早期康复护理协同健康宣教对剖宫产产妇康复效果的影响程度分析

(整期优先)网络出版时间:2024-01-06
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早期康复护理协同健康宣教对剖宫产产妇康复效果的影响程度分析

严连翠周黎莎仇佳舒

张家港澳洋医院    江苏省苏州市    215600

摘要:目的:分析对于剖宫产产妇通过联合应用早期康复护理以及健康宣教对促进其产后康复的临床价值。方法:对照组为常规护理,观察组联合应用早期康复护理和健康宣教。结果:与对照组进行组间横向对比剖宫产术后的卧床时间、泌乳始动时间、肛门排气时间和住院时间均为观察组较短P<0.05;护理满意度组间横向对比中,观察组100.00%、对照组86.49%,P<0.05。结论:对剖宫产产妇合用早期康复护理与健康宣教有利于加快其产后康复,并可提升护理满意度。

关键词:剖宫产;早期康复护理;健康宣教;康复

剖宫产目前在产科领域应用广泛,属于重要的产妇分娩方式,对于解决产妇的难产等相关问题发挥着重要作用,且剖宫产的合理应用有助于保障母婴的健康以及安全。然而剖宫产手术存在一定的创伤性,产妇术后疼痛且卧床时间相对较长干扰其胃肠功能恢复,甚至可出现产后感染、深静脉血栓形成以及压疮等并发症[1],与此同时也对产妇的术后生理、心理恢复造成了一定影响,积极做好剖宫产产妇的护理服务工作来改善上述情况意义重大。近年来早期康复护理在心脑血管疾病、产科领域等均具有广泛应用。健康宣教旨在有目的性的开展知识宣传,提升患者的疾病认知度以及治疗依从性[2]。本文将分析对剖宫产产妇通过联合应用早期康复护理及健康宣教的临床价值。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2022年1月~2023年10月,地点为我院,均为剖宫产产妇,样本数量74例,通过随机数字表法分组,即对照组、观察组,各组病例数量均为37例,观察组产妇年龄最低23岁,最高35岁,均值(28.3±2.6)岁;孕周最短37周,最长41周,均值(39.2±0.6)周;初产妇共计31例,经产妇共计6例。对照组产妇年龄最低22岁,最高34岁,均值(28.4±2.5)岁;孕周最短37周,最长41周,均值(39.3±0.5)周;初产妇共计32例,经产妇共计5例。2组上述各资料横向对比均差异微小P>0.05。

1.2方法

对照组为常规护理,例如指导产妇完善剖宫产术前准备,术后做好切口的密切观察,严密监测其各生命体征指标,积极做好并发症的预防和对症处理,告知相关危险因素,解答产妇及家属的疑问等。观察组联合应用早期康复护理和健康宣教,方法如下:(1)早期康复护理:做好产后的心理疏导,为产妇提供关怀和心理支持,做好与家属的密切沟通,引导家属给予产妇关爱及陪伴,减轻其产后的焦虑、紧张等负性情绪。合理调整产后的体位,改善其舒适度,严密监测生命体征指标,定时协助调整体位,避免局部长期受压而引起并发症。产后2小时为产妇提供无糖口香糖进行咀嚼[3],从而加快胃肠蠕动。之后逐步提供少量的温开水进行饮用,术后6小时未见不适症状,可给予少量的流质食物以及半流质食物。鼓励并协助产妇进行术后早期的床上活动和下床活动,从而加快身体机能恢复。对于乳房护理方法、新生儿喂养方法等进行详细介绍,对产妇的宫底进行按摩;(2)健康宣教:对于剖宫产术后可能出现的并发症护理方法、母乳喂养方法、新生儿照顾方法等相关知识进行详细的介绍。在健康宣教中主要以口头宣教为主,同时结合模型展示、视频播放、发放宣教材料等多种手段来提升产妇和家属的认知度[4]

1.3评价规范

(1)统计2组产妇剖宫产术后的卧床时间、泌乳始动时间、肛门排气时间和住院时间。(2)对于2组产妇均进行护理满意度调查,内容有护患沟通、信息告知、医疗环境、护理操作以及人文关怀等,总分为100分,非常满意(≥90分),满意(70~89分),不满意(<70分)。

1.4统计学分析

文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析,文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为:(±s),均施以t检验,计数资料则表示为:[n(%)],均施以χ2检验,P<0.05提示有统计学意义。

2结果

2.1产后康复进程指标组间横向对比

与对照组进行组间横向对比剖宫产术后的卧床时间、泌乳始动时间、肛门排气时间和住院时间均为观察组较短P<0.05。

表1 产后康复进程指标组间横向对比(±s)

分组

n

卧床时间(h)

泌乳始动时间(h)

肛门排气时间(h)

住院时间(d)

观察组

37

13.16±2.05

23.06±1.95

12.06±1.37

3.02±0.12

对照组

37

19.96±3.31

27.85±2.65

21.15±2.39

4.69±0.30

t值

8.632

5.336

9.632

4.017

p值

0.000

0.003

0.000

0.007

2.2护理满意度组间横向对比

护理满意度组间横向对比中,观察组100.00%、对照组86.49%,P<0.05。

表2 护理满意度组间横向对比[n(%)]

分组

n

非常满意

满意

不满意

总满意度

观察组

37

31(83.78)

6(16.22)

0(0.00)

37(100.00)

对照组

37

19(51.35)

13(35.14)

5(13.51)

32(86.49)

χ2

13.252

9.025

7.019

7.019

p值

0.000

0.000

0.003

0.003

3讨论

近年来剖宫产技术取得了快速的发展,其技术水平明显提升,这也使得适宜人群有所扩大,目前产科临床中剖宫产产妇的数量依然较多[5],然而此类产妇受到环境、心理、手术创伤等诸多因素影响容易产生应激反应,再加上术后卧床以及疼痛等因素刺激,容易引起腹胀、腹痛、乳汁分泌时间延迟等情况影响术后恢复,所以积极做好护理服务工作至关重要。常规护理存在着模式化的特征,在加快产妇康复方面效果有限。通过运用早期康复护理,通过采取行之有效的干预措施有利于减轻产妇的应激反应[6],促进其产后康复,而通过开展健康宣教能够提升产妇的认知水平以及依从性。本次研究显示,观察组的护理服务满意度明显高于对照组,且该组产妇的术后卧床、泌乳始动时间、肛门排气时间等明显短于对照组。表明,早期康复护理与健康宣教两者相结合的干预方案能够提升剖宫产产妇的护理质量[7]

综上所述,对剖宫产产妇合用早期康复护理与健康宣教有利于加快其产后康复,并可提升护理满意度。

参考文献:

[1] 魏庆丽. 精细化护理对剖宫产产后康复及护理质量的影响[J]. 妇儿健康导刊,2023,2(3):149-151.

[2] 吴虹,李卫玲,吴明娥. 产后康复仪联合目标导向式护理对初产妇剖宫产术后子宫收缩和乳汁分泌的影响研究[J]. 首都食品与医药,2023,30(7):120-123.

[3]金秀英.快速康复护理理念对剖宫产患者的护理效果探讨[J].当代护士(上旬刊).2018,(3).DOI:10.3969/j.issn.1006-6411.2018.03.052 .

[4]刘媛媛.早期康复护理干预对剖宫产术后子宫复旧进程及产后出血的影响[J].临床研究.2017,(6).

[5]朱心翠.快速康复护理模式在剖宫产术后护理中的应用效果及对产妇早期泌乳的影响[J].实用临床医药杂志.2017,(6).DOI:10.7619/jcmp.201706064 .

[6]郭文辉.产后综合康复护理对产妇产后康复的效果评价[J].当代护士(下旬刊).2017,(9).

[7]王林.康复护理对剖宫产术后疼痛的影响及促进康复的效果[J].中国疗养医学.2016,(1).DOI:10.13517/j.cnki.ccm.2016.01.036 .