糖友孕妇的孕期指南：如何战胜妊娠期糖尿病

糖友孕妇的孕期指南：如何战胜妊娠期糖尿病

林玲

温江区妇幼保健院  内科  四川成都  611130

随着生活水平的提高，食物供应充足，妊娠期糖尿病的发病率也逐年增高，很多孕妈妈不知不觉中成为了“糖妈妈”-血糖偏高的孕妈妈。对于妊娠期糖尿病很多孕妈妈都不了解，今天我们就来聊一聊孕期这甜蜜的烦恼—妊娠期糖尿病该如何战胜它。

妊娠期糖尿病是什么

妊娠糖尿病是一种妊娠特有的并发症，在妊娠期间并没有出现糖尿病，只是在妊娠期间出现了血糖过高的情况。它是在怀孕的中期和后期，随着胎盘的不断发育，最终形成的，会产生某种激素，从而导致胰岛素无法正常发挥作用，从而让身体对胰岛素的需求量增加，如果有些孕妇没有能够代偿性地增加胰岛素的分泌量，就会出现妊娠期糖尿病，大部分妊娠期糖尿病孕妇在孕期结束血糖就会恢复正常，部分因控制不当转为终身糖尿病。

怀孕期间，若得不到有效的治疗，将会严重影响孕妇与胎儿的健康。此外，孕期糖尿病还会对孕妇和胎儿造成长期的影响，从而使孕妇和胎儿在以后的生活中更容易发生糖尿病和其他慢性病。

妊娠期糖尿病有哪些症状

1、口渴：在妊娠期糖尿病前期，可能会有莫名其妙的口渴，不停喝水也会觉得口干，这不属于正常的妊娠反应，可能是妊娠期糖尿病。与此同时，由于口渴，喝水会增加，再加上胎儿对膀胱的压力，孕妇上厕所的频率也会大幅度提高。

2、容易感到疲乏：乏力可由糖尿病引起，或因妊娠过度劳累引起。如果孕妇经常感觉疲劳，就应该注意自己有没有其他妊娠糖尿病的症状。

3、 头晕：患有糖尿病的人往往会出现低血糖的情况。一些怀孕的妇女会感到头昏眼花，更严重的还会晕倒，这时候必须到医院做血糖检查。

4、饥饿感：孕妇是一个人的嘴巴，两个人的饭量，所以很容易感到饥饿。

确诊为妊娠期糖尿病应该怎么办

纳入“糖妈妈”的队伍后，不要惊慌，听医生的建议，绝大多数糖尿病孕妇通过饮食及运动管理都能很好调控血糖。

一、控制饮食：

少吃多餐很重要，避免高糖高脂高盐饮食，适当增加蛋白质、蔬菜类。主食以粗粮为主，如燕麦、荞麦、高粱、玉米、番薯、豆类等。

二、增加运动：

餐后适当运动，孕妈妈每天应不少于30分钟的低强度活动，最好有1-2小时的散步、体操等户外活动，孕期瑜伽、游泳也是不错的选择。

三、监测血糖：

通过监测空腹及餐后2小时血糖来调整饮食和运动。要求空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时的血糖控制在4.4-6.7mmol/L。

四、营养科咨询：

营养科会根据糖妈妈的BMI（身高/体重的平方）、血糖值计算出她一天的总热量，按比例进行分配。

五、住院监测：

糖妈妈自行监测血糖不方便，或者血糖控制不理想，需要住院严密监测。

六、应用胰岛素：

如果糖妈妈经过上述几个方法血糖控制仍不理想，就需要内分泌科医生的介入，采用胰岛素治疗。使用胰岛素并不代表病情严重，而是因为这是治疗糖尿病非常周全的方法。

如何预防妊娠期糖尿病

（1）控制饮食量：平时尽量少吃米、面、薯类食品，每天控制在5-6两。怀孕期间不能食用高糖分食品，如饮料、甜点、冰淇淋、巧克力、水果等。多吃蔬菜，也能增加维生素的含量。

（2）补充蛋白质：蛋白质的摄入量是必不可少的，其中以鱼、蛋、牛奶为主，特别是鱼，属于优质蛋白，而且脂肪含量低。要多食用豆制品和五谷杂粮，以提高植物蛋白质的含量。

（3）少食多餐：要多吃一些含有丰富纤维素和多种维生素和微量元素的食物。食品种类要丰富，主要是蔬菜，豆制品，瘦肉，鱼类，鸡蛋，牛奶。怀孕中期以后，一天能吃5-6次，最好是8分饱。怀孕期间，在饮食上尽量选择清淡的食物，同时还要控制盐和其他调料的摄入量。

（5）多运动：怀孕期间要多运动，多到户外走走，也可以做一些适合怀孕女性的瑜伽。运动是防治糖尿病的最有效手段。另外，怀孕期间最好多晒晒太阳，这样可以更好的吸收紫外光，有利于补钙。