新生儿肺炎早期不易察觉，这些知识家长要知道

新生儿肺炎早期不易察觉，这些知识家长要知道

龙利

三台县中医院，四川省绵阳市，621100

说起新生儿肺炎，想必有过经历的宝爸宝妈都会感到后怕，因为新生儿的症状不够明显，所以许多家长会忽视，从而造成病情的恶化，甚至会威胁宝宝的生命安全。那么究竟新生儿肺炎是怎么一回事呢？下面这些知识请各位家长学起来吧！

一、新生儿肺炎的分类

1、吸入性肺炎：因羊水、胎粪、乳汁的吸入所导致；亦或是新生儿的吞咽反射不成熟、食管反流、吞咽动作不协调所致。

2、产前、产时感染：（1）产前感染：多因母亲在孕期受病毒、细菌、衣原体、支原体等感染所致，病原体随血液进入胎盘与羊膜，从而侵袭胎儿；（2）产时感染：若是胎膜早破6h以上，羊水则易被污染，而胎膜造成若是超过24h，那么感染率可达30%；而胎儿在宫内吸入被污染的羊水从而致病；此外，滞产、急产、产道未彻底消毒等，均会导致胎儿在分娩的过程中吸入产道内污染的分泌物从而引发肺炎。

3、出生后感染：（1）血行传播：多见金黄色葡萄球菌、巨细胞病毒、大肠埃希杆菌、呼吸道合胞病毒等病原体；当新生儿患脐炎、皮肤感染、败血症时，病原体就会经血液进入肺，从而引发肺炎；（2）呼吸道途径：若是接触新生儿者患有呼吸道感染性疾病时，病原体可经过飞沫传播给新生儿，经新生儿上呼吸道传播至肺部；或新生儿抵抗力下降时，上呼吸道感染下行可引发肺炎；（3）医源性传播：如雾化器、供养面罩、吸痰器等消毒不严格，或暖箱湿度过高、呼吸机使用时间过长、医护人员手卫生不严格等等；晚发型肺炎多见新生儿监护室内因慢性肺部疾病需长期气管插管的新生儿。

4、其他：如出生后保暖不当、受凉、与患有呼吸道感染者接触等等，均易引发上呼吸道感染，并向下侵袭肺部，诱发肺炎。

二、新生儿肺炎的主要表现

1、呼吸快：肺炎患儿的呼吸频率可到60次/min以上，而正常新生儿的呼吸频率则为40次/min左右。

2、青紫表现：可见口周青紫，若为重症，则见口唇、四肢甲床、头面部，甚至全身均可见青紫，此乃缺氧的表现。

3、咳嗽：因羊水吸入、胎粪吸入以及宫内感染所致肺炎患儿，通常无鼻塞、咳嗽、流涕等症状；但是出生后感染肺炎的患儿，多为呼吸道传播，因此多见呼吸道症状，可表现出吃奶时呛咳（单声咳、短暂咳）。

4、口吐白沫：白沫为气管内分泌物，此乃新生儿肺炎的主要特征之一。

5、发热：多数的新生儿肺炎并不发热，少数发热也表现为低热，持续2-3天左右；而重症患儿有时不仅无发热，仅为体温不升。

6、其他：可见患儿精神状态不佳、吃奶欠佳，有些患儿还会出现呕吐、腹泻等症状。

三、如何判断新生儿肺炎？

1、数呼吸：在宝宝情绪稳定的情况下，数其1分钟的呼吸次数（一吸一呼算一次），若在60次及以上，则考虑肺炎，则应立即就诊。

2、观察胸部：新生儿患肺炎后，其呼吸较正常使用力，所以吸气时胸壁下端会呈明显内凹陷，即胸凹陷；所以家长可以在宝宝睡觉时仔细观察，若宝宝呼吸浅、快，同时有明显胸凹陷时，则提示肺炎的可能。

四、日常如何预防肺炎？

虽然肺炎很可怕，但是家长们可以采取以下手段进行预防。

1、避免受凉：根据天气情况，及时增减衣物，避免让宝宝受凉，但注意不可穿着过多，以免导致其大量出汗。

2、做好消毒与清洁：无论是吃母乳还是奶粉，新生儿的手、奶嘴、宝妈的乳房都应确保干净、卫生；尤其时奶瓶、奶嘴，应每天消毒；同时宝宝的贴身衣物、尿布等等也应注意保持干净、卫生。

3、注意卫生：做好宝宝的个人卫生，勤洗手；室内应注意开窗通风，确保室内新鲜空气的流通。

4、隔离病菌：避免带宝宝去人群密集的场所，避免感染病菌；患有呼吸道感染者应避免接触宝宝；平时应多鼓励宝宝喝水。

以上关于新生儿肺炎的相关知识就为大家简单介绍到这里；若是宝宝换上了肺炎，家长也切勿慌张，虽然此病高发，但及时就医，通过合理的治疗与护理，治愈率是很高的；所以各位家长，若发生宝宝有任何不对时，应及时就医，确诊后也要积极配合，同时做好日常护理，这样才能使宝宝快速恢复，拥有一个健康的身体。