护理科普，冬季易心梗，急救知识学起来！

护理科普，冬季易心梗，急救知识学起来！

赵东梅

四川都江堰市中医医院 611830

一、引言

随着气温的降低，冬季成为了心肌梗塞（通常称为心梗）的高发期。这一现象的主要原因是低温条件下，人体血管容易发生收缩，血液流动速度减慢，导致心脏供血不足，增加了心梗发生的风险。此外，冬季人们的活动量减少，不良生活习惯如高脂饮食、缺乏运动等也可能促进心脏疾病的发展。

心肌梗塞是一种严重的心脏疾病，发生时，心脏的部分血管被堵塞，导致心脏肌肉组织因缺血缺氧而受损或死亡。这不仅可能引发剧烈的胸痛，还可能导致心脏功能严重下降，甚至危及生命。因此，了解心梗的早期症状、急救措施和预防策略对于保护自己和周围人的健康至关重要。

二、心肌梗塞的基本认识

定义和成因

心肌梗塞，通常称为心梗，是一种严重的心脏病症，发生时心脏的一部分血液供应被突然中断，导致心肌组织因缺血而受损或死亡。这通常是由于冠状动脉（供应心脏血液的血管）内血栓形成，或动脉粥样硬化斑块破裂造成的。这些血栓或斑块阻塞血流，阻断心肌的氧气和营养供应，从而引发梗塞。

高危因素

在冬季，心梗的风险尤其增加，主要原因包括：

• 低气温：寒冷天气会导致血管收缩，血流阻力增加，这对已经存在动脉硬化或其他心脏疾病的人来说是一个额外的负担。
• 血压升高：冬季血压普遍较高，这增加了心脏负担，也增加了心梗的风险。
• 减少活动：冬天人们倾向于减少户外活动，缺乏运动可导致心脏健康问题。

了解心肌梗塞的基本知识和高危因素，对于采取预防措施、及时识别症状和寻求治疗至关重要。特别是在冬季，采取适当的保暖措施和保持适度运动对预防心梗尤为关键。

三、心梗的早期症状识别

典型症状

• 胸痛：心梗最常见的症状是胸部疼痛或不适，通常感觉像是压迫、挤压或沉重感，可能持续几分钟或更长时间。疼痛可能会放射到肩膀、臂部、颈部、颌部甚至背部。
• 呼吸困难：患者可能会突然感到呼吸急促，即使在静息状态下也可能发生。

不典型症状

• 恶心或呕吐：部分患者可能会经历恶心、呕吐或腹部不适。
• 出汗：突然开始大量出汗，特别是冷汗，也是心梗的一个警示信号。
• 疲劳：尤其是在妇女中，心梗可能表现为极度疲劳，即使没有做过剧烈运动也会感到疲惫不堪。

特别提示

• 对于某些特定人群，如糖尿病患者，心梗的症状可能不太明显。他们可能不会感受到典型的胸痛，而是体验到不明原因的呼吸急促、疲劳或不适感。
• 老年人或女性患者的症状可能与典型症状不同，因此识别这些不典型症状同样重要。

识别心梗的早期症状至关重要，因为及时的诊断和治疗可以极大地提高存活率和减少心脏受损的程度。任何时候遇到这些症状，特别是如果它们是新出现的或突然加剧，都应立即寻求医疗帮助。

四、心梗急救知识

立即采取的措施

• 拨打急救电话：一旦怀疑心梗发生，立即拨打当地的急救电话。提供准确的信息，包括患者的症状和当前位置。
• 保持患者安静：让患者保持静卧，避免任何身体活动，以减少心脏的负担。
• 舒适的姿势：如果患者有呼吸困难，可尝试半坐姿，使用枕头支撑。

心肺复苏（CPR）

• 检查意识和呼吸：首先确定患者是否有意识和正常呼吸。如果没有反应，立即开始CPR。
• 胸外按压：将双手重叠，放在患者胸骨的中央，用体重进行快速（每分钟100-120次）且有力的按压。
• 人工呼吸：如果你受过培训，每30次按压后进行两次人工呼吸。

使用自动体外除颤器（AED）

• 开启AED：如果现场有AED，立即开启设备并按照语音指引操作。
• 贴上电极片：将电极片贴在患者的裸露胸部，一片放在右上方，另一片放在左下方。
• 遵循指示：AED会自动分析心律并指示是否需要进行电击。在设备给出电击时，确保无人接触患者。

在心梗急救过程中，速度至关重要。及时的急救措施可以挽救生命，并减少心脏受损的程度。即使没有医疗背景，掌握这些基本的急救知识也是非常重要的。

五、冬季心梗预防措施

生活方式调整

• 保持室内温暖：在寒冷的冬季，保持室内温度适宜是预防心梗的关键。避免在极低温度下的户外活动，尤其是在早晨和晚上，因为这是心梗发生的高风险时段。
• 避免剧烈运动：虽然适度运动有益心脏健康，但在冬季应避免过度和剧烈的运动，尤其是对于心血管疾病高风险群体。选择温和的运动方式，如快走或瑜伽。

饮食建议

• 均衡营养：注重营养均衡的饮食，包括足够的蔬菜、水果、全谷类、精益蛋白和健康脂肪。
• 限制高脂食物：减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如油炸食品和加工肉类，以减少动脉粥样硬化的风险。

定期体检

• 心脏健康检查：建议定期进行心脏健康检查，包括血压、胆固醇水平和血糖水平的监测。
• 针对高危人群：对于有心血管疾病家族史、高血压、糖尿病或其他心血管疾病高危因素的人群，定期检查尤为重要。

通过上述预防措施，可以显著降低冬季心肌梗塞的风险。保持健康的生活方式，注意饮食调整，并进行定期的健康检查，是预防心梗的有效途径。

六、结语

在这篇科普文章中，我们探讨了心肌梗塞的基本知识、识别其早期症状的重要性、以及在紧急情况下采取的关键急救措施。特别是在冬季，由于心梗风险增加，了解如何预防和应对这一严重的心脏病变显得尤为重要。我们强调了保持室内温暖、避免剧烈运动以及均衡饮食等预防措施的必要性。同时，我们鼓励公众提高对心脏健康的意识，并学习必要的急救技能，如心肺复苏（CPR）和自动体外除颤器（AED）的使用。掌握这些知识和技能不仅能够在紧急情况下救人一命，也是每个人为了自己和身边人的安全和健康所应承担的责任。