偏瘫康复中这几个小问题，千万别忽略了

偏瘫康复中这几个小问题，千万别忽略了

王英

凉山彝族自治州中西医结合医院

偏瘫，一个令人沮丧的医学名词，它意味着身体的一侧变得僵硬无力，给患者的生活带来了极大的困扰。面对这样的困境，偏瘫患者需要坚定的信念和毅力，通过科学合理的康复训练，他们可以重新找回生活的希望。

首先得问一句：你的康复训练做对了吗?

其实很多人对康复训练都存在误区，这也是久做康复不见效的根源所在。特别是偏瘫这类因脑梗或卒中所致的后遗症患者，大多对此了解不深，导致康复训练不规范、不科学，这非常不利于患者的康复。接下来就说说康复训练中患者经常会犯的错误。

1. 关节活动速度过快

中风后肢体有肌张力升高的现象，肌张力对速度较为敏感，故在对患者肢体被动活动的过程中，不宜速度过快。在关节活动到终末端的时候应当适当停留(10-20秒)，对紧张的肌肉做适当的牵拉，活动时要慢慢来，关节活动到最末端时，要停留一会儿，拉紧紧张的肌肉。

2. 肌肉牵拉不充分

许多肌肉和肌腱是跨多关节的，所以要充分牵拉紧张的肌肉应当同时控制涉及动作的多个关节，才能充分牵拉紧张的肌肉。

3. 主动运动意识不足

患者较容易接受被动运动，但是主动运动往往不足。要尽可能创造条件让患者参与运动。例如常见的“Bobath握手”，许多患者只是让健侧手带动患侧手运动，而忘记了患侧上肢的主动发力。

4. 主动运动的关节角度不足

中风后患者的肌力往往不能维持全关节活动范围，肌力训练时，患者经常在小范围内发力，忽略了力量较弱的关节角度。例如，许多患者喜欢用“桥式运动”训练臀大肌，但是正常的步态需要臀大肌在髋关节后伸位依然提供支撑，力量不足。

5. 重视步行等功能活动，忽略了基础训练

较多的动作重复，的确能够使运动更加的熟练、高效。但是往往也进一步固化了运动模式。如果想让运动功能有质的飞跃，还是要重视基础训练。重复的动作能让运动更熟练、高效，但也可能固化运动模式。要想让运动功能有质的飞跃，基础训练不能忽视。

这几项成功康复的保障

1.定期评估

在康复过程中，患者应定期接受医生的评估，以便了解恢复情况，调整康复计划。在康复的过程中，要定期让医生看看恢复情况的，这样医生就能知道我们的身体状况如何，然后给我们调整康复计划。这样我们的康复训练就能更有效、更有针对性。如果我们在某个方面的恢复进展比较慢，医生就会增加针对这个方面的康复训练。在康复过程中，我们一定要积极配合医生的评估和建议，这样才能尽快恢复到最佳状态。

2. 合理饮食

保持均衡的饮食对身体恢复很重要。记得多吃些蛋白质、维生素和矿物质的食物，比如肉类、鱼类、豆类、坚果、蔬菜和水果等。这些食物能帮我们修复身体，保持健康。在恢复期间，记得少吃油腻、辛辣的食物，它们可能会刺激身体，影响恢复。还有，尽量避免吃太多的糖分和高盐食品，这些都不利于身体健康。保持均衡的饮食，就能促进身体的健康和恢复。记得吃各种各样的食物，让身体得到充分的营养！

3.预防并发症

注意预防褥疮、肺炎等并发症。护理卧床不起的患者时，得注意预防褥疮和肺炎这类并发症。褥疮就是皮肤长时间受到压迫和摩擦，弄得溃疡甚至坏死。要保持皮肤干干净净，避免汗液、尿液和粪便刺激皮肤。还要定期换床单衣物，保持干爽的环境。长期卧床的患者需要高蛋白、高维生素、高纤维素的饮食，增强身体免疫力，预防并发症。总之，保持皮肤干净、定期翻身拍背、注意饮食营养等措施能有效地预防这些并发症，提高患者的生存质量和治疗效果。

4.家庭支持

家庭成员的关心和支持对于偏瘫患者的康复至关重要。家人的关心和支持是偏瘫患者的动力源泉。当他们感到沮丧或者无助时，家人的鼓励和支持就像一股暖流，温暖他们的心灵。家人的陪伴和安慰对于偏瘫患者来说就像是一种疗愈。康复过程可能会很漫长，但是有家人的陪伴，患者就不会感到孤单和无助。家人的安慰和理解可以让他们放松心情，更好地应对康复的挑战。

偏瘫康复是一个漫长而充满挑战的过程。然而，只要患者和家庭成员共同努力，遵守注意事项，坚持进行科学合理的康复训练，就可以逐渐恢复身体功能，提高生活质量。每一步都值得努力和坚持，因为这是走向新生的开始。希望本公众号能够帮助您更好地了解偏瘫康复的相关知识，为您的康复之路提供有力的支持。

作者简介：王英  职称：主管护师  身份证号码：513401199108255921