肝功能检验报告怎么看？

肝功能检验报告怎么看？

许晓兰

筠连县人民医院 645250

    肝脏属于机体中最大的消化器官，除了能够解毒之外，还具有营养物质代谢的作用，肝脏的情况关系到人们的健康。要想知道肝功能情况，需要做肝功能检查，无论是肺癌筛查，还是肝癌患者，均需要肝功能检查。很多患者看不懂肝功能检查报告，今天就简单的分析肝功能检查报告需要注重的几个指标。

1、什么是肝功能检查？

    其主要用在肝脏有关疾病的排查及诊断中，如肝硬化、急慢性肝炎、肝癌、肝纤维化等；其他消化系统疾病，如胰腺癌，胆石症、胆囊炎以及胰腺炎等，同样需要检查肝功能中的一些指标；若是产生不明原因的症状，如腹胀、消瘦、黄疸、厌食、右上腹疼痛等，同样需要做这项检查，为医生诊断提供依据。

2、肝功能检查报告应该注意的指标

    反映肝细胞损伤的指标。在医学领域，常见的指标是谷丙转氨酶以及谷草转氨酶。二者的检测值，可以有效的体现肝癌患者病情变化，患者患上肝癌之后，肝脏功能会受到损伤，导致转氨酶受到影响，升高程度存在差异。一般转氨酶的值为0～40U/L。在检查中若是发现这两个指标浓度的呈翻倍升高，且具有持续性特点，意味着肝细胞损伤较重，患者的肝功能自然较差。需要注意的是，转氨酶的影响因素较多，不仅只有肝癌会影响，如果感冒、饮酒、过于劳累，转氨酶也会受到影响，对此，在衡量肝功能时应该引起重视，排除其它因素影响。

    反映肝脏分泌和代谢功能的指标。即总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。衰老的红细胞被破坏之后，通过肝脏代谢产生胆红素。总胆红素值通常是1.71～17.1μmol/L，如果检查发现超过34μmol/L，患者会出现一些症状，也就是黄疸，意味着肝脏功能出现问题，因此，肝癌患者经常面色发黄。胆红素升高导致的黄疸，能够为肝癌检查及诊断提供依据。

    展现肝脏合成功能的指标。肝脏能够合成蛋白质，血液中的蛋白质含量能够体现肝脏合成功能，是评价合成功能情况的重要指标，白蛋白减少情况，可以体现肝功能损害程度以及肝癌病程。若是肝功能长时间受损、肝脏合成蛋白能力不断降低，血液中的前蛋白及白蛋白含量会受到影响。如果肝癌患者每日肝脏合成量只有3-4克，随着疾病发展，肝功能不断减弱，产生的蛋白质量更少，会产生全身浮肿、腹水等问题。因此，如果肝功能合成下降，需要考虑是否是肝癌。肝癌患者应该留意血液中的前蛋白及白蛋白含量，明确肝脏功能情况。

    体现肝纤维化的血清项目。一般涉及到IV型胶原、透明质酸以及层黏蛋白。如果肝脏功能不断损伤，代谢能力降低，血清中的这些指标会增高，导致肝脏产生不可逆的纤维化，且随着时间发展，会变成肝癌。因此，如果发现肝纤维化指标提高，应该提升重视程度，及时地进行治疗，防止病情加重。

3、肝功能检查注意事项

    检查前一天晚上禁止饮酒，注意休息，不要过于劳累，这是由于劳累及饮酒均会影响转氨酶指标。在检查当天不能吃早餐以及喝水。空腹时抽血，应该保证空腹时间符合标准，通常是8-12小时；药物会影响肝功能检查结果，因此，在检查之前应该停止服药，若是身体情况允许，可以提前三至五天停药；检查前禁止剧烈运动，防止血清酶提高，从而影响检查的准确性；在检查之前，若是发烧、感冒等，这些均会影响检查结果，因此，应该在痊愈之后的一周后再做肝功能检查；虽然肝功能检查在癌症诊断及预后中具有重要的作用，能够评估肝脏功能情况，然而肝功能特异性及灵敏性有限，具有局限性。因此，应该结合其他影像学检查结果以及肝活检病理检查结果，从而准确地做出诊断，确保检查结果的可靠性。

    肝功能检查能够为肝脏情况评估提供依据，然而不能过分依赖检查指标。个体情况存在差异，肝功能异常可能是因为其它疾病导致的，只看几项指标很难准确地做出判断。若是发现异常，需要进一步检查原因，避免轻易下结论。