综合性护理对肿瘤化疗患者致胃肠道反应的影响评价

综合性护理对肿瘤化疗患者致胃肠道反应的影响评价

姜燕萍

镇江市第四人民医院十一病区 江苏镇江 212000

摘要：目的：探究肿瘤化疗患者实施综合性护理对减轻其胃肠道反应的价值。方法：48例肿瘤化疗患者随机分为对照组、观察组，对照组24例行常规性护理措施，观察组24例施加健康宣教、环境管理、心理调适、饮食护理等综合性护理措施，比较两组效果。结果：观察组发生恶心呕吐等胃肠道反应的人数更少，且干预后的睡眠质量评分更优，与对照组形成显著差异（P<0.05）。结论：综合性护理有利于规避各方面容易导致肿瘤化疗患者产生胃肠道不良刺激的风险因素，减轻胃肠道反应对身体和心理的影响，值得推行。

关键词：肿瘤；化疗；胃肠道反应；综合性护理

化疗对治疗肿瘤较为有效，但治疗过程中产生的恶心、呕吐等胃肠道反应，易影响患者的睡眠及生活质量。在此情况下，采取手段减轻或减少胃肠道反应的发生十分重要，其中综合性护理作为临床使用广泛且效果理想的护理模式，被证实对肿瘤化疗患者有益。基于此，本次研究对48例肿瘤化疗患者展开分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

对我院肿瘤化疗患者48例展开具体分析，时间为2022年2月至2023年6月。随机将患者分为对照组、观察组，24例/组。对照组：男性14例、女性10例，年龄50~76（63.05±2.19）岁。观察组：男性13例、女性11例，年龄51~75(63.57±2.34）岁。所有患者均确诊为肿瘤，且满足并接受化疗治疗，无其他免疫缺陷、器质性疾病，无认知障碍或精神相关疾病，临床资料完整，知晓研究并自愿参与。统计两组患者的一般信息，数据资料的组间差异不大（P>0.05）。

1.2方法

对照组予以常规性的化疗护理，即告知患者化疗有关事项，做好叮嘱和不良反应护理等。观察组基于对照组增加以下综合性护理措施：（1）健康教育：详细告知化疗对肿瘤治疗的重要性，以及化疗过程中可能发生的具体不良反应，比如恶心、呕吐及食欲下降等，解释原因，并指导患者掌握正确的应对措施，做好心理准备，切勿过度恐慌和焦虑。（2）饮食护理：针对患者的病情及身体素质，构建合理饮食方案，提醒患者摄入维生素含量丰富，且清淡易消化的流质或半流质食物，严格控制进餐量，切勿过度饱腹。餐后摄入适量水果，避免胃黏膜刺激过大。（3）心理调适：关注患者情绪状态，及时进行鼓励和安慰，站在患者的角度给予理解和支持，减轻患者的心理负担。了解患者对肿瘤化疗的认知，普及基本知识，分享院内治疗经验，以及相关病例经验，让患者深入了解化疗后产生胃肠道不适反应的原因，减少抵触，增强信心。（4）睡眠干预：为患者营造舒适安静的睡眠环境，夜间控制音量，日间减少探视。睡前指导患者按摩肌肉，并温水泡脚，以放松身心，减少压力。（5）环境管理：及时清理患者的呕吐物，定期更换床单被褥，并对病房开展严格的消毒灭菌。

1.3观察指标

对比两组胃肠道不良反应发生情况，比较两组护理前后的睡眠质量，以匹兹堡睡眠质量指数评估，总分21分，分值越高，代表睡眠质量越差。

1.4统计学处理

数据使用统计学软件SPSS25.0处理，以P<0.05为差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组胃肠道不良反应情况

观察组发生恶心、呕吐及食欲下降等胃肠道不良反应的人数明显少于对照组，差异P<0.05，见表1。

表1 两组胃肠道不良反应情况（n，%）

2.2 两组睡眠质量分析

观察组护理后的睡眠质量评分更优，与对照组差异P<0.05，见表2。

表2 两组睡眠质量分析（分，±S）

3 讨论

化疗是治疗肿瘤的有效手段之一，通过化学药物的使用，可以发挥全身性作用，抑制肿瘤细胞的生长和转移，防止病情加重。但需要注意的是，化疗药物多为细胞毒性药物，在杀死肿瘤细胞的同时，对人体的正常细胞有一定的毒副作用，如恶心、呕吐及食欲下降等胃肠道反应，大大影响患者的睡眠质量，甚至于中断治疗，从而影响患者的生存时间。分析发现，对肿瘤化疗患者实施有效地护理干预，有利于减轻胃肠道反应。综合性护理是临床应用普遍且系统全面的护理模式，相较于常规护理而言，护理内容更加多元，有利于切实满足患者的护理需求，解决健康困扰问题。本次研究结果显示，观察组发生胃肠道反应的人数更少，且护理后的睡眠质量评分更优，与对照组差异P<0.05。综上所述，综合性护理对减轻肿瘤化疗患者的胃肠道反应十分有效，值得推行。

参考文献：

[1] 陈潇荔. 综合性护理对肿瘤化疗患者致胃肠道反应及睡眠质量的影响评价[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(3):640-642.

[2] 徐艳敏. 分析综合性护理干预对肿瘤患者化疗致胃肠道反应及睡眠质量的改善效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(2):148,155.