妇阴道分娩中的应用 [J]. 护理研究, 2023, 37 (06): 1099-1102.

[2]白向花. 激励式早期护理对经阴道分娩初产妇母乳喂养率、情绪、睡眠及产后并发症的影响 [J]. 青海医药杂志, 2022, 52 (09): 27-30.

[3]郭文娟. 陪伴式分娩护理对改善阴道分娩产妇妊娠结局及产后焦虑情绪的影响 [J]. 基层医学论坛, 2022, 26 (20): 121-123.