急救护理对急诊宫外孕患者护理效果、疼痛程度及不良事件发生情况的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2024-01-03
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急救护理对急诊宫外孕患者护理效果、疼痛程度及不良事件发生情况的影响分析

罗菊

四川省交通医院 四川省成都市611731

摘要目的 分析急救护理对急诊宫外孕患者护理效果、疼痛程度以及不良事件发生风险的影响。方法 选择2022年1--12月为研究时间,选择我院急诊科收治的56例急诊宫外孕患者为研究对象,以时间为依据均等分组,2021年1--6月入院患者纳入对照组,实施常规护理,共28例患者,2022年7--12月入院患者纳入研究组,实施急救护理,比较两组护理效果。结果 研究组与对照组护理前疼痛评分差异细微(p>0.05),护理后研究组低于对照组(p<0.05);研究组输血量、失血量、住院时间短于对照组(p<0.05);研究组不良事件发生率低于对照组(p<0.05)。结论 急救护理应用于急诊宫外孕患者中具有显著护理效果,有助于缓解痛感,减少失血量与失血量,降低不良事件发生风险,促进术后康复,建议推广。

关键词:急诊宫外孕;急救护理;疼痛程度;不良事件

    急诊宫外孕为急诊科常见危机重症,现已成为孕产妇早期死亡重要原因之一,急诊科是收治急诊宫外孕的主要场所,医护人员需协同合作抢救患者生命安全,而护理是临床治疗的辅助手段,护理效果在一定程度上影响治疗安全性与有效性[1]。本文为此提出急救护理,现对其在急诊宫外孕中的应用效果展开分析,详述如下。

  1. 资料与方法

1.1资料

    选取2022年1--12月期间我院收治的56例急诊宫外孕患者为研究对象,以时间为依据均等分为两组,一组为对照组,组内患者均于2022年1--6月入院,患者年龄介于23--35岁之间,中位值(28.37±2.59)岁。另一组为研究组,组内患者均于2022年7--12月入院,患者年龄介于24--35岁之间,中位值(29.22±1.96)岁。两组患者基本资料对比差异细微,具备可比性(p>0.05)。

1.2方法

对照组护理模式为常规护理,患者入院后,护理人员应配合医生急救,并进行护理干预,包括补充血容量、吸氧、建立静脉通道、心电监护、生命体征监测等,并将患者送入病房或手术室。

研究组护理模式为急救护理,具体如下:(1)患者入科后,护理人员主动与患者沟通,评估患者身体状态,通过简单的语言向患者介绍疾病相关知识,解答患者疑惑,提供心理疏导,并向患者说明急救步骤与相关注意事项。(2)在救治过程中,护理人员应配合医生对患者完成各项检查,监测生命体征,并判断病情轻重缓急,采取也相应的处理方式,对于早期休克者,应抬高其头部和足部,行氧气支持,控制氧浓度与流量,氧浓度为50%,流量为每分钟3L,同时检查患者瞳孔与神志,迅速扩容,建立静脉通路,经静脉通路补充晶体液体胶体液,确保机体有效循环血容量,防止脑水肿。另外,护理人员应遵医嘱注射低分子右旋糖酐,防止红细胞聚集[2]。在抢救过程中,护理人员需密切监测患者生命体征,包括脉搏、血压、尿量、血氧饱和度等,以此为依据调整输液速度,以每分钟90--120滴为宜。(3)救治期间评估患者心理状态,主动与患者交流,倾听患者的心理想法与感受,鼓励患者提出问题,耐心解答,并讲解急救流程与急救方式,消除患者的疑虑,纠正错误认知[3]。(4)对于病情严重者,护理人员应在急救的同时做好手术准备,如备皮等,确保手术顺利开展。

1.3观察指标

    记录两组患者失血量、输血量、总住院时间以及不良反应发生情况,包括切口感染、肺部感染与尿潴留;采用视觉模拟评分法评估两组患者护理前与护理后疼痛评分,分值为0--10分,得分与疼痛程度成正比。

1.4统计学方法

    文中数据均以表格的形式录入spss25.0统计学软件,失血量、输血量、总住院时间、疼痛评分为计量资料,采用独立单位t检验,均数±标准差表示结果;不良反应发生率为计数资料,采用卡方检验,百分比表示结果。以p<0.05表示差异具有统计学意义。

  1. 结果

2.1两组患者急救情况对比

研究组失血量、输血量低于对照组,总住院时间短于对照组,对比结果为p<0.05,差异具有统计学意义,见下表1.

表1两组患者急救情况对比(±s)

组别

例数

失血量

输血量

总住院时间

研究组

28

4.38±1.51

453.38±26.83

1.54±0.42

对照组

28

7.74±2.49

506.49±30.25

2.69±0.75

t

6.105

6.950

7.079

p

0.000

0.000

0.000

2.2两组患者疼痛评分对比

研究组与对照组护理前对比结果为p>0.05,差异无统计学意义;护理后,两组疼痛评分显著降低,但研究组低于对照组,对比结果为p<0.05,差异具有统计学意义,见下表2.

表2两组患者疼痛评分对比(±s,分)

组别

例数

护理前

护理后

研究组

28

6.23±1.87

2.62±0.81

对照组

28

6.35±1.94

3.84±1.25

t

0.236

4.334

p

0.815

0.000

2.3两组患者不良反应发生率对比

研究组不良反应发生率低于对照组,对比结果为p<0.05,差异具有统计学意义,见下表3.

表3两组患者不良反应发生率对比n(%)

组别

例数

尿潴留

切口感染

肺部感染

总发生率

研究组

28

1

0

0

1(3.57)

对照组

28

3

3

1

7(25)

X2

5.250

p

0.022

  1. 讨论

急诊宫外孕属于特殊妊娠,约占妊娠总数的1%,属于常见急症,具有较高死亡率,已成为孕产妇早期死亡主要因素,因此,急诊宫外孕患者需及时有效的急救,作为辅助治疗手段,护理在急诊宫外孕患者的救治中同样具有重要意义,而以往常用护理措施为常规护理,侧重基础性护理,护理内容片面且单一,效果并不显著,故本文提出急救护理,并与常规护理进行对比,结果表示研究组不良反应发生率低于对照组,失血量、输血量低于对照组,总住院时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),说明急救护理在急诊宫外孕的护理中具有显著效果。分析原因:急救护理重视心理疏导与健康教育,分析患者心理状态,并通过语言交流帮助患者平和心态,缓解负性情绪,并提高患者正确认知,促使其积极配合医护人员,同时与医生紧密配合,做好备皮、建立静脉通路等急救处理与准备工作,并在抢救过程中保护患者隐私,给予其充分的尊重与理解,确保抢救工作的顺利进行,发挥有效辅助作用[4]

综上所述,急救护理在急诊宫外孕患者护理中具有显著效果,值得在临床上大力推广与应用。

参考文献

[1]江海清.“三定”急救护理模式对宫外孕破裂大出血急救效率的影响[J].当代护士(下旬刊),2023,30(08): 83-85.

[2]陆亚军.急救护理对急诊宫外孕患者护理效果、疼痛程度及不良事件发生情况的影响研究[J].贵州医药,2022,46(12):2002-2003.

[3]苏珍珍,帅丽梅,马珊.优化急诊护理流程对提高宫外孕抢救成功率及满意度的作用分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(13):113-115.

[4]侯影.早期急救护理结合人性化护理干预在宫外孕失血性休克患者中的应用[J].黔南民族医专学报,2022,35(01):60-62.