如何正确选择妇科超声检查？

如何正确选择妇科超声检查？

李英

成都市青白江区城厢镇公立中心卫生院  四川成都 610306

超声检查是随着医学科技发展出现的检查技术，对于一些我们身体内部的脏器出现的病变进行观察和检测，帮助医生进行病情的诊断，现在超声检查被越来越广泛的应用到疾病的诊治当中了。尤其是妇科检查更是少不了超声波的应用。那对于超声检查大家又了解多少，超声检查的方法和应用又都是什么呢？妇科的超声检查又该如何进行选择呢？

首先介绍一下超声检查，超声检查又叫超声波检查，是一种利用人体对超声波出现的反射进行医学观察和检测的手段。这种检查是将弱超声波照射到病人的身体上，将身体组织出现的反射波进行图像化的处理，帮助医生来观察身体内部的病灶。

超声检查的方法都有哪些

1、A型法，这种方法是比较常用的超声检查方法。主要是通过仪器屏幕上显示的波幅、波数、波的先后次序等数据进行是否出现病变的判断。一般是用于进行脑血肿、脑瘤、胸腹积水、脾肿大和肾盂积水等疾病的检查。

2、B型法，这种方法形成的图形比较清晰直观，很容易发现一些小的病变，能够看到体内各种脏器的切面图。能及时的发现肝、胆、胰腺、肾、子宫和膀胱等器官的病变，使其获得及时的治疗。

3、M型法，这种方法在使用的时候通常有心电图显示记录加入。是诊断各类心脏病的主要方法，可以及时的对各种心脏病进行手术前后的诊断和复查。

4、多普勒超声法，这是一种对血管腔或心腔内血流进行检测的新方法，能够从体外直接测出体内血流的速度和方向。可以对一些四肢的静脉疾病和一部分先心病进行检查和诊断。在产科医生会利用这种方法进行胎动和胎心的检测。

超声波检查现在不仅仅在妇科疾病诊断中提供静态的检查参考和依据，也经常与妇科其他的动态监测和手术治疗中联合应用。比如在妇科输卵管通液检查及人流术中的动态监测也常常会运用超声配合监测。在羊膜腔穿刺时也经常使用超声检查定位监测。可见超声检查在妇科疾病的检查、诊治及手术监测均运用广泛。那么妇科超声检查方式是如何进行的？我们该如何选择合适自己的妇科超声检查方式？
    在妇科的各项检查中，最常见的检查方式是经阴道和经腹部两种检查方法。两种方法的主要区别就是检查的途径不一样。一般情况下，妇科超声检查中的经阴道超声要比经腹部超声的成像更加清晰一些。下面对两种检查方法进行一下介绍，在检查的过程中，医生会根据病人的实际情况来进行具体的选择。

经腹部超声检查

首先说一下经腹超声检查，在女性患者进行超声检查之前，医生要了解病人是否已经结婚和是否有过性生活。对于未婚或者没有过性生活经验的女性，一般会选择进行经腹超声检查。如果是已婚或者已经有过性生活经验的女性，就会根据病情酌情选择相应的检查方式。在做经腹的超声检查之前为了避免肠道内的物体和气体的影响，应该将大便提前排空，避免在肠道内有粪块的残留。同时在检查之前喝足够多的液体，进行憋尿，保证膀胱内有足够的尿液，并保持这种充盈的状态一直到检查结束，比较有利于经腹超声检查的准确性。但是经腹的超声检查有一个缺点，因为腹部的脂肪比较厚，会影响检查的清晰度和结果，更容易出现误诊和漏诊的现象。

经阴道超声检查

说完了经腹超声检查，再来说一下经阴的超声检查，经阴检查是妇科彩超检查中比较常用的检查技术。大多数已婚和有过性生活经验的女性，不想憋尿、憋尿困难或者没有时间等待憋尿的女性常常会选择经阴超声检查。经阴超声检查是现在妇科检查中准确率比价高的方法。进行经阴超声检查之前，病人需要将大便和小便都排空，保证肠道和膀胱内没有残留的粪便和尿液。在进行经阴检查之前，为了避免交叉感染医生会把一个一次性的避孕套套在探头的表面，再将探头慢慢的放入患者的阴道内，因为探头进入到阴道内使得它更接近盆腔的器官，图像呈现出来的清晰度比较高，大大的提高诊断的准确性。在进行检查的过程中，如果超声图像显示中存在阴影或发现病变，医生不会马上对病情下结论，还需要从各个方位在进行一次更加详细的全面检查。如果确定是出现了病变，则需要进一步的进行治疗。

虽然经阴超声检查虽然分辨率比较高，但是探测深度却不够，对于一些远距离的位置显示效果就非常的不好。当遇到子宫内的较大肌瘤或者多发肌瘤以及盆腔内部较大或者位置偏高的肿物时，经阴超声检查并不能显示出来它们的全貌，因此一般患有这种病症的病人都是经阴超声和经腹超声同时配合进行联合检查的，这样才能更准确的帮助医生进行病情的诊断。对于一些因为手术造成的子宫粘连或者因为宫颈比较长，子宫位置偏高的女性，经阴超声检查的显示效果也不是很好。同时除了未经历过性生活的女性禁用此方法以外，对于一些处于经期、流产手术之后阴道流血期或者严重急性阴道炎的患者也不可以使用经阴超声检查。还有比较少见的阴道畸形的病人也是不可以使用这种方法的。

综上所述，妇科疾病是女性朋友中比较常见的病症，而超声检查在妇科疾病的诊治检查中都已经非常的先进和普及。通过对经腹超声检查和经阴超声检查两种方法进行了解和比较，每种方法都有它的优点和缺点。只要针对病情选择合适的检查方式，对病情进行准确的判断，才能够开展有效的治疗工作。而作为病人积极的配合医生进行检查和治疗，才能够有利于病情的控制和好转。