蜜煎导法在老年股骨粗隆间骨折患者便秘的应用

蜜煎导法在老年股骨粗隆间骨折患者便秘的应用

沈明娥

苏州市中医医院   215100

【摘要】目的：探讨蜜煎导法在老年股骨粗隆间骨折患者便秘的应用价值。方法：将我院2022年1月份—2022年12月份收治的72例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，按照实际为患者提供的医疗服务方式分为常规组和研究组，各有36例，分别应用常规方法和蜜煎导法，对比两组患者的不适症状发生情况。结果：研究组患者的不适症状发生率为5.56%，与常规组患者的13.90%相比更低，数据差异显著，可以进行细致对比（P＜0.05）。结论：蜜煎导法的应用效果显著，比较适合应用在老年股骨粗隆间骨折患者便秘治疗中，建议在临床实践中积极推广和应用。

【关键词】蜜煎导法；股骨粗隆间骨折；老年患者；便秘

【引言】股骨粗隆间骨折这种疾病的主要发病群体是老年人，尤其是在我国老龄化发展速度逐步加快的情况下，老年患者数量随之增加，导致股骨粗隆间骨折发生率显著提高[1]。对于老年人而言，身体素质比较差，极易出现便秘的情况，特别是在出现股骨粗隆间骨折之后便秘方面的问题严重影响其正常生活。常规的护理方法存在诸多不足，对蜜煎导法进行应用，帮助患者减少不适症状的发生率，提高治疗依从性，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2022年1月份—2022年12月份，我院实际收治的老年股骨粗隆间骨折患者共有72例， 按照具体为患者提供的护理服务模式分为常规组和研究组，分别有36例，分别应用常规护理和蜜煎导法，其中常规组中男性20例，女性16例，年龄为62-89岁，年龄为（75.89±12.65）岁；研究组中男性21例，女性15例，年龄为61-88岁，平均年龄为（75.67±12.36）岁，两组患者的一般资料无显著差异，存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

常规组应用常规护理方法，要求患者积极配合血常规、心电图、胸片多种常规检查，叮嘱患者术前禁食禁水，术后也要进行心电监护，细致观察伤口和各项体征。

研究组应用蜜煎导法。① 制作方法：取适量的纯正蜂蜜，将其倒进铜质汤匙中；用小火煎，均匀地搅动，并在3-5分钟之后让实际含有的水分逐渐挥发；变成软泥状之后，用手趁热捻成条，将实际的粗细程度控制如手指相同，具体的长度在4-5cm的范围内，头略尖。② 温度:温度下降到微温且不烫的之后，塞入患者肛门内，并叮嘱患者卧床休息，保证留药的时间为20-60分钟。

1.3观察指标

对比不适症状发生情况，统计出现腹部胀满、便秘、里急后重症状的患者数量。

1.4统计学分析

采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料采用“（）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2. 结果

2.1统计两组患者的不适症状发生情况

结合表1中的数据进行分析，可知研究组患者的不适症状总体发生率低于常规组，且数据之间的差异较大，对比性强（P＜0.05）。

表1：对比两组患者的不适症状发生率[n（%）]

3. 讨论

老年患者发生骨折疾病的概率较大，股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型，老年患者以接受保守治疗、髋关节置换术、切开复位固定术多种治疗服务为主[2]。但是，受到老年人身体素质差这项因素的影响，骨折情况比较严重。对于大部分的患者而言，手术治疗后存在出现并发症的可能性。为了进一步提高老年患者的术后护理效果，就要将效果好的护理方法应用其中，不仅要加快患者的术后恢复速度，也要降低并发症的发生率。

便秘实际上是老年股骨粗隆间骨折患者常见的一种并发症，深究原因可知：①老年人的脏器功能处于生理性衰退的状态、肠道蠕动能力降低、粪便极易滞留在肠道内。②老年人的直肠肌与腹肌萎缩、肌张力差，导致排便无力，难以排便。③出现骨折情况下，老年人的活动量少，食物中的纤维素偏少，以及患者害怕饮水增加小便，加重伤肢痛楚不愿意多喝水，导致秘结，极易发生排便困难的情况。

从秘结角度出发进行分析，就会发现便秘由燥热内结、气机郁滞、津液不足、脾肾亏虚导致。老年人便秘这种情况，一般都是无器质性病变的单纯性便秘患者，因为粪块在乙状结肠与直肠内过度壅滞，下腹部胀压感、里急后重、欲便不畅、肛门排气多这些都是主要的症状。不仅如此，还会受到粪块过于坚硬这种情况的影响，发生痔疮出血的现象。常规的护理方法存在诸多不足，难以提高老年便秘患者的护理效果[3]。对此，将蜜煎导法方法应用其中。蜂蜜味甘，入脾胃经可以补中益气，其在润燥和滑肠通便方面发挥重要作用。基于此，以采用蜜煎导法为主，有效分解各种食物，使胃肠蠕动，增强患者的排泄功能，老年患者更加容易地排便

本次研究显示，研究组患者中有1例腹部胀满、0例便秘、1例里急后重，常规组分别有2例、1例、2例，研究组患者的不适症状发生率低于常规组，数据之间的差异较大，对比性强（P＜0.05）。由此可见，蜜煎导法的应用效果好。综上所述，蜜煎导法值得在临床实践中推广和应用，有利于提高老年股骨粗隆间骨折患者便秘护理效果。

参考文献：

[1]黄丽君,熊润萍,王璐瑶,等.五位一体合作模式在老年股骨粗隆间骨折患者便秘预防中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2019, 25(24):3.

[2]贺晓萍,曾丽雅,杨博梅等.蜜煎导法结合中医腹部按摩治疗老年骨折便秘的疗效观察[J].中医临床研究,2016,8(18):135-136+142.

[3]王艳,肖雪青,翟世柳,等.FMEA模式护理在老年股骨粗隆间骨折患者术后的应用效果[J].河南医学研究, 2019, 28(1):3.