探讨苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的临床疗效

探讨苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的临床疗效

郜晓丽

灵石县中医院  山西  晋中  031300

摘要：目的 探讨苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效。方法 选取80例老年高血压患者，随机分为对照组和研究组，每组40例。对照组给予硝苯地平缓释片，研究组给予苯磺酸氨氯地平。结果 对照组和研究组的总有效效率分别为80.0%和95.0%，研究组明显优于对照组（P<0.05），治疗后两组患者血压明显下降，较对照组明显下降（P<0.05），不良反应方面，研究组发生率明显低于对照组，P<0 05差异有统计学意义。结论 苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压，效果显著，不良反应发生率低。

关键词：苯磺酸左氨氯地平；老年高血压；治疗效果

高血压是一种老年疾病，发病率高，其中原发性高血压是比较多的类型，有很长的病程，容易导致肝脏器官功能下降，并严重影响患者的生命健康。但苯磺酸氨氯地平具有较强的生物活性和血管选择性，对治疗老年高血压具有很好的临床疗效，可有效降低患者血压，改善不良反应。本次研究对老年高血压患者给予苯磺酸氨氯地平，疗效显著，报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择我院2021年2月-2022年3月收治的老年高血压患者80例进行研究，均符合高血压标准。随机分成两组，对照组、研究组。对照组（40例），男性、女性分别为21例和19例，年龄范围58-81岁，平均（71.2±10.4）岁；研究组（40例），男性、女性分别为24例、16例，年龄范围59-82岁，平均（71.4±10.6）岁。比较两组患者的基本资料，没有显著差异（P>0. 05），可以进行比较。

1.2方法

所有患者在接受治疗前两周均应停止服用所有降压药物，并进行血压监测。在此基础上，对照组患者给予硝苯地平缓释片，每日口服2次，剂量10mg/片；研究组给予苯磺酸氨氯地平，每天早上服用苯磺酸氨氯地平片5mg，每日剂量5mg。当临床疗效较差时，药物剂量可增加到每天10 mg。对两组患者进行为期8周的治疗观察，并比较他们用药前后的基线血压。袖带型水银柱血压计采用同一护理人员的血压测量方法。以坐姿时的右臂血压为基准，每周测量三次。每次的血压记录均为多次测量的平均值，并观察患者在用药后和用药期间的不良反应。

1.3疗效评价标准

治疗后，患者血压下降没有达到预定标准，说明无效；治疗后，舒张压下降低于10mmHg，但收缩压下降≥30mmHg或正常，说明有效；治疗后，舒张压下降超过10mmHg，下降到正常范围，收缩压下降≥20mmHg和舒张压<90mmHg，说明显效。

1.4数据处理方法

采用SPSS24.0处理研究数据，采用（均数±标准差）表示计量资料，采用率表示计数资料，分别采用t、卡方检验组间差异，P<0. 05说明组间差异显著。

2结果

2.1比较两组患者的治疗效果

治疗后，研究组总有效率95.0%明显高于对照组80.0%，组间差异显著（P<0. 05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较

2.2比较两组患者治疗前后的血压变化

治疗后，比较两组患者血压下降程度，研究组收缩压、舒张压分别为（128.4±11.3）mmHg、（81.8±9.1）mmHg，对照组分别为（139.2±17.3）mmHg、（90.8±11.3）mmHg，研究组均明显好于对照组（P<0. 05）。

3讨论

老年高血压的主要临床特征是血压波动大，易发生体位性低血压，脉压差较大，收缩压明显升高，并发疾病相对较多，主要包括糖尿病、心肌梗死、心绞痛，对患者肾脏器官造成严重损害。治疗高血压的首选药物是钙离子拮抗剂，它可以阻止钙离子进入人的心肌细胞和血管平滑肌，从而扩大外周血管，改善微循环，减轻心脏负担，达到降低血压的效果。

硝苯地平是一种作用作用短的钙离子拮抗剂，具有吸收快、吸收完全、起效快等优点。但其峰谷比相对较高，血压波动较大，药物作用持续时间相对较短，使整体治疗效果不理想。而苯磺酸氨氯地平是一种具有长期作用的钙离子拮抗剂。苯磺酸氨氯地平的半衰期一般为48小时左右，其在绝对生物学中的利用率接近80%。给药后10小时左右可达到峰值，持续24小时，血药浓度相对稳定。由于苯磺酸氨氯地平血药浓度持续，释放速率相对较慢，硝苯地平使用后不会出现异常峰值效应，可在24小时内有效控制患者血压，避免损害患者靶器官功能。

本研究结果显示，对照组和研究组患者的治疗总有效率分别为80.0%和95.0%，研究组的治疗效果明显优于对照组。治疗后，两组患者血压均下降，研究组下降更明显，研究组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。综上分析，苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压患者可显著提高高血压的治疗效果，减少不良反应，值得临床推广应用。

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