产妇接受无痛分娩护理干预的临床效果及妊娠结局影响

产妇接受无痛分娩护理干预的临床效果及妊娠结局影响

赵悦

吉林市中心医院，分娩室

132000

【摘要】目的 探究产妇接受无痛分娩护理干预的临床效果及妊娠结局影响。方法纳入2022年5月-2023年8月期间在我院进行分娩的62例产妇为研究对象，按照抽签法平均分为两组，各31例。对照组进行常规分娩护理，观察组在其基础上进行无痛分娩护理，对比临床效果以及对妊娠结局的影响。结果观察组产妇自然分娩率为83.87%，明显高于对照组的58.06%，差异存在意义（P＜0.05），观察组产妇各产程用时均短于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论在产妇分娩期间进行无痛分娩护理，能够有效改善妊娠结局，提高产妇顺产成功率，降低产妇疼痛，从而缩短产程，促进分娩过程中母婴健康，对提高分娩质量具有重要意义。

【关键词】无痛分娩；护理干预；临床效果；妊娠结局

分娩是每个女性都要经历的重要生理过程，疼痛是产妇在分娩过程中最常见的不适感，分娩疼痛是由宫缩引起的，宫缩是子宫肌肉的收缩和放松，以推动胎儿通过产道[1]。宫缩引起的疼痛感通常被描述为剧烈而持续的痛楚，有些产妇甚至会感到无法忍受。此外，分娩过程中还伴随着其他疼痛感，如会阴撕裂、胎儿压迫等[2]。这些疼痛感使产妇在分娩过程中承受着巨大的身体和心理压力，如果疼痛无法得到有效控制，不仅会影响产妇的体验，还可能对分娩产生负面影响。为了减轻分娩疼痛，无痛分娩技术应运而生，能够有效减轻分娩疼痛，促进产妇成功顺产。本研究旨在探究产妇接受无痛分娩护理干预的临床效果及妊娠结局影响，具体分析如下：

1基本资料和研究方法

1.1资料

纳入2022年5月-2023年8月期间在我院进行分娩的62例产妇为研究对象，按照抽签法平均分为两组，各31例。对照组年龄（21~35）岁，平均年龄（29.12±2.26）岁；孕周（36~40）周，平均（38.35±0.29）周。观察组年龄（22~36）岁，平均年龄（29.61±2.39）岁；孕周（37~39）周；平均（29.84±0.32）周。两组产妇基础信息进行对比，差异并不大（P＞0.05），能够进行比较。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规分娩护理，包括进行常规产程观察，在产妇预产期指导其住院进行专业化护理，在生产前对产妇和家属进行健康宣教并且指导产妇进行安全运动，助产护士在产妇生产全程进行心理护理和营养支持。

1.2.2观察组在其基础上进行无痛分娩护理，具体包括：（1）护理人员需要评估产妇的疼痛程度和个体差异：应与产妇进行沟通，了解她们的疼痛感受和期望，以便制定个性化的无痛分娩计划。通过使用疼痛评估工具定量评估产妇的疼痛程度，为后续护理干预提供依据。（2）护士为产妇解释无痛分娩的原理和过程：包括使用的药物和技术，可能的不良反应和风险。通过提供充分的信息，帮助产妇做出明智的决策，并增加其对无痛分娩的接受度。（3）协助产妇进行必要的前期准备：在进行无痛分娩之前，护士应确保产妇已完成必要的前期准备工作，包括清空膀胱，以减少对无痛分娩过程的干扰；确保产妇已签署知情同意书，并知晓无痛分娩的风险和利益。（4）安全地实施无痛分娩技术：护士辅助医生安全地实施无痛分娩技术，根据产妇实际情况选择腰麻或硬膜外麻醉等方法，确保药物的正确剂量和适时给药，及时调整药物的使用。（5）监测产妇的生命体征和疼痛缓解效果：在无痛分娩过程中，护士需要密切监测产妇的生命体征，如血压、心率和呼吸等，以及疼痛缓解效果。护士应及时记录和报告异常情况，以便医生采取相应的措施。（6）提供情感支持和安慰：护士的情感支持和安慰对产妇的情绪和心理状态至关重要。护士需要积极与产妇沟通，鼓励她们表达自己的情感和需求，提供鼓励和安慰，帮助她们保持积极的分娩体验。（7）协助产妇进行分娩姿势的调整和活动：包括帮助产妇改变体位，如侧卧位、膝胸位等，以促进胎儿下降和分娩进展。（8）提供术后护理和教育：无痛分娩后，护士应需要观察产妇的恢复情况，如血压、心率和出血量等；向产妇和家属解释无痛分娩的注意事项和可能的并发症；并且为产妇提供哺乳和产后护理等方面的指导。

1.3观察指标

（1）观察两组产妇的分娩结局：包括剖腹产、自然分娩、胎儿窒息或窘迫，自然分娩率越高，说明护理效果越好。

（2）观察两组产妇各产程时间，用时越短，说明护理效果越好。

1.4统计学分析

使用SPSS21.0软件处理将实验数据进行妥善处理，剂量资料使用均数±平方差表示时，组间比较使用t进行检验，计数资料使用百分数表示时，进行X2检验，差异（P＜0.05）时，说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组产妇的分娩结局情况

观察组产妇自然分娩率为83.87%，明显高于对照组的58.06%，差异存在意义（P＜0.05），见表1：

表1 两组产妇的分娩结局情况比较（n，%）

2.2对比两组产妇各产程时间

观察组产妇各产程用时均短于对照组，差异明显（P＜0.05），见表2：

表2 两组产妇各产程时间对比（±s,分钟）

3 讨论

随着医疗技术的不断进步，无痛分娩在产科领域得到了广泛应用。无痛分娩是通过麻醉技术使产妇在分娩过程中减轻或消除疼痛感受，提高分娩质量，改善产妇的体验[3]。无痛分娩技术最常用的方法是腰麻和硬膜外麻醉，腰麻是将麻醉剂注射到腰椎的腰骶管内，阻断神经传导，使产妇的下半身麻木；硬膜外麻醉是将麻醉剂注射到硬膜外腔，也能有效减轻分娩疼痛。通过减轻疼痛感受，产妇能够更好地参与分娩过程，积极配合助产者的指导和助产措施。此外，无痛分娩还能减少产妇的疲劳和焦虑情绪，有助于顺利进行分娩。对于高风险产妇或有产后并发症的产妇来说，无痛分娩技术还能减少分娩的风险和并发症的发生。

实验结果显示，观察组产妇自然分娩率为83.87%，明显高于对照组的58.06%，差异存在意义（P＜0.05），观察组产妇各产程用时均短于对照组，差异明显（P＜0.05），说明无痛分娩能够提高产妇的舒适度，降低分娩风险，促进自然分娩成功率，缩短产妇生产时间，降低不良妊娠结局的发生率。

总之，产妇接受无痛分娩护理能够减轻疼痛感受，促进自然分娩的顺利进行，保证母婴健康，值得被临床护理推广应用。

【参考文献】

[1]陈秀雯. 无痛分娩护理干预模式对整体产程和新生儿的影响[J]. 中外医疗, 2023, 42 (01): 172-176.

[2]李晓霞. 探析责任助产与整体护理模式在无痛分娩护理中的应用效果及生活质量影响[J]. 黑龙江中医药, 2022, 51 (06): 218-220.

[3]郑月. 无痛分娩护理干预模式对整体产程的影响分析[J]. 继续医学教育, 2021, 35 (08): 105-106.