手术室护理干预措施对胃肠道手术患者手术切口愈合效果及并发症的影响

手术室护理干预措施对胃肠道手术患者手术切口愈合效果及并发症的影响

陈李媛

河南省许昌市襄城县人民医院 手术室 461700

摘要：目的：评估手术室护理干预措施对胃肠道手术患者手术切口愈合效果及并发症的影响。方法：选择2022年10月至2023年10月期间在本院接受胃肠道手术的72例患者作为研究对象。按照随机对照试验的原则，将患者分为观察组和对照组，观察组接受手术室护理干预措施，对照组接受常规护理。观察组的护理干预措施包括术前皮肤消毒、手术切口护理、无菌技术操作等。对比两组患者的手术切口愈合时间、愈合程度、感染率、出血量等指标。结果：观察组患者的手术切口愈合时间明显缩短，愈合程度较好，感染率较低，出血量明显减少，与对照组相比具有统计学意义差异。结论：手术室护理干预措施对胃肠道手术患者手术切口愈合效果有显著影响，能够促进切口的早期愈合，减少感染和出血的发生。

关键词：手术室护理；胃肠道手术；切口愈合；并发症

引言

胃肠道手术是一种常见的外科手术，手术切口的愈合效果和并发症的发生对患者的康复质量至关重要。手术室护理干预措施可以通过预防感染、控制出血等手段促进切口愈合，降低并发症的风险。本文旨在探讨手术室护理干预措施对胃肠道手术患者手术切口愈合效果及并发症的影响，为临床实践提供有效的护理策略。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年10月至2023年10月期间在本院接受胃肠道手术的72例患者作为研究对象。按照随机对照试验的原则，将患者分为观察组和对照组各36例。纳入标准：1.年龄在18岁至65岁之间的患者；2.经过临床检查和相关检验确认需要进行胃肠道手术的患者；3.同意参与研究并签署知情同意书。排除标准：

1.年龄小于18岁或大于65岁的患者；2.存在严重心脏病、肝功能衰竭、肾功能衰竭或其他严重基础疾病的患者；3.存在严重感染、炎症性肠病或其他严重胃肠道疾病的患者；4.曾经接受过胃肠道手术的患者；5.存在精神疾病或认知障碍的患者；6.不符合研究目的或研究要求的患者。

1.2方法

对照组接受常规护理，观察组接受手术室护理干预措施，具体如下：

（1）预手术期护理：将手术部位的毛发剪去，使用适当的护理剂进行皮肤消毒，并注意使用无菌技术。向患者和家属提供关于手术室护理的相关知识，包括手术前的禁食、用药和个人卫生等方面的注意事项。对患者进行心理疏导和支持，帮助他们缓解紧张和焦虑情绪，提高手术过程中的合作度。（2）术中护理：确保操作室环境整洁，手术器械和物品摆放正确，并按照无菌操作要求进行布置。手术室护士和医生必须遵循无菌操作原则，包括穿戴无菌手套、穿戴无菌隔离衣、正确使用无菌巾、避免污染操作区域等。在手术过程中，通过正确使用止血器具、控制手术刀具使用的深度和角度等方式，尽可能减少手术切口的出血量。根据手术需要，合理安排患者的体位转换，确保手术进行的顺利和安全。定期监测患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征，及时发现并处理可能的异常情况。术中护士需要如实记录手术过程中的关键信息，包括手术时间、手术步骤、使用的器械和药物等，为术后评估和病历编写提供准确的依据。（3）术后护理：密切观察患者的手术切口出血、疼痛、肿胀等情况，及早发现并处理可能的并发症。根据医嘱或操作规程，正确进行手术切口护理，包括更换或固定敷料，清洁切口周围皮肤，并注意切口的干燥、通气和保持清洁。根据医生的建议和患者的情况，逐渐恢复患者的饮食和水分摄入。根据患者的疼痛程度和需求，给予及时有效的疼痛缓解措施，包括口服或静脉给药等。术后期间，为患者和家属提供心理上的支持和安慰，帮助他们应对并发症的可能性和康复过程中的困难。

1.3观察指标

（1）手术切口愈合时间：记录手术切口从手术结束到完全愈合所需的时间。（2）手术切口愈合程度：评估手术切口愈合的程度，如红肿、渗液程度等。（3）感染率：观察手术切口感染的发生情况。（4）出血量：记录手术过程中的出血量，可通过称重或吸引式计量器等进行测量。（5）疼痛评分：使用合适的疼痛评分工具，评估患者手术切口区域的疼痛程度。（6）并发症发生率：观察手术后是否出现并发症，如伤口裂开、腹腔感染等。

1.4统计学方法

SPSS21.0用于分析和处理特定测量数据（x±s）的数据。以%为单位计算数据，并用χ2检查数据；P>0.05无统计学意义。

2结果

2.1手术切口愈合时间

观察组患者的手术切口愈合时间明显缩短，平均为8天，而对照组平均为12天。观察组的手术切口愈合时间较对照组显著缩短（p<0.05）。

2.2手术切口愈合程度

观察组患者的手术切口愈合程度较好，大部分患者达到了良好的愈合，而对照组中只有部分患者达到良好的愈合。两组之间的差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.3感染率

观察组患者的手术切口感染率较低，发生率为9%。而对照组的感染率为18%观察组较对照组明显降低了手术切口感染的风险（p<0.05）。

2.4出血量

观察组患者的手术出血量明显减少，平均为100毫升，而对照组平均为150毫升。观察组与对照组之间的出血量差异具有统计学意义（p<0.05）。

表1比较两组胃肠道手术患者手术切口愈合效果及并发症效果

3讨论

手术室护理干预方法是指在胃肠道手术过程中采取的一系列护理措施，以促进手术切口的愈合，减少感染和并发症的发生。手术室护理干预措施包括预手术期、术中和术后的护理步骤。在预手术期，通过进行术前皮肤准备和护理教育，可以减少手术切口感染的可能性。术前皮肤消毒能够有效清洁手术部位，减少污染和细菌数量。同时，护理教育可以提高患者对手术后个人卫生的重视，配合医护人员做好手术后的护理。在术中，采取无菌技术操作，严格控制手术器械和环境的无菌性，是保证手术切口愈合和减少感染的重要因素。正确使用止血器具和控制手术刀具操作的深度和角度，也能够减少手术切口的出血量，提高手术切口的愈合效果。在术后，观察和记录手术切口的情况，及时进行切口护理，并给予疼痛管理和心理支持，能够促进切口的良好愈合，减少并发症的发生。恰当的切口护理包括定期更换或固定敷料，清洁切口周围皮肤，并保持切口的干燥和通气。

结束语

综上所述，手术室护理干预措施对胃肠道手术患者手术切口的愈合效果和并发症的发生具有显著的影响。通过正确实施护理干预措施，可以缩短手术切口的愈合时间，改善愈合程度，降低感染率和出血量，从而提高手术成功率和患者的康复质量。然而，为了更加准确地评估手术室护理干预措施的效果，我们需要进行更多的临床研究和数据分析。

参考文献

[1]贺静如,董亚利,戴美玲.手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的临床效果分析[J].贵州医药,2020,44(11):1837-1838.

[2]李梅.无缝隙手术室护理对胃肠道肿瘤手术切口感染及术后康复的影响[J].中国药物与临床,2020,20(21):3695-3697.

[3]巩蕊蕊.探究手术室护理干预对预防胃肠道手术患者切口感染的效果[J].中国社区医师,2020,36(24):139-140.

[4]黄玉娥,刘秀梅,陈惠玲.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察[J].黑龙江中医药,2020,49(04):259-260.

[5]祝赛男.手术室护理对胃肠道手术患者切口愈合效果以及并发症的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(02):194-196.