疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的应用效果研究

疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的应用效果研究

刘思梅  谭洪  易瑜

攀枝花市中心医院 四川 攀枝花 617100

【摘要】目的：探讨创伤性骨折患者术后康复中运用疼痛控制护理的临床价值。方法：选择2022年1月-2023年1月期间我院收治的创伤性骨折患者94例为研究对象，随机分为两组，其中对照组行常规护理，而观察组则采用疼痛控制护理，对比两组效果。结果：与对照组比较，观察组的肿胀和疼痛评分均较低，且关节功能评分高，组间对比有差异（P<0.05）；同时，两组护理满意度比较有统计意义（P<0.05）。结论：通过给予创伤性骨折患者疼痛控制护理，可以减轻疼痛感，促进患者术后恢复，提高满意度。

【关键词】术后康复；创伤性骨折；疼痛控制护理

创伤性骨折是发病率较高的一种骨折类型，以四肢骨折为主，在临床上表现为功能障碍、疼痛等症状，具有起病急、并发症多的特点，严重危害患者身心健康[1]。当前在治疗创伤性骨折时，手术是首选的一种方法，虽然效果较好，但是患者在术后会出现明显的疼痛症状，再加上患者比较担心自身病情，可出现应激性生理刺激，出现一连串生理变化如心率变化、骨骼肌收缩以及升高血压等，影响术后恢复。因此，本文对疼痛控制护理运用在创伤性骨折患者中的临床效果进行了分析，具体如下。

1. 资料和方法

1.1一般资料

随机划分我院2022年1月-2023年1月期间收治的94例为两组，每组47例。对照组受伤原因：17例为意外跌伤、30例为交通事故伤，年龄34-76岁，平均（54.8±6.2）岁，其中20例为女性、27例为男性；观察组年龄36-77岁，平均（54.9±6.3）岁，其中19例为女性、28例为男性，受伤原因：意外跌伤15例、交通事故伤32例。两组的各项资料比较无差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组行常规护理，即协助患者合理摆放体位，增加患者舒适度；密切观察患者病情变化，并且给予病房护理、健康指导等。

1.2.2观察组

观察组则采用疼痛控制护理，具体如下：（1）心理护理。主动与患者交流和沟通，耐心倾听患者主诉，询问其全身感受，了解是否出现酸胀感、疼痛感以及麻木感，明确症状位置，给予患者心理疏导和安慰，减轻患者不良情绪，使其保持健康、积极的心态；（2）镇痛护理。术后6h内，协助患者改变体位，24h内运用冰袋对切口进行冷敷，可以避免出现局部出血和关节肿胀。可以将患肢适当抬高，使肢体麻木减轻，改善血液循环，并且给予患者适当的按摩，预防静脉血栓。同时，指导患者开展放松练习，在闭眼状态下静息3min，吸气后发力，握紧双拳10s，呼气后再放松，并且适当活动胸腹、四肢以及颈部；（3）康复锻炼。根据患者恢复情况，尽早开始功能锻炼，先在床上进行被动锻炼，放松肌肉、头颈部以及呼吸，然后逐渐过渡至肌力锻炼、关节活动以及下床活动等，有助于恢复肢体功能。

1.3观察指标

观察下列指标：（1）运用自制量表评价护理满意度，有不满意、基本满意以及满意三个等级可供选择；（2）评价关节功能，总分为0-100分，得分与关节功能呈正比关系；（3）运用数字评分法评价患者的肿胀和疼痛程度，总分为0-10分，得分越高，则疼痛、肿胀程度越严重[2]。

1.5统计学分析

本次数据由SPSS26.0软件分析，采用t和X2检验计量与计数资料比较，以P<0.05表示有差异。

2. 结果

2.1两组各项指标比较

观察组的肿胀、疼痛评分均较低，且关节功能评分高于对照组（P<0.05），如表1。

表1  两组护理指标对比（x±s，分）

2.2两组护理满意度对比

与对照组比较，观察组的满意度高，组间对比有统计学意义（P<0.05），如表2。

表2 两组满意度比较[n（%）]

3. 讨论

创伤骨折是临床上的一种常见病、多发病，其发生机制复杂，与机械损伤、高空坠落以及交通事故等诸多因素有关，大部分患者采用手术治疗，但是术后具有较长的康复过程，再加上肢体功能受限、疼痛等因素会对骨折康复进程产生一定影响[3]。所以，选择一种合适的护理措施，对疼痛进行控制和环节，是促进患者术后恢复和提高生活质量的一个关键环节。而在常规护理中，以基础操作为主，具有单一的形式和内容，并且缺乏目的性和针对性[4]。而疼痛控制护理作为新型的一种护理模式，符合现代化护理理念，以患者为护理核心，其主要目的在于减轻患者疼痛，从多个层次如精神、生理、心理以及物质等给予患者个性化护理措施，可以使患者身心需求得到满足，有助于缓解机体疼痛感，对术后康复起到一定的促进作用，从而使患者预后得到改善

[5]。

由此可见，临床上在治疗创伤性骨折时，再运用疼痛控制护理，不仅可以使患者的疼痛感减轻，还能促进关节功能恢复，从而提高护理满意度。

参考文献：

[1]张春艳.疼痛控制护理对创伤性骨折患者疼痛缓解、护理满意度的影响[J].黑龙江医药科学,2022,45(05):96-97.

[2]孙德云.疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的应用效果分析[J].系统医学,2021,6(08):189-191+195.

[3]顾梦雪.疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复及疼痛程度影响研究[J].名医,2021(05):119-120.

[4]苏李.对创伤性骨折术后患者应用疼痛控制护理后康复效果的分析[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(05):543-544.

[5]顾华倩.创伤性骨折患者开展疼痛控制护理对术后康复产生的影响分析[J].中外医疗,2020,39(25):137-139.

[6]邹梅,杨丽,李碧云.疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复的应用效果及满意度评价[J].中国医药科学,2020,10(07):134-136.