替格瑞洛联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床效果

替格瑞洛联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床效果

麦麦提艾力·麦麦提敏

和田地区人民医院   新疆  和田  848000

【摘要】 目的：对于深受冠心病心绞痛折磨的患者进行替格瑞洛联合阿司匹林治疗，观察其临床效果。方法：在实验观察期间（2022年11月至2023年11月），从本院中随机抽取50例冠心病心绞痛患者作为研究对象，为方便对治疗效果进行观察，将50例患者随机分为接受阿司匹林治疗的对照组及接受替格瑞洛联合阿司匹林治疗的实验组，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗效果明显优于对照组患者（P<0.05）。结论：替格瑞洛联合阿司匹林治疗对于冠心病心绞痛患者的治疗效果十分明显。 

【关键词】替格瑞洛；阿司匹林；冠心病心绞痛；

冠心病患者可出现心绞痛，且本病与多种因素有关，可伴随有明显心脏不适，需要及时就医并进行治疗，以免病情反复[1]。本文主要研究替格瑞洛联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床效果，具体研究如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在实验观察期间（2022年11月至2023年11月），从本院中随机抽取50例冠心病心绞痛患者作为研究对象，为方便对治疗效果进行观察，将50例患者随机分为接受阿司匹林治疗的对照组及接受替格瑞洛联合阿司匹林治疗的实验组，对照组中共计25例患者，其中有男性患者12例，女性患者13例，患者年龄分布在49岁至73岁之间，平均年龄（60.54±1.28）岁；实验组中共计25例患者，其中有男性患者11例，女性患者14例，患者年龄分布在50岁至73岁之间，平均年龄（61.04±1.31）岁，两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者接受阿司匹林治疗（生产厂家：江西制药有限责任公司，批准文号：国药准字H36020722，一次100mg，每天一次），实验组患者接受替格瑞洛（生产厂家：深圳信立泰药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20183320，一次75mg，每天一次）联合阿司匹林治疗，治疗周期均设置为三个月。

1.3 疗效标准

对比两组患者的治疗总有效率，其中有效：患者心绞痛完全消失或消失率高于80%；显效：患者心绞痛消失率在60%至80%之间；无效：患者心绞痛消失率低于60%，治疗总有效率=有效率+显效率。 

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

实验组患者治疗总有效率为92%，明显高于对照组患者的68%，数据对比具有统计学意义（P<0.05）。

表1 治疗总有效率[n,(%)]

3. 讨论

冠心病的危险因素有很多，如年龄增长、高血压、高血脂、高血糖、肥胖等，冠状动脉出现粥样硬化性改变，血管管腔变得狭窄而影响心肌供血。当患者情绪激动、剧烈运动、酗酒等，可导致冠心病发作，出现心绞痛。症状：患者会出现心前区绞痛，并有胸部受压感、紧绷感，并伴有呼吸急促、牙齿疼痛等不适，或是影响正常睡眠，出现失眠、多梦等。病情严重时患者可出现心律失常、心源性休克、心脏骤停等。预防冠心病心绞痛首先要控制危险因素，常见危险因素有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟等。可以改善生活方式，比如戒烟、控制饮食、减轻体重、低盐、低脂饮食等方面预防。其次要避免长期熬夜、精神紧张，一旦确诊冠心病心绞痛要进行药物治疗。常用药物有抗血小板聚集药物,比如阿司匹林、替格瑞洛片等,稳定斑块药物,比如他汀类,扩张冠状动脉药物,比如硝酸酯类。一旦服用药物,如果没有严重并发症,比如出血、肝功受损,应该长期服用,不能随便停药[2]。

阿司匹林的作用，通常与剂量有关。作为长期在临床应用的药物，阿司匹林最早起到的治疗作用是解热镇痛。随着研究的深入，小剂量阿司匹林重要的特点，是能够抑制血小板聚集。通过花生四烯酸的途径，阿司匹林能够使血小板的功能减弱，进而降低血小板的聚集能力。但是阿司匹林在发挥重要药理机制时，也存在一定的副作用。如可能造成胃肠道的黏膜损伤，并且由于影响血小板的功能，可能导致出血事件的风险增加。替格瑞洛作为血小板聚集抑制药的一种，也称为抗血小板聚集药。替格瑞洛片主要具有抗血小板的作用，通过与血小板上相应的受体结合，从而对于信号的传导，以及血小板的活化，都具有一定的抑制效果，从而起到抑制血小板聚集的作用。在临床上主要用于血栓性疾病的患者，通常可以与阿司匹林联合使用，用于急性冠脉综合征的患者，能够一定程度上抑制血小板活化和聚集，对于预防血栓形成比单一药物使用效果更加明显。另外，替格瑞洛片也可以用于患有心脑血管疾病的高危人群，用于心脑血管疾病的二级预防，可以降低心肌梗死、脑卒中等缺血性心脑血管事件的发生率

[3]。

综上所述，替格瑞洛联合阿司匹林治疗能够有效缓解冠心病患者心绞痛频率，对于患者而言，有非常明显的临床治疗效果。

参考文献

[1]王颖,陆林,陈思光.替格瑞洛联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床效果与安全性[J].      临床合理用药杂志,2022,15(20):39-41+45.         

[2]毛乃云.替格瑞洛联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床效果与安全性[J].临床合理用药杂志,2022,15(08):52-54.         

[3]陈贝.冠心病心绞痛应用替格瑞洛联合阿司匹林治疗的效果探讨[J].基层医学论坛,2021,25(28):4096-4098.