急性呼吸衰竭来袭，如何成为患者的“呼吸守护者”？

急性呼吸衰竭来袭，如何成为患者的“呼吸守护者”？

李长宣

万源市中心医院  重症医学科  四川万源 636350

冬季来临，气温逐渐降低，感染急性呼吸衰竭的患者也逐渐增多。作为一种发病较急的呼吸功能障碍性疾病，急性呼吸衰竭一旦发生，就需要立即前往医院就诊，否则就可能对患者的重要脏器造成不可逆的损伤，并且会阻碍患者的正常呼吸。那么，如何预防与治疗急性呼吸衰竭，更好地“守护”呼吸功能呢？这个问题就由笔者来为大家解答。

1.急性呼吸衰竭有哪些表现？

（1）呼吸困难：急性呼吸衰竭患者主要表现为呼吸频率、节律和幅度的改变，发病时可能会出现呼吸紊乱的情况，出现呼吸困难症状；

（2）紫绀：紫绀作为一种典型的缺氧症状，当患者的动脉血氧饱和度低于85%时，其口唇和甲床就会出现程度不一的紫绀；

（3）精神神经症状：急性呼吸衰竭的精神症状较为明显，患者在发病时会出现急性缺氧的症状，严重时还会诱发精神错乱、抽搐甚至昏迷；

（4）血液循环系统症状：严重的缺氧和二氧化碳潴留可能会导致患者诱发肺动脉高压症状，与此同时还有几率并发右心衰竭，此时患者会出现咳嗽、咳痰、全身无力等症状；

（5）消化系统症状：部分急性呼吸衰竭患者会出现应激性的胃出血和肺出血，需要立即接受救治，以保障患者的生命安全。

2.当患者突发急性呼吸衰竭时，应如何抢救？

（1）立即拨打120急救电话，并在现场采取一定的抢救措施；

（2）解开患者的上衣与内衣，避免影响通气；

（3）及时清除患者的口腔及呼吸道分泌物、异物，避免误吸；

（4）若患者处于昏迷状态，应帮助其保持仰卧位姿势，头朝后仰，并托起患者的下颌，开放气道；

（5）在确保患者呼吸道畅通的前提下，对患者进行口对口的人工呼吸：用手紧紧捏住患者的鼻孔，之后用嘴完全包围患者嘴部，进行吹气，吹气约1秒，在确保患者的胸部上下起伏后停止，让其完成一次呼吸周期，并在救援人员到达前，重复进行高质量的人工呼吸；

（6）若患者出现心脏停跳、颈动脉搏消失等情况，应立即对其进行胸外心脏按压，在确保初步恢复患者的呼吸和心跳后，再行进一步处理。

3.如何有效地预防和治疗急性呼吸衰竭？

（1）引导患者多进食高蛋白、高维生素的食物，坚持少食多餐，清淡饮食，多饮用温开水，若患者留置胃管，则需要严格遵守胃管的护理常规，对患者进行合理的饮食规划；

（2）保持呼吸道通畅，引导患者进行有效咳嗽、咳痰，定期更换体位，若患者的病情较为危重，则需要每2-3小时为其拍背一次，帮助排痰，清除呼吸道异物；

（3）保持床单与被褥的平整、干燥，预防发生褥疮。并根据患者的实际情况，酌情予以其鼻罩或口鼻面罩加压，辅助机械通气；

（4）适当地进行耐寒锻炼和呼吸功能锻炼，加强自身营养与免疫力，尽量不前往人多的公共场所，避免再次感染；

（5）时刻关注天气预报，根据气温变化适当增添衣物，注意保暖，戒烟限酒，不熬夜，保持健康的生活方式；

（6）在病情的急性发作期，应告知患者绝对卧床，保证充足的休息时间，后续也应避免进行剧烈运动，防止因活动过度而导致患者呼吸困难；

（7）定期前往医院复查，检查病情的恢复情况，若患者出现发热、气促等症状，应立即就医。

总而言之，针对急性呼吸衰竭，我们需要在日常生活中多加注意，保持健康的生活方式，秋冬季节以及温差较大的时候要及时增添衣物，注意保暖，一旦出现不适症状应立即就诊，对自己的身体健康负责，做呼吸的守护者！