手术室护理小常识你要懂得

手术室护理小常识你要懂得

陈亚玲

成都市第二人民医院  四川成都  610011

很多疾病是需要通过手术方式进行治疗的，而手术室是手术治疗的主要场所，所以必须关注手术室各项护理工作的开展，这样才能够确保手术环境安全，手术顺利进行。那么，手术室的护理工作都有哪些呢？下面就为大家简单的科普手术室护理的一些知识，一起来了解一下吧！

1手术室护理都包含哪些环节？

手术室是抢救患者生命的重要场所，而手术室护理工作的开着可为患者提供更好的医疗服务，并减少不良事件发生的几率，确保手术安全完成，其开展有着重要意义。手术室护理主要包括术前评估、术前各项准备工作、术中护理、术后护理等几个环节。手术评估的目的是为了了解患者的实际情况，评估护理中可能存在的问题和不足；术前准备工作开展的目的是为了确保手术顺利开展；术中护理工作的开展是为了避免手术中患者出现突发情况，并协助医生做好一系列工作；术后护理的目的是为了促进患者更好的恢复。

2手术室的具体护理措施

2.1术前风险评估

在手术前应对患者的实际情况充分进行了解，分析护理工作中可能存在的风险点、有哪些需要注意的问题，在此基础之上科学选择护理人员以及麻醉手术方法，针对可能出现的问题制定预案，这样患者在手术中即便会出现风险也能及时进行处理。

一般情况下，手术室出现风险事故的主要因素有以下几点：一是患者身体因素；二是科室医生经验不足，亦或是对于患者病情缺乏全面的了解，急救能力比较弱；三是患者在手术中血压、心率变化较大，对于此类患者一定要密切进行观察，并要制定好预防措施；四是术中可能会出现感染、换气功能障碍、咳嗽发射迟缓、气道分泌物增多且难以排除等问题，所以针对这些可能出现的风险都要综合进行考虑，并要切实制定好有效的应对措施，避免患者在术中出现风险。

2.2术前准备

手术之前就要做好一系列准备工作，护理人员、麻醉师应去病房与患者展开沟通，给予其心理方面的引导和支持，使患者能不再紧张、焦虑，而是能以平和的心态对待手术；应对患者姓名、年龄、床号、住院号、手术名称与时间、是否有过敏史等信息详细进行核对，避免出现接错患者的情况，同时如若忽略过敏史用药不当，可能会出现过敏现象，严重时还会造成患者因此丧失生命，手术前还要特别注意询问患者是否禁食；手术前要准备好体位用品和各类手术仪器设备、常用的手术用物，检查物品是否齐全，器械和仪器是否处于正常使用状态，避免器材材料出现问题，导致手术无法顺利进行，增加风险。

手术前还要做好环境护理工作，检查手术室的无影灯，看室温是否在标准范围内，净化开关空调，地面也都要进行检查；检查体位，物品是否齐全；护理人员要为患者建立静脉输液通道，结合实际手术要求选择穿刺部位；要将吸引装臵连接好，确保没有问题之后再将吸引端放在患者的头侧，以便于麻醉医生使用；护理人员应协助医生摆好患者的体位，要为麻醉医生提供药品物品；调整无影灯，确保其处于最佳状态；由两名护理人员共同清点及记录手术中的各种用物。

此外，术前还要做好对手术室的消毒工作，确保医务手术用品都经过了严格消毒，消毒方式的选择一定要科学，要结合手术物品特点选择杀菌方式，并要通过科学检测手段来对杀菌效果进行保障。如针对于耐高温耐热的手术物品，灭菌处理时可以选择压力蒸汽灭菌法；其他物品可以选择浸泡在环氧乙烷气体当中的方式。

2.3术中护理

手术前要使用皮肤贴膜将切口附近皮脂分泌物及毛发认真的清理掉，避免出现切口感染的情况，同时术前还要做好对切口的保护；一些患者手术时间比较长，所以还可以使用无菌巾覆盖手术器械，这样做的目的是为了能减少粉尘污染；手术过程中对于患者的各项生命体征要密切进行观察，包括患者的呼吸情况、脉搏等，一旦发现异常就要在第一时间内启动紧急预案，避免出现不良事件，保障患者的生命安全。

手术过程中患者裸露在外的身体和肢体可以使用暖毯盖住，避免流失过多的热量而受凉，同时也可通过加温输注液的方式来增加患者的生理舒适度；部分患者使用的药物具有刺激性，所以护理人员还要适当调减输液速度；做好各项配合工作，及时记录手术进展，并为医生传递手术器械；手术中的各项操作均要遵循无菌原则，并要熟练掌握操作器械仪器的正确方法。
2.4术后护理

完成手术之后护理人员要先对手术器械进行清点，确认个数并记录，避免出现器械残留患者体内的问题：护理人员为患者擦拭掉手术切口和附近的血迹，并用温水擦洗干净消毒剂，动作轻缓的为患者穿好衣物，并要盖好被子做好保暖工作；就患者生命体征、手术结果进行记录，并要做好术后垃圾的处理工作，按照相关要求处理器材，做好消毒无菌处理工作，对于一些一次性用具用密封在垃圾袋之中，被污染医学器械应密封，并将污染物名称标注在上面，之后再将其送往消毒中心进行处理；手术后麻醉苏醒期非常关键，此时患者依然处于麻醉状态中，因此容易出现气道感染等安全事故，因此在术后一定要做好对患者各项指征的密切监测，观察其是否苏醒，患者醒后要按照惯例询问，判断是否已经恢复了自主意识，以对麻醉产生风险进行减少。

手术后需要将患者搬动到病房，但要避免大力搬动，导致患者的各种引流管和伤口被牵引，这一过程中也要避免出现碰撞，这样会造成患者术后不适感增加；回到病房后将术后注意事项告知患者家属，做好与病房护士之间的交接工作；术后两天内还应到病房内进行回访，对患者生命体征变化及伤口的恢复进行查看，鼓励患者在家属的辅助下尽早下床活动，这样有利于机体的恢复，还能预防一些并发症的发生。

总之，手术室护理工作的开展必须严格遵循临床相关要求以及规定，护理人员也要积极配合医生，确保手术处于无菌环境中，同时手术过程中还要做好对患者生命体征的观察，强化感染控制，减少手术中隐患的发生，确保手术能顺利安全的完成。