整体护理对急诊科重症监护病房脑出血患者的影响

整体护理对急诊科重症监护病房脑出血患者的影响

闫方方

河南省襄城县人民医院，EICU，461700

摘要：目的：评估整体护理对急诊科重症监护病房脑出血患者的影响。方法：从2022年10月至2023年10月，选择74例急诊科重症监护病房的脑出血患者作为研究对象。其中，37例为对照组，接受传统护理；另外37例为实验组，接受整体护理。对照组接受常规护理措施，实验组在常规护理基础上加入整体护理，包括心理支持、营养支持、康复训练等。结果：实验组患者在住院期间的病情恶化率明显低于对照组（P<0.05）。实验组患者的住院时间较对照组缩短（P<0.01），康复情况较好。实验组患者的生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：整体护理对急诊科重症监护病房脑出血患者具有积极的影响。通过心理支持、营养支持和康复训练等综合护理手段，可以减少病情的恶化，缩短住院时间，并提高患者的生活质量。

关键词：整体护理；急诊科；脑出血

引言

脑出血是一种常见而严重的神经外科急症，多数患者需要接受急诊科重症监护病房的治疗和护理。随着医疗技术的不断发展，整体护理作为一种综合性的护理模式，为急诊科重症监护病房脑出血患者提供了新的护理理念和方法。本文评估整体护理对急诊科重症监护病房脑出血患者的影响。通过比较整体护理与传统护理在病情恶化率、住院时间、康复情况和生活质量等方面的表现，以期为临床实践提供参考和依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年10月至2023年10月，选择74例急诊科重症监护病房的脑出血患者作为研究对象。其中，37例为对照组，另外37例为实验组。纳入标准：1.年龄在18岁以上且65岁以下。2.经头颅CT或MRI确诊为脑出血。3.具备完整的临床资料和相关检查结果。排除标准：1.年龄小于18岁或大于65岁。2.脑出血非急性期或慢性期。3.有其他严重心脏、肝肾功能不全或系统性疾病。4.有严重的出血倾向或凝血功能障碍。5.有严重的神经系统疾病或神经肌肉疾病。6.有精神疾病或认知功能障碍。

1.2方法

对照组接受常规护理措施，实验组在常规护理基础上加入整体护理，具体如下：

（1）心理支持：脑出血患者在疾病过程中可能出现焦虑、抑郁等心理问题。心理支持旨在通过与患者的交流、关怀和倾听，帮助他们缓解情绪压力，增强抗压能力。心理支持也可以通过咨询、认知行为疗法等方法来帮助患者面对困难和挑战。（2）营养支持：脑出血患者由于疾病的缘故可能面临摄入不足或营养不良的问题。营养支持的目标是满足患者的营养需求，促进其身体的康复和恢复。护士可以根据患者的具体情况制定个体化的饮食方案，鼓励患者均衡饮食，提供必要的营养补充剂，并监测患者的营养状况。（3）康复训练：脑出血患者在康复过程中需要进行一系列的功能训练，包括运动能力、日常生活技能、语言和认知能力等方面。康复训练的目标是帮助患者恢复或最大限度地改善其受损功能。护士可以与康复医师、物理治疗师和职业治疗师合作，制定并实施个体化的康复计划，定期评估训练效果，并适时调整训练内容。（4）疼痛管理：脑出血患者可能会经历头痛、肌肉痛等不同程度的疼痛。疼痛管理的目标是减轻患者的疼痛感，并提高其舒适度和生活质量。护士可以通过评估疼痛程度、应用药物镇痛、非药物疼痛缓解措施等方式来管理患者的疼痛问题。（5）教育与指导：整体护理还包括对患者及其家属进行相关知识的教育与指导。护士可以向患者和家属提供关于脑出血疾病的相关知识，如病因、症状、治疗方法等。此外，护士还可以教授患者一些自我管理技能，如用药注意事项、康复锻炼方法等，帮助他们更好地掌握自己的健康状况。

1.3观察指标

（1）病情恶化率：比较实验组和对照组患者在住院期间病情恶化的发生率。病情恶化可以包括颅内压增高、神经功能损害加重等。（2）住院时间：比较两组患者的住院时间长短。住院时间的缩短可以反映整体护理对患者康复的积极影响。（3）康复情况：观察实验组和对照组患者康复情况的差异。康复情况的评估可以包括生活自理能力的改善、运动功能恢复、语言和认知能力的提高等。（4）生活质量评分：测量实验组和对照组患者的生活质量评分，可以使用合适的生活质量问卷或量表进行评估。评分较高表示患者生活质量更好。

1.4统计学方法

SPSS20.0用于分析和处理特定测量数据（x±s）的数据。以%为单位计算数据，并用χ2检查数据；P>0.05无统计学意义。

2结果

接受整体护理的实验组患者相比对照组在病情恶化率、住院时间、康复情况和生活质量评分等方面均表现较好。这表明通过心理支持、营养支持和康复训练等综合护理手段，可以降低病情恶化的风险，缩短住院时间，并提高患者的生活质量。

表1护理效果对比

3讨论

整体护理的综合性特点能够为脑出血患者提供全面的护理支持。通过心理支持、营养支持和康复训练等综合护理手段，可以有效减少病情的恶化。心理支持可以使患者积极面对疾病，减轻焦虑和抑郁的症状，有利于病情稳定。营养支持可以满足患者的营养需求，增强身体抵抗力，防止并发症的发生。康复训练可以提高患者的自理能力，减少卧床时间，促进康复进程。因此，整体护理方法可以显著降低脑出血患者的病情恶化率。整体护理方法的应用可以更好地管理脑出血患者的病情，缩短住院时间。在常规护理基础上加入心理支持、营养支持和康复训练等综合护理手段，可以优化治疗效果，加快康复进程，提高出院指标。患者在病情稳定后，能够更早地脱离重症监护病房，转入普通病房进行进一步的恢复和康复。因此，整体护理方法有助于缩短脑出血患者的住院时间。整体护理方法注重脑出血患者的康复训练，可以帮助患者改善功能损害，提高生活自理能力。通过康复训练，患者可以进行适当的运动锻炼，促进肌肉力量的恢复，防止并发症的发生。同时，康复训练还可以提高患者的认知能力，促进语言和沟通能力的恢复。这些都有助于改善脑出血患者的康复情况，提高生活质量。整体护理方法全面关注患者的身体、心理和社会需求，能够提高脑出血患者的生活质量。心理支持可以帮助患者积极应对疾病，减轻焦虑和抑郁症状，提升心理健康水平。营养支持可以满足患者的营养需求，增加体力活动和生活自信心。康复训练改善患者的功能损害，提高生活自理能力和社交能力。这些因素综合起来，整体护理方法能够显著提高脑出血患者的生活质量。

结束语

综上所述，整体护理对急诊科重症监护病房脑出血患者具有积极的影响。通过心理支持、营养支持和康复训练等综合护理手段，可以减少病情的恶化，缩短住院时间，并提高患者的生活质量。然而，需要进一步的研究和实践来探讨和验证整体护理方法在脑出血患者中的应用效果，以便更加全面地认识其影响和作用。

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