国际疾病分类（ICD）是什么？

国际疾病分类（ICD）是什么？

余海容 

大英县人民医院   629300

国际疾病分类，其是为了对世界各国人口健康情况、分析死因差别，面对各种疾病进行的国际通用的统一分类，下文对国际疾病分类进行详细介绍。

1.国际疾病分类

ICD是国际疾病分类的缩写，由世界卫生组织主持、编写、发布的一种疾病分类方法，其是卫生信息标准体系的重要内容，以供世界范围内临床研究、卫生事业管理、医疗监测部门应用。国际疾病分类涉及到的内容较多，其中包括疾病、症状、伤害、就诊原因、疾病外部原因、死因等，被广泛使用在临床研究和医疗监测工作中。在国际疾病分类中，其提供了世界范围内的医疗信息语言，具有通用性特点，利用ICD代码，各个地区之间、医院之间、医院与保险公司之间，能够实现对等的数据分享与比较，这可以促进医疗信息、费用管理的发展。根据世界卫生组织统计发现，全球中有七成的医疗记录利用了国际疾病分类编码。

2.国际疾病分类方法

2.1国际疾病分类有三个层次，分别是类目、亚目、细目。一般情况下，同一层次的分类都是以疾病为一个轴心进行；个别情况以两个轴心进行。类目是三位数编码，其中有一个字母、两个数字。亚目是四位数编码，其中有一个字母、三个数字、一个小数点。细目是五位数编码，其中有一个字母、四个数字、一个小数点，其提供了一个和四位数分类轴心不同的新的轴心分类，具有更强的特异性。

双重分类，是指星号和剑号分类系统，星号代表疾病临床表现，剑号代表疾病原因。

索引排列方法，是指根据汉语拼音-英文字母顺序排列，且分为不同的层次。第一层为主导词，其中可以涉及到若干个修饰词语，且根据其和主导词的关系，逐层依次顺序排列；下一层均继承了上一层内容，且利用-进行分层标示。

3.国际疾病分类的应用

3.1国际疾病分类和保险

国际疾病分类，其代码中涉及了有关流行病学、健康损害、治疗条件的关键信息。医院利用国际疾病分类代码对健康情况进行记录和确认，保险公司理赔人员可以通过代码分类疾病，且对其是否满足理赔条件进行决定。精算师可以通过代码对健康趋势进行分析，且对发病率、死亡率进行追踪。例如，在重大疾病保险中，对恶性肿瘤进行了定义，要求满足ICD-10的恶性肿瘤范畴。

3.2国际疾病分类和医疗大数据

在大数据时代背景下，健康、医疗记录都是个人的重要数据，信息具有较高价值。通过不同来源、维度、时间，分析大量个体数据，可以对常规医学研究方法无法发现的趋势进行揭示。针对医疗行为来讲，所有参数核心都是以疾病为基础，简单来讲ICU是医疗大数据通行证。在医疗大数据领域中，通过国际疾病分离，可以规范的对数据进行收集。针对数据分析来讲，如何拔高原始数据质量重要性都是正常的。

3.3国际疾病分类和人工智能

相关估计显示，利用ICD代码可以降低医院10%-50%生产力。在具体应用时，由医生操作第一手ICD记录是最为合适的。但是由于ICD编码较多，症状也较多，医生难以记录，即便手动操作也是非常浪费时间的。在该项工作中，可以利用人工智能辅助诊断。现阶段，人工智能系统可以对大量病历资料、影像资料、病理切片、疾病诊疗指南等进行记录，进而构建各种疾病模型。利用提取、结构化核心信息，可以对患者有可能患的疾病进行判断、预测。例如，某语言识别公司对ICD-10智能解决方案进行了开发，其可以通过医生的谈话，对疾病进行识别、记录，且可以找出对应的编码，这样能够有效节省医生时间、精力。

4.国际疾病分类的发展

ICD-11和ICD-10相比，在全部内容、系统框架、编码形式等层面发生了一些改变。例如，乳腺癌疾病，ICD-10代码是S54.5A；ICD-11代码是2F40.1Z1。经过不断发展，ICD-11更加和电子病历、新系统结合，有效促进了医疗信息化发展。ICD-11是以互联网技术为基础，构建的一种电子化医疗结构模型，符合互联网技术对信息收集、整合、共享的要求。在未来一段时间内，ICD-11将会带来更多价值。