关于运动训练与原发性高血压的影响及降压机制

关于运动训练与原发性高血压的影响及降压机制

郑天惠

重庆市九龙坡区中梁山街道社区卫生服务中心 400050

【摘要】目的研究运动训练与原发性高血压的影响及降压机制。方法 随机挑选我院2022年6月-2023年7月诊治的68例原发性高血压患者，且分为对照组和观察组，每组病例数为34例。对照组患者给予常规干预，观察组患者给予常规干预+运动训练，对两组患者血压水平、满意率进行观察。结果 干预前两组患者血压水平情况比较无显著差异（p>0.05）；干预后观察组患者舒张压为（85.10±4.10）mmHg、收缩压为（130.02±3.15）mmHg，血压水平要明显好于对照组（p＜0.05）。对比分析两组患者满意率情况，观察组是97.06%，对照组是76.47%，观察组患者满意率更高（p＜0.05）。结论 在原发性高血压患者中给予运动训练干预可以有效控制患者血压水平，具有较高患者满意率，值得临床应用。

【关键词】运动训练；原发性高血压；降压机制

原发性高血压，是临床中较为常见的慢性疾病，患病者有不同程度的心悸、头痛、头晕、疲惫等临床表现，若不及时给予有效治疗和干预，有可能会导致各个器官受累，出现心绞痛、气短、多尿等情况[1]。目前，临床治疗该疾病常用药物治疗，患者需要长期服用药物，虽然可以改善患者临床症状，但是长期服药会导致患者出现耐药性和戒断反应。相关研究显示，在原发性高血压患者中给予运动训练可以有效控制患者血压水平，改善预后效果。下文随机挑选我院2022年6月-2023年7月收治的68例原发性高血压患者，对运动训练与原发性高血压的影响及降压机制进行观察，详细如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次临床研究随机挑选我院2022年6月-2023年7月收治的68例原发性高血压患者，且分为对照组和观察组，每组病例数为34例。对照组中男性患者和女性患者例数分别为20、14，年龄段53-70岁之间；观察组中男性患者和女性患者例数分别为21、13，年龄段在55-72岁之间。两组患者一般资料对比无显著差异（p>0.05），可比。纳入标准：均满足原发性高血压诊断标准[2]；临床资料完整；积极配合治疗和护理，具有较高依从性。排除标准：无法正常交流，有精神障碍或认知障碍；有严重心脑血管疾病；有重要器官功能性障碍；中途退出研究。

1.2方法

对照组患者给予常规干预，给予患者苯磺酸氨氯地平片，口服，初始剂量控制在5mg，每天1次，结合患者具体情况，对服用剂量进行适当调整，最大剂量控制在每天10mg；给予患者氯沙坦钾片，口服，每次50mg，每天1次；给予患者吲达帕胺片，口服，每次2.5mg，每天1次。与此同时，给予患者常规运动指导，做好运动前拉伸工作，选择快步行走、打太极等运动。

观察组患者给予常规干预+运动训练。常规干预和对照组相同，第一个月，护士每隔一天至患者家里进行指导运动并记录。运动训练具体如下：指引患者进行慢跑，速度控制在每分钟120步，运动强度方面心率控制在每分钟120次，运动时间方面控制在30-60分钟，其后，护士每隔一天电话询问患者运动情况并记录，运动频度方面控制在每周3-6次，保证患者按时按量的完成运动，持续开展20周。具体训练方法，每隔1天进行一次，每次1小时；或者是每天进行1次，每次半小时；或者是隔日进行一次，每次半小时或一小时交替。

1.3观察指标

对两组患者血压水平、满意率进行观察。

1. 4统计学方法

采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用 t 值检验，计数的比较采用 X2检验，P ＜0.05 代表存在显著差异。

2.结果

2.1血压水平情况比较

干预前两组患者血压水平情况比较无显著差异（p>0.05）；干预后观察组患者血压水平要明显好于对照组（p＜0.05），详见表1。

表1 两组患者血压水平情况比较（±s）

2.2满意率情况比较

对比分析两组患者满意率情况，观察组是97.06%，对照组是76.47%，观察组患者满意率更高（p＜0.05），详见表2。

表2 两组患者满意率情况比较 [n（%）]

3.

结论

高血压是一种常见病，其危害很大，可对靶器官造成损害，现代治疗高血压，不仅要降低血压，除了控制血压过高外，还要保护非血流器官。肾脏是调节血压的重要器官之一，但也是造成血压损害的靶器官之一，高血压合并肾损害的患者占40%以上，略低于心脏合并症。原发性高血压是临床常见的心脑血管疾病之一。它是一种以微血管功能障碍、外周血管阻力增加、组织器官灌注减少引起的高血压为特征的疾病。长期持续的高血压会在体内引起多种症状，并可能累及患者的心、脑、肾等脏器，造成多脏器功能损害。文献证实，坚持运动有利于保持高血压患者血压的稳定，减少并发症的发生，减缓疾病的发展。人体维持血压正常需要依靠多种因素，高钠、精神压力较大、饮食不规律、遗传因素等，均有可能会导致人体机体血压控制能力降低。相关研究显示，运动训练可以有效控制人体机体血压水平[3]。针对原发性高血压患者来讲，适当的运动训练能够促进康复，但是很多患者不知道哪种运动适合自身。慢跑，属于有氧降压运动，可以有效降低患者血脂水平，提升患者心肺功能，促进血液循环，扩张患者血管，进而有效降低血压，还可以降低合并症发生率。原发性高血压患者在慢跑时，最高心率能够达到每分钟120-136次，若可以长期坚持下去，可以促使血压水平平稳降低，有效缓解临床症状。在慢跑运动训练中，需要控制好时间、强度、频率等，结合患者具体情况，适当运动，这样能够有效降低运动伤害，有效控制患者血压水平。但是需要注意一点，若患者有冠心病，不适宜长跑，步行训练是这类患者的目标心率，开发适合患者的步行运动模式，增加患者对步行运动项目的适应度，帮助患者长期坚持步行运动。以往已有临床应用伯格运动治疗血栓性静脉炎，对改善患者下肢运动功能有重要作用。近年来，伯格运动被应用于糖尿病患者的治疗，取得了良好的效果[5]。

综上所述，在原发性高血压患者中给予运动训练干预可以有效控制患者血压水平，具有较高患者满意率，值得临床应用。

参考文献

[1]陆荣荣,赵丽华,赵海蓉. 高强度间歇性训练对原发性高血压患者血压及心功能的影响[J]. 中国乡村医药,2023,30(17):34-36.

[2]薛同能,雍辉,陈雨. 不同有氧运动模式对原发性高血压患者心肌肥厚、自主神经功能及运动耐力的影响[J]. 心脏杂志,2022,34(05):546-551.

[3]米娜,陈冲,李俊芳. 长期规律的有氧运动训练对老年原发性高血压患者血压水平及脂代谢状态的影响[J]. 中国卫生工程学,2022,21(03):515-516+519.

[4]吴自强,谢志泉,董风英, 等.运动训练对老年高血压病患者左心室舒张功能的影响[J].中华保健医学杂志,2016,18(4):311-312. DOI:10.3969/.issn.1674-3245.2016.04.015.

[5]董恩宏,徐明,郭丽君, 等."健步行"运动对社区老年男性高血压人群健康促进效果的研究[J].上海交通大学学报（医学版）,2017,37(2):230-233. DOI:10.3969/j.issn.1674-8115.2017.02.020.