中药炮制对药物的治疗效果和不良反应的影响观察

中药炮制对药物的治疗效果和不良反应的影响观察

邹凤琴

遵义市市中医院 贵州遵义 563000

[摘  要] 目的 浅析中药炮制对药物的治疗效果和不良反应的影响。方法 2020.8-2023.8，从我院随机抽取70例接受中药治疗的患者，将其按1:1原则进行随机分组，观察组（35例，中药炮制后治疗）、对照组（35例，未经中药炮制治疗），全面性比对两组效果。结果 治疗效果，观察组比对照组高，P<0.05；不良反应，观察组比对照组低，P<0.05。结论 炮制后，药物治疗效果更为明显，且减少其副作用，推荐。

[关键词]:中药炮制；治疗效果；不良反应

前言：近年来，传统医学得到了快速发展，中医药也被广泛应用于临床中，同时在各种疾病中也展现出独特的优势，有助于提高治疗效果[1]。中药与西药相比，主要区别在于药物的配伍和炮制，中医在治疗方面以辨证施治为主，能够使治疗的针对性更强，可以快速缓解患者的症状[2]。中药材一般都是自然界的植物或者矿物，而炮制是制成药材必经的过程。自古以来，我国中药炮制方法世代相传，独具特色，不仅能够减少毒副反应，还可以提升药物纯度，有助于提高治疗效果。基于此，本文以接受中药治疗的患者为例，分析中药炮制对药物的治疗效果和不良反应的影响，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取时间：2020.8-2023.8，研究对象：我院随机抽取70例接受中药治疗的患者。将其按1:1原则进行随机分组，观察组35例、对照组35例。其中，观察组男20例、女15例，年龄23-74岁，均值（48.53±8.53）岁。对照组男19例、女16例，年龄22-75岁，均值（48.53±8.83）岁。二者数据对比，无差异P>0.05，可比较。

纳入标准：（1）均用中药治疗；（2）无药物过敏史；（3）明确本次实验目的，并积极同意。排除标准：（1）伴有恶性疾病者；（2）病情发展快，病重者；（3）认知、行为障碍者。

1.2方法

对照组：未经中药炮制治疗：结合患者病情，为其选择中药材，常规清洗，晾干药材，去除杂质，切片，按医嘱选择合适剂量，予以煎煮，最后取汁。

观察组：中药炮制后治疗：（1）净制：以病情为根据，选择中药材，留下用药部分，选择合适的药材，切制，以保证药材的长度、粒度、厚度一致。（2）加热炮制：以药材的性质为主，根据其选择炮制方法，如煅、炒等，可提高药效，减少不良反应；如果药材存在毒性，也可以用沙烫、油炸等方法，减少毒性。（3）辅料炮制：辅料炮制需要以药物特效为根据，举例说明：苦寒性质药材－酒制－可减轻对脾胃的损害。醋制药材，可理气止痛、活血祛瘀，减少药物毒性，使药性变缓和；用姜制药材，可减轻药材带来的寒性，药性温和，增加药效，减少不良反应。炮制后药材，用水煎煮，取汁用药。

两组持续治疗60d，每天2次。

1.3观察指标及标准判定

（1）治疗效果：显效：症状、体征消失，无不良反应；有效：症状、体征明显缓解，不良反应较轻；无效：未达到上述标准，且病情加重。总有效率=显效+有效

（2）不良反应：胃肠系统、神经系统、呼吸系统。

1.4统计学方法

用SPSS 27.0软件处理。计量、计数资料用t、x2检验。P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果

治疗效果，观察组比对照组高，P<0.05，见表1。

表1两组治疗效果比较[n（%）]

2.2不良反应

不良反应，观察组比对照组低，P<0.05，见表2。

表2两组不良反应比较[n（%）]

3讨论

祖国医学具有历史悠久的特点，在治疗疾病中优势显著，而且具有独特的治疗特点，不仅药效温和，而且不良反应较低，还可以根据患者的病情，实施辨证施治，继而达到标本兼治的理想效果[3]。中医药在临床治疗中已经取得理想的成绩，既可以改善病症，还可以提高治疗效果。炮制是制成药材的主要环节，炮制方法不同，其药效也会各有不同[4]。因此，若想提高治疗效果，减少毒副反应，需要了解药材的特性，选择合适的炮制方法。

本研究显示，治疗效果，观察组比对照组高；不良反应，观察组比对照组低（P<0.05），原因可能为：中药材经过炮制后，可以提高药物的生物利用度，同时还可以分解出药物中的重要部分，从而使药物利用率最大化。举例说明：黄连中小檗碱，如果生用，溶出率仅有58%，但是用酒炒出后，溶出率达到85%。净制能够提高药材的准确度，之所以有此结论，主要是因为净制可以将非药材部分去除掉，能够让用量更加准确，药效更加显著

[5]。在中药材使用期间，会添加辅料辅助治疗，以此来发挥协同作用，进一步提高药物治疗效果。再者，炮制后的中药材，可以将药材本身中的毒性降低，通过不同的炮制方法，分解毒性，将其降至最低，从而在临床使用过程中，能够减少不良反应，进一步提高用药的安全性。另外，除了炮制，还会添加一些辅料，与药材共用，辅料的添加会使毒性变得温和，从而降低药物毒性，继而使得不良反应减少。

综上所述，中药炮制可减少药物的不良反应，提高其治疗效果，临床应用安全又可靠，可推广。

参考文献

[1] 杨阿敏. 中药炮制对中药治疗效果及药物毒副反应的影响[J]. 医学理论与实践,2022,35(3):489-490.

[2] 胡俊明,蒋孟良. 中药炮制对药物治疗效果及不良反应的影响[J]. 光明中医,2022,37(4):568-570.

[3] 周洪妍. 中药炮制对中药治疗效果及药物毒副反应的影响[J]. 医学信息,2023,36(z1):101-103.

[4] 杨宏玲,吴振国,张炜. 中药炮制对含苷类药物的有效性及不良反应[J]. 光明中医,2021,36(13):2101-2103.

[5]胡睿婷,纪邦启,卢秋霞,等. 中药炮制方法对药物作用的影响分析[J]. 中国现代药物应用,2021,15(12):214-216.