术室全程无缝隙护理管理在老年无张力疝修补术患者中的应用效果观察

术室全程无缝隙护理管理在老年无张力疝修补术患者中的应用效果观察

张佩

麻城市人民医院   438300

摘要 目的 探讨全程无缝隙护理管理应用于无张力疝修补术中患者所起到的临床效果。方法 选择2021年8月至2023年8月期间在我院接受无张力疝修补术的100例老年患者作为本次研究的参考对象，将其按照入院时间的先后顺序平均分为对照组和观察组。对照组患者在本研究中采用常规手术室护理管理，观察组患者采用手术室全程无缝隙护理。以此对比两组患者手术指标、并发症发生率的差异。结果 观察组患者手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间与对照组相比均有不同程度的优势(P＜0.05)，观察组患者术后并发症发生概率同样低于对照组(P＜0.05)。结论 针对老年无张力疝修补患者，在其手术室护理流程中采用全程无缝隙护理管理，能够优化手术指标，缩短手术进程，还能大幅度降低患者术后出现术后并发症的概率。

关键词：手术室；全程无缝隙护理管理；无张力疝修补术

老年疝气的发病与患者年龄、腹壁肌肉萎缩有直接关系。截至目前，手术治疗仍是治疗老年疝气的有效方法，但手术效果会受到年龄、耐受程度的影响。如若在此过程中，开展手术室全程无缝隙护理管理，能够进一步规范手术流程、强调协同合作、优化环境和提高沟通效率，确保在整个手术过程中提供高效、安全、无障碍的医疗护理方法，能够有效保障手术质量[1]。本文旨在研究将手术室全程无缝隙管理护理应用于老年无张力疝修补术患者的治疗过程中所起到的临床效果，详细内容如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

本次研究选取2021年8月至2023年8月期间在我院接受手术治疗的100例老年无张力疝修补术患者作为研究对象，将所选患者按照入院时间的先后顺序平均分为对照组和观察组，每组各50例患者。对照组中男女患者性别比例为31:19，年龄分布在68~75岁之间，平均年龄(70.15±1.03)岁，平均病程(9.62±2.13)个月。观察组患者中男女患者性别比例为33:17，年龄分布在66~75岁之间，平均年龄(70.67±1.27)岁，平均病程(9.84±2.44)个月。2组比较，P>0.05。

1.2纳入标准

纳入标准：①患者年龄大于65岁。②经过腹部超声检查，患者症状符合疝气诊断标准。③生命体征平稳。

排除标准：①凝血功能障碍。②合并存在恶性肿瘤疾病。③患者精神状态异常。

1.3方法

对照组患者在本次实验中采用常规手术室护理管理，观察组患者在对照组患者的基础之上配合开展全程无缝隙护理管理，护理流程包括：术前需要充分了解患者的基础情况，与患者展开充分术前沟通安抚患者情绪，与病房护理对接好术前准备工作，妥善做好肠道和手术部位的皮肤的准备。术中，医护工作人员需要保持热情积极的工作态度，并帮助患者保持正确舒适的手术体位，查看患者手术部位是否做出了明确标记，注意询问患者体位舒适度，通过简单的肢体触碰或言语对话增加患者的安全感，减少患者对手术操作的恐惧心理。术后，做好患者的保暖工作，观察并记录患者的术后康复情况，做好手术切口的清洁护理，避免伤口感染。

1.4观察指标

1.4.1手术指标：统计两组患者手术治疗期间手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间的情况，对比两种治疗方法下手术指标的差异。

1.4.2术后并发症发生率：对两组患者均进行为期14d的术后随访，观察患者在此期间出现尿潴留、切口感染、阴囊积液的情况，对比两组患者术后并发症发生率的差异。

1.5统计学方法

本次实验数据均采用SPSS23.0软件进行处理，计数资料采用x2检验，用[n(%)]符号表示；计量资料用t 检验，用（±S ）表示。实验结果P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2.结果

2.1手术指标：观察组患者无论是手术时间、下床时间、住院时间，还是术中出血量与对照组相比均有明显优势(P＜0.05)，详情见表1。

表1 两组患者手术指标差异 （±S ）

2.2术后并发症：观察组患者术后并发症发生概率低于对照组(P＜0.05)，详情见表2。

表2 两组患者术后并发症发生概率 [n(%)]

3.讨论

随着全球人口老龄化趋势的不断加剧，老年患者的健康问题备受关注。在众多老年病症中，老年无张力疝作为一种较为常见但常被忽视的疾病，日益引起医学界的关切。老年无张力疝即指由于腹壁组织的衰老和薄弱，导致腹腔内器官通过腹壁缺陷突出的一种病症，尤其是在腹股沟区域

[2]。这一疾病常见于60岁以上的老年人，随着年龄的增加，其患病率逐年上升。老年无张力疝的形成主要受多种因素的影响，包括腹壁肌肉力量减弱、腹腔内压力增加、腹壁组织的老化和薄弱等。由于老年患者的生理机能逐渐减退，特别是腹壁组织的弹性和支持力量减弱，使得腹腔内的器官更容易通过腹壁的薄弱区域形成突出，从而引发无张力疝[3]。老年无张力疝的临床症状多种多样，主要包括腹股沟区域的隆起、不适感和疼痛等症状。

尽管这些症状通常不会对患者的生命构成直接威胁，但如果不及时治疗，病情可能逐渐加重，严重时甚至会导致肠套叠和坏死等并发症，危及患者的生命。老年无张力疝的治疗方法多样，包括保守治疗和手术治疗两大类。在手术治疗过程中，受患者年龄因素的影响，患者很有可能在围手术期出现各类突发情况。针对这种情况，开展手术室全程无缝隙护理管理能够优化手术指标(P＜0.05)，降低患者出现术后并发症的概率(P＜0.05)。

综上所述，针对老年无张力疝修补术患者在其手术过程采用手术室全程无缝隙护理管理，能够提高手术效果，加快手术进程，缩短患者康复流程，降低患者出现术后并发症的概率。

参考文献

[1]严芸,陈芳兰,蓝雪妹,等. 全程无缝隙护理在腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用效果[J]. 基层医学论坛,2020,24(24):3409-3411.

[2] 李杨. 全程无缝隙护理干预对腹股沟疝患者术中血压及心率变化的影响[J]. 内蒙古医学杂志,2019,51(9):1139-1140.

[3]李晓晨,马敬岚,徐洁. 手术室全程无缝隙护理管理在老年无张力疝修补术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(8):81-83. 作者简介：张佩，女，生于1997年3月20日，汉族，籍贯:湖北麻城

学历:本科，职称:护师，研究方向:手术室护理