全程优质护理运用于急性上消化道出血内镜治疗患者的效果分析

全程优质护理运用于急性上消化道出血内镜治疗患者的效果分析

王玛莉

江南大学附属医院  江苏  无锡   214000

【摘要】目的；探究全程优质护理运用于急性上消化道出血内镜治疗患者的效果分析，选取于2022年3月到2023年2月期间内，来我院治疗的急性上消化道出血患者进行研究与分析，参与本次调研的患者均接受内镜治疗，本次调研所纳入病人例数为（80）例，将急性上消化道出血患者均分成常规组与实验组，每组40人，常规组给予常规护理，实验组给予全程优质护理。比较两组护理结果。结果；两组止血效果及再出血率对比，常规组一次性止血成功率明显低于研究组，差异明显,(P<0.05）。结论；综上所述，在治疗上消化道出血过程中，搭配全程优质护理护理模式可提高治疗效果，进一步改善患者负面情绪，取得病人以及其家属的满意，此方案值得应用。

【关键词】急性上消化道出血；内镜治疗；全程优质护理干预；心理状况

急性上消化道出血是内科常见疾病，消化性溃疡是导致上消化道出血的最常见病因，主要表现为呕血和(或）黑便。急性周围循环衰竭常伴随发生。上消化道出血是临床常见急症，致死率较高。及早识别出血征象，及时观察病情变化，积极正确的治疗方式，细致耐心的护理是挽救患者生命的重要环节。如今，内镜治疗创伤小、安全性高，以被广泛应用于急性上消化道出血。现今临床大多护理模式为最基础的常规遵医嘱护理，这种护理存在很多漏洞与不足，不适用于上消化道出血患者，严重影响上消化道出血患者治疗效果，我院特推出全程优质护理，这种护理模式特别适用于上消化道出血患者[1]。为了探究两种护理方案的效果及对患者的影响，现进行以下阐述；

1资料与方法

1.1基本资料

选取于2022年3月到2023年2月期间内，来我院治疗的急性上消化道出血患者作为本次研究对象，本次调研所纳入病人例数为（80）例，将急性上消化道出血患者分成两组，分别为常规组与实验组，每组40人，常规组给予常规护理，实验组给予全程优质护理。常规组；男（22)例，女（18）例，年龄跨度在（30-62）岁之间，中位年龄为（46)岁，实验组；男（20）例，女（20）例，年龄跨度在（28-61）岁之间，中位年龄为（44.5）岁。两组患者临床表现相同，症状相似，两组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方式

常规组患者给予对症治疗，遵医嘱护理，对患者进行常规入院健康指导及常规入院检查，并给于患者术前术后常规护理指导，实验组在常规组的基础上给予全程优质护理，具体内容如下；

（1）术前优质护理；对患者进行评估，询问入院原因、生活饮食习惯、工作类型、患者病史、有无过敏史等，大多数患者对内镜治疗不了解，会出现焦虑、恐惧，不安等负面心理情绪，此时护理人员应积极主动为患者讲解相关疾病知识、检查及治疗程序，为患者讲解内镜治疗的优势并通过成功案列取得病人信赖，改善患者负面情绪，以积极主动乐观的态度去面对治疗与护理

（2)术中优质护理；协助患者在术前服用利多卡因，并叮嘱患者尽量将药物停留在咽部。术中严密观察患者生命体征及面部表情，一旦发生异常，及时给与干预及治疗，用抚触及温柔的语言鼓励患者，给与患者安慰，以缓解患者紧张不安的负面情绪。

（3）术后优质护理；在患者各项生命体征稳定后将患者送回病房，给患者采取头高脚低体位，以免胃内容物反流引起患者误吸及对食管造成伤害，48h无异常后，指导患者健康饮食，由流质饮食过渡为半流质饮食、软质饮食，避免食用过硬食物。

1.3观察指标

（1）比较两组止血状况；对比两组经过内镜治疗后一次性止血成功率，及再出血率

（2）比较两组常规情绪反应；采用SAS焦虑自评量表、抑郁SDS自评量表进行表述，得分越高说明患者负面情绪越大

1.4统计学方法

以软件SPSS 21.0计算36例患者实验观察指标。一次性止血成功率等计数指标以%形式展开，进行x2检验；心理状况评分x±s形式展开，进行t检验。P＜0.05，表示结果具有统计学意义。

2结果

2.1两组止血效果及再出血率对比

常规组；40例患者中，有（28）例患者成功一次性止血，（12)例患者再次出血，一次性止血成功率为（70%），再出血率为（30%）。实验组；40例患者中，有（37）例患者成功一次性止血，（3)例患者再次出血，一次性止血成功率为（92.5%），再出血率为（7.5%）。常规组一次性止血成功率明显低于研究组，差异明显,(P<0.05）。

2.2常规情绪反应得分

常规组；SDS评分结果为（28.41±1.28）分、SAS评分结果为（24.13±1.14）分，实验组；SDS评分结果为（14.27±1.10）分、SAS评分结果为（12.11±0.88）分，常规组SDS评分结果、SAS评分结果均高于实验组，差异明显，（P<0.05）。

3讨论

引起急性上消化道出血的发病原因有很多，包括食管、胰腺、胃、十二指肠、胆道病变等多种因素，若出血量明显增多时就会导致机体血容量急剧下降，引起周围循环衰竭，严重威胁患者生命健康安全。此时患者在接受有效治疗的同时，还需要配合积极全面的护理模式，内镜治疗安全有效且费用较低被广泛用于急性上消化道出血的治疗，但临床上给与的护理模式通常为基础普通护理，这种护理模式太过于被动并且存在太多漏洞，对于上消化道出血患者的预后效果产生严重不良影响。据资料显示，全程优质护理是从全方面为患者进行服务，并在各个时期实施护理干预，从而促进疾病治疗效果，改善患者因疾病产生的焦虑、不安抑郁等负面情绪

[2-3]。

综上所述，在治疗上消化道出血过程中，搭配全程优质护理护理模式可提高治疗效果，进一步改善患者负面情绪，取得病人以及其家属的满意，此方案值得应用。

参考文献

[1]杨会东.探讨全程优质护理在急性上消化道出血内镜治疗中的应用价值[J].中国保健营养,2021,31(24):3-4.

[2]王珍.全程优质护理在急性上消化道出血内镜治疗中的应用效果[J].健康必读,2021(14):135-136.

[3]雷卓,任潇潇,任小珊,等.全程优质护理干预在急性上消化道出血内镜治疗中的临床价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(13):67.